2025年耳穴贴压技术试题(含答案)

2025年耳穴贴压技术试题(含答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.根据GB/T13734-2020《耳穴名称与定位》，耳轮脚消失处对应的耳穴是（）A.胃B.贲门C.幽门D.十二指肠2.临床耳穴贴压技术最常用的贴压介质是（）A.磁珠B.王不留行籽C.莱菔子D.六神丸3.耳穴分布具有一定规律性，其中对应头面部器官的耳穴主要分布在（）A.耳垂B.耳舟C.对耳轮体D.耳甲腔4.成人耳穴贴压的常规留贴时间为（）A.1-2天B.3-5天C.7-10天D.10-14天5.耳穴贴压的按压手法中，属于补法、适合虚证患者的是（）A.直压法B.点压法C.按揉法D.掐压法6.以下不属于耳穴贴压绝对禁忌证的是（）A.耳郭局部严重湿疹B.有习惯性流产史的孕妇C.耳郭外伤伴感染D.冠心病稳定期7.耳穴贴压治疗失眠的核心镇痛安神穴位是（）A.神门B.交感C.内分泌D.肾上腺8.原发性高血压耳穴贴压的首选特异性调压穴位是（）A.耳尖B.耳背沟（降压沟）C.肝D.交感9.《儿童青少年近视中医适宜技术干预指南（2024版）》中，耳穴贴压干预近视的主穴不包括（）A.眼B.肝C.胃D.肾10.耳穴贴压后患者诉局部轻度瘙痒，查体见贴压部位皮肤淡红、无渗出破溃，正确的处理措施是（）A.立即移除贴压物，予糖皮质激素软膏外涂B.适当缩短留贴时间，减少按压频次，密切观察C.嘱患者增加按压次数，促进局部循环D.换用刺激性更强的磁珠贴压11.耳穴贴压操作前评估，不属于常规评估内容的是（）A.患者耳郭局部皮肤状态B.患者疼痛耐受度C.患者既往耳穴治疗史D.患者裸眼视力12.根据GB/T13734-2020，耳穴“交感”的定位是（）A.对耳轮下脚末端与耳轮内缘相交处B.对耳轮上脚末端与耳轮内缘相交处C.三角窝前1/3的下部D.耳轮脚棘前上方的耳轮处13.耳穴贴压按压时，患者的适宜体感反应是（）A.无任何不适感觉B.轻微酸胀感，可耐受C.剧烈疼痛，难以忍受D.刺痛伴头晕14.以下耳穴中，为各种痛证首选镇痛穴位的是（）A.皮质下B.神门C.耳尖D.枕15.耳穴贴压治疗原发性痛经的选穴中，属于对症选穴的是（）A.子宫B.内分泌C.神门D.肝16.根据GB/T13734-2020，耳甲腔中央对应的耳穴是（）A.心B.肺C.脾D.肝17.儿童患者耳穴贴压时，最适宜的按压手法及刺激强度是（）A.重刺激直压法B.中等刺激点压法C.轻刺激按揉法D.快速掐压法18.下列耳穴贴压操作方法，错误的是（）A.贴压前用75%酒精消毒耳郭皮肤B.贴压时将介质对准穴位敏感点贴紧C.嘱患者每日自行按压3-5次，每次每穴30-60秒D.夏季留贴时间可延长至7天19.耳穴“皮质下”的定位是（）A.对耳屏内侧面B.对耳屏外侧面C.屏间切迹内D.三角窝后1/3下部20.下列关于耳穴贴压技术的临床应用，符合2024版《中医适宜技术临床应用规范》的是（）A.仅适用于慢性疾病的辅助治疗B.可用于急性痛证的临时缓解C.贴压介质必须使用植物种子D.不会出现类似晕针的不良反应二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.耳穴贴压技术的适应证包括（）A.失眠症B.原发性高血压C.功能性消化不良D.耳郭化脓性软骨膜炎E.癌性疼痛辅助镇痛2.关于耳穴分布的一般规律，下列说法正确的有（）A.耳垂对应头面部器官B.耳舟对应上肢C.对耳轮体对应躯干D.耳甲艇对应胸腔脏器E.耳轮脚对应消化道3.耳穴贴压常用的标准按压手法包括（）A.直压法B.点压法C.按揉法D.掐压法E.搓揉法4.下列属于耳穴贴压禁忌证的有（）A.耳郭局部溃疡、湿疹B.有习惯性流产史的孕妇C.严重精神疾病无法配合者D.妊娠期有先兆流产征象者E.冠心病稳定期5.耳穴贴压治疗失眠的常用主穴包括（）A.神门B.心C.胃D.皮质下E.枕6.耳穴贴压过程中患者出现晕穴反应（类似晕针），正确的处理措施有（）A.立即停止操作，移除贴压物B.嘱患者平卧，取头低脚高位C.给予温糖水口服D.必要时按压人中、合谷等急救穴位E.密切监测生命体征7.耳穴贴压的健康指导内容，正确的有（）A.贴压期间避免耳郭长时间沾水B.夏季出汗多可适当缩短留贴时间C.自行按压时力度越大疗效越好D.