2026年急救药品知识考试题（附答案）

2026年急救药品知识考试题（附答案）一、单项选择题（每题1分，共30分）1.依据《2025年版国家基本急救药品目录（急诊及院前急救分册）》，成人发生心脏骤停时，肾上腺素的首次推荐静脉推注剂量及给药间隔是（）A.0.5mg，每3~5分钟1次B.1mg，每3~5分钟1次C.2mg，每5分钟1次D.1mg，每10分钟1次2.急性有机磷农药中毒患者出现重度烟碱样症状时，氯解磷定的首次负荷剂量为（）A.0.5~1.0g肌内注射B.1.5~2.5g静脉缓慢推注C.3.0~4.0g静脉滴注D.0.25g皮下注射3.以下哪种药物是阿片类药物中毒导致呼吸抑制的首选特异性拮抗剂（）A.氟马西尼B.纳洛酮C.亚甲蓝D.维生素K14.按照《临床用药须知（2025版）》要求，去甲肾上腺素用于感染性休克升压治疗时，最佳给药途径是（）A.外周静脉快速推注B.中心静脉泵入C.肌内注射D.皮下注射5.成人严重过敏反应（过敏性休克）首选的急救药物及给药方式是（）A.地塞米松10mg静脉推注B.0.1%肾上腺素0.3~0.5mg大腿外侧肌内注射C.异丙嗪25mg肌内注射D.10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注6.高血压急症患者合并急性主动脉夹层时，首选的降压药物是（）A.硝酸甘油B.硝普钠联合艾司洛尔C.硝苯地平舌下含服D.呋塞米7.癫痫持续状态的成人患者，初始首选的静脉给药方案是（）A.地西泮10~20mg静脉推注（速度2~5mg/min）B.苯巴比妥钠0.2g肌内注射C.丙泊酚100mg静脉推注D.20%甘露醇125ml快速静滴8.氰化物中毒的特效解毒治疗方案，以下表述正确的是（）A.首先给予亚甲蓝1~2mg/kg静脉推注B.先予亚硝酸异戊酯吸入，再予3%亚硝酸钠缓慢静推，后续予硫代硫酸钠静推C.单独大剂量维生素B6静脉滴注D.纳洛酮2mg静脉推注9.硝酸甘油用于急性冠脉综合征患者缓解心绞痛时，首次舌下含服的标准剂量是（）A.0.25mgB.0.5mgC.1mgD.2mg10.以下急救药品中，需严格避光储存且使用过程中必须采用避光输液装置的是（）A.肾上腺素B.硝酸甘油C.硝普钠D.利多卡因11.对于心室颤动/无脉性室性心动过速患者，经2次除颤及2轮心肺复苏、肾上腺素给药后仍未转复，推荐优先使用的抗心律失常药物是（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米12.维生素K1用于华法林导致的严重出血时，最佳给药途径是（）A.快速静脉推注B.缓慢静脉滴注C.肌内注射D.皮下注射13.糖尿病酮症酸中毒患者救治过程中，当血糖降至多少水平时需更换为5%葡萄糖溶液并按比例加入胰岛素（）A.16.7mmol/LB.13.9mmol/LC.11.1mmol/LD.8.3mmol/L14.急性左心衰竭患者出现肺水肿时，呋塞米的常规首次静脉推注剂量是（）A.5mgB.20~40mgC.100mgD.200mg15.氟马西尼用于苯二氮䓬类药物中毒解救时，首次静脉推注的标准剂量是（）A.0.2mgB.1mgC.2mgD.5mg16.以下哪种情况属于阿托品化的典型指征（）A.瞳孔缩小、皮肤湿冷B.意识模糊、狂躁不安C.口干、皮肤干燥、心率90~100次/分、肺部啰音消失D.尿潴留、高热40℃以上17.去乙酰毛花苷（西地兰）用于急性心力衰竭伴快速心室率的房颤患者时，成人首次常规剂量为（）A.0.2~0.4mg稀释后缓慢静脉推注B.0.8mg快速静脉推注C.1.2mg静脉滴注D.0.1mg肌内注射18.亚甲蓝用于亚硝酸盐中毒导致的高铁血红蛋白血症时，推荐剂量是（）A.1~2mg/kg稀释后缓慢静脉推注B.5~10mg/kg静脉推注C.0.1mg/kg皮下注射D.15mg/kg静脉滴注19.急救场景下，异丙肾上腺素适用于以下哪种类型的心律失常（）A.心室颤动B.二度Ⅱ型、三度房室传导阻滞且无临时起搏条件时C.室性心动过速D.