若出现局部破溃及时取下贴压物并消毒E.孕妇贴压需避开子宫、盆腔等刺激性穴位8.根据2024版《癌性疼痛中医干预指南》，耳穴贴压辅助治疗癌性疼痛的选穴原则正确的有（）A.按疼痛部位选取对应耳穴（如胸痛选胸穴）B.常规加用神门穴增强镇痛效果C.根据辨证选穴（如血瘀证加交感穴）D.所有患者均需配合耳尖放血增强疗效E.可加用皮质下穴调节痛阈9.耳穴贴压技术的临床优势包括（）A.无创无痛B.操作简便C.不良反应少D.适用人群广E.可完全替代口服药物10.下列耳穴定位符合GB/T13734-2020标准的有（）A.胃穴位于耳轮脚消失处B.肝穴位于耳甲艇后下部C.肺穴位于心穴的上下方D.神门穴位于三角窝后1/3上部E.交感穴位于对耳轮上脚末端与耳轮内缘相交处三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确请打“√”，错误请打“×”）1.耳穴贴压是通过刺激耳郭上的特定穴位，调节脏腑经络功能，达到防治疾病目的的中医外治技术。（）2.耳穴分布规律中，下肢对应的耳穴主要分布在对耳轮上、下脚。（）3.耳穴贴压时选取的穴位数量越多，临床治疗效果越好。（）4.孕妇无论何种情况均禁用耳穴贴压技术。（）5.耳尖穴位于耳郭向前对折的上部尖端处，具有退热、镇痛、降压的功效。（）6.耳穴贴压留贴期间，患者无需自行按压，等待药物自然渗透即可发挥疗效。（）7.儿童青少年近视耳穴贴压干预的推荐频率为每周1-2次，10次为1个疗程。（）8.耳穴贴压后出现局部小水疱，可待其自然吸收；若水疱较大，需消毒后挑破引流。（）9.耳穴贴压仅能治疗功能性疾病，对器质性疾病无任何干预作用。（）10.操作前评估耳郭情况时，只需评估单侧耳郭即可，因两侧耳穴对称、状态一致。（）四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述耳穴贴压技术的选穴原则。2.简述耳穴贴压技术的标准操作流程。3.简述耳穴贴压技术的常见不良反应及对应处理措施。4.简述耳穴贴压治疗原发性高血压的选穴方案及操作注意事项。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.患者，女，32岁，公司职员，因“反复失眠3个月，加重1周”就诊。患者3个月前因工作压力增大出现入睡困难，每晚需1-2小时方能入睡，多梦易醒，醒后难以复眠，夜间总睡眠时间约3-4小时，伴头晕、乏力、心烦易怒、口干口苦，纳可，二便调。1周前因项目deadline压力骤增，失眠加重，有时彻夜难眠，遂来诊。查体：神志清，精神欠佳，舌质红，苔薄黄，脉弦数。既往体健，无药物及接触性过敏史，耳郭局部皮肤无破损、湿疹。西医诊断：失眠障碍；中医诊断：不寐（肝郁化火证）。要求：（1）为该患者制定耳穴贴压治疗方案（含选穴依据、具体穴位、操作方法）（10分）；（2）列出该患者耳穴贴压的健康指导要点（5分）。2.患者，男，68岁，退休工人，因“反复腰痛2年，加重3天”就诊。患者2年前劳累后出现腰部酸胀疼痛，休息后可缓解，未行系统治疗，每遇劳累、受凉后症状加重。3天前因搬抬重物后腰痛加剧，弯腰、久坐后明显，伴右侧下肢酸胀感，无双下肢麻木、间歇性跛行。查体：腰椎生理曲度变直，L4-L5、L5-S1棘突间压痛（+），双侧腰肌紧张，直腿抬高试验双侧均为阴性。舌淡暗，苔薄白，脉沉涩。既往有原发性高血压病史10年，规律口服硝苯地平控释片，血压控制在130/80mmHg左右，无药物过敏史，耳郭局部皮肤完好无破损。西医诊断：腰肌劳损；中医诊断：腰痛（气滞血瘀证）。要求：（1）为该患者制定耳穴贴压治疗方案（含辨证选穴思路、具体穴位、操作方法及疗程）（9分）；（2）说明该患者行耳穴贴压治疗的注意事项（6分）。参考答案一、单项选择题1.A2.B3.A4.B5.C6.D7.A8.B9.C10.B11.D12.A13.B14.B15.C16.A17.C18.D19.A20.B二、多项选择题1.ABCE2.ABCE3.ABC4.ABCD5.ABDE6.ABCDE7.ABDE8.ABCE9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.×四、简答题1.耳穴贴压技术的选穴原则包括：（1）辨证选穴：依据中医脏腑、经络、气血辨证结果选取对应耳穴，如肾虚型腰痛选肾、膀胱穴（1.5分）；（2）对症选穴：针对疾病的主要症状或体征选取具有相应功效的特异性耳穴，如疼痛选神门穴，发热选耳尖穴（1.5分）；（3）病位选穴：根据病变的解剖部位，选取耳郭上对应的区域穴位，如肩周炎选肩穴，结膜炎选眼穴（1分）；（4）经验选穴：结合现代研究与临床实践总结的特效穴，如高血压选耳背沟，失眠选皮质下穴（1分）。2.耳穴贴压技术的标准操作流程分为三个阶段：（1）操作前准备：①评估：评估患者病情、耳郭局部皮肤状态、过敏史、疼痛耐受度，告知操作目的、流程及注意事项，取得知情同意（1分）；②用物准备：治疗盘、75%酒精棉球、碘伏、王不留行籽贴（或磁珠贴）、镊子、弯盘，必要时备探穴笔（1分）；（2）操作实施：①患者取坐位或卧位，充分暴露耳郭，用75%酒精棉球由内向外消毒耳郭皮肤，待干（1分）；②探查敏感点：用探穴笔或镊子柄端在所选穴位区域均匀按压，寻找患者感觉最酸胀、疼痛的敏感点（1分）；③贴压固定：用镊子夹取带介质的贴布，对准敏感点贴紧并轻按片刻，至患者出现酸胀感为度（1分）。3.耳穴贴压的常见不良反应及处理措施如下：（1）局部皮肤过敏：表现为贴压部位瘙痒、红斑、丘疹，无破溃渗出。轻者适当缩短留贴时间、减少按压频次，密切观察；重者立即移除贴压物，局部用碘伏消毒，必要时予外用或口服抗过敏药物（2分）；（2）局部皮肤破溃感染：多因按压力度过大、留贴时间过长或耳郭沾水诱发，出现后立即移除贴压物，用碘伏消毒局部，保持干燥，避免搔抓，必要时予局部或全身抗感染治疗（1.5分）；（3）晕穴反应：表现为头晕、恶心、面色苍白、出冷汗，多因患者体质虚弱、精神紧张或刺激强度过大导致。立即停止操作，移除贴压物，嘱患者平卧取头低脚高位，予温糖水口服，必要时按压人中、合谷等穴，密切监测生命体征（1.5分）。4.（1）选穴方案：主穴为耳背沟（降压沟）、神门、心、肝、肾、皮质下（2分）；配穴根据辨证加减：肝火亢盛证加耳尖穴，痰湿壅盛证加脾、胃穴，阴虚阳亢证加交感穴，阴阳两虚证加肾上腺穴（1分）。（2）操作注意事项：①每次选取4-6个穴位，双侧耳郭交替贴压；②采用中等刺激强度按压，避免强刺激诱发血压波动；③治疗期间定期监测血压，根据血压控制情况调整穴位及刺激强度；④耳穴贴压为辅助降压手段，不可擅自停用常规降压药物（2分）。五、案例分析题1.（1）耳穴贴压治疗方案：①选穴依据：患者辨证为肝郁化火型不寐，病位在心，与肝密切相关，治疗以疏肝泻火、宁心安神为原则，结合病位、对症、辨证选穴原则制定方案（2分）；②具体穴位：主穴取神门、心、皮质下、枕（4分，每穴1分）；配穴取肝、胆、耳尖（2分，每穴1分，答出任意2个即可）；③操作方法：患者取坐位，用75%酒精消毒双侧耳郭皮肤，待干后用探穴笔探查所选穴位的敏感点，将王不留行籽贴对准敏感点贴紧；采用泻法（直压法）按压，每穴按压30-60秒，以患者感酸胀微痛为度；嘱患者每日自行按压4-5次，每次每穴30秒；每次贴压保留3-4天，每周更换2次，双侧耳郭交替贴压，4周为1个疗程（2分）。（2）健康指导要点：①作息指导：规律作息，避免熬夜，睡前1小时避免使用电子设备，禁饮咖啡、浓茶等兴奋性饮品（1分）；②情绪调节：指导患者通过运动、正念冥想等方式疏解压力，保持情绪稳定，避免焦虑、恼怒（1分）；③按压指导：告知正确按压方法，力度以耐受为度，避免用力揉搓导致贴压物移位或皮肤破损（1分）；④日常注意：贴压期间避免耳郭长时间沾水，若出现局部瘙痒、破溃及时取下并就诊（1分）；⑤联合干预：可配合睡前温水泡脚、按揉涌泉穴等方式改善睡眠，若失眠持续加重需及时就医（1分）。2.（1）耳穴贴压治疗方案：①辨证选穴思路：患者老年男性，慢性腰痛急性发作，因搬重物致腰部经络气血瘀滞，不通则痛，辨证为气滞血瘀证，治以活血化瘀、通络止痛，结合病位、对症、辨证选穴原则制定方案（2分）；②具体穴位：主穴取腰骶椎、肾、膀胱、神门、皮质下（3分，每穴0.5分，答出任意5个即可）；配穴取肝、交感（1分）；③操作方法及疗程：用75%酒精消毒双侧耳郭，探找敏感点后贴压王不留行籽；采用平补平泻手法（点压结合按揉），中等刺激强度，每次每穴按压1分钟，每日按压3-4次；每次留贴3-5天，每周更换2次，2周为1个疗程（3分）。（2）注意事项：①操作前充分评估患者耳郭状态、疼痛耐受度及基