预激综合征伴房颤20.以下关于山莨菪碱（654-2）的临床应用，表述错误的是（）A.可用于感染性休克改善微循环B.可用于缓解胃肠道平滑肌痉挛导致的剧痛C.可用于青光眼患者急性腹痛的解痉治疗D.颅内压增高患者禁用21.急性酒精中毒伴意识障碍、呼吸抑制的患者，纳洛酮的首次负荷剂量为（）A.0.1mg静脉推注B.0.4~0.8mg静脉推注C.4mg加入5%葡萄糖液中快速静滴D.2mg肌内注射22.当患者在输注去甲肾上腺素过程中出现穿刺部位药液外渗，局部皮肤苍白、发凉，应立即给予的局部处理药物是（）A.酚妥拉明稀释后局部浸润注射B.肾上腺素局部注射C.地塞米松局部涂抹D.硝酸甘油局部湿敷23.甘露醇用于颅内压增高患者脱水降颅压时，要求的给药方式是（）A.缓慢静脉滴注，125ml滴注时间不少于2小时B.快速静脉滴注，125ml滴注时间控制在15~30分钟C.静脉推注，5分钟内推完D.口服给药24.以下哪种药物是高钾血症伴恶性心律失常发作时的首选用药，可快速稳定心肌细胞膜电位（）A.10%葡萄糖酸钙10~20ml稀释后缓慢静脉推注B.呋塞米20mg静脉推注C.5%碳酸氢钠100ml静脉滴注D.胰岛素联合葡萄糖静脉滴注25.支气管哮喘急性重度发作时，除支气管扩张剂外，应尽早给予的糖皮质激素是（）A.氢化可的松100mg静脉滴注或甲泼尼龙40~80mg静脉推注B.地塞米松5mg肌内注射C.泼尼松10mg口服D.布地奈德雾化吸入单药治疗26.以下关于多巴胺的药理作用，表述正确的是（）A.小剂量[<2μg/(kg·min)]主要兴奋α受体，收缩外周血管B.中等剂量[2~10μg/(kg·min)]主要兴奋β1受体，增加心肌收缩力、提升心输出量C.大剂量[>10μg/(kg·min)]主要兴奋多巴胺受体，扩张肾血管增加尿量D.多巴胺外渗时无需特殊处理，不会导致局部组织坏死27.百草枯中毒患者救治中，严禁以下哪种治疗措施（）A.早期充分洗胃、导泻B.给予糖皮质激素及免疫抑制剂防治肺纤维化C.常规高浓度吸氧（仅当血氧饱和度<40%时可短期给予低流量氧疗）D.血液灌流清除毒物28.产科急救中，硫酸镁用于重度子痫前期预防子痫发作时，出现以下哪种情况需立即停药并给予葡萄糖酸钙拮抗（）A.呼吸频率16次/分，膝反射存在B.尿量25ml/h，膝反射消失，呼吸12次/分C.心率90次/分，血压140/90mmHgD.轻微头痛，无其他不适29.利多卡因用于血流动力学稳定的室性心动过速时，首次静脉推注的剂量是（）A.0.5~0.75mg/kg，必要时5~10分钟后可重复0.5~0.75mg/kg，1小时内最大剂量不超过300mgB.2mg/kg快速推注C.100mg持续静脉滴注1小时D.5mg肌内注射30.以下关于急救药品管理要求，表述错误的是（）A.急救药品需定数量、定位置、定专人管理，定期检查效期与完好性B.近效期（距失效期不足3个月）的急救药品需设置红色标识，优先使用并及时补充C.急救药品使用后需在8小时内补齐，无需记录使用人、使用时间与患者信息D.冷藏类急救药品需放置在2~8℃冷藏柜储存，每日监测并记录温度二、多项选择题（每题2分，共40分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于2025版国家基本急救药品目录中“心搏骤停急救核心药品”的有（）A.肾上腺素B.胺碘酮C.利多卡因D.硫酸镁E.阿托品2.急救场景下使用肾上腺素的禁忌证包括（）A.过敏性休克B.未纠正的快速性心律失常、未控制的重度高血压C.心脏骤停D.闭角型青光眼急性发作期E.冠状动脉粥样硬化性心脏病急性心梗发作期（非心脏骤停场景）3.以下关于胺碘酮的不良反应及注意事项，表述正确的有（）A.静脉推注速度过快可导致低血压、心动过缓B.长期或大剂量使用可能诱发甲状腺功能异常、肺间质纤维化C.可用于预激综合征伴房颤/房扑的心室率控制D.不可用于QT间期延长导致的尖端扭转型室速E.配制时需使用5%葡萄糖溶液，避免使用生理盐水稀释4.纳洛酮的临床适用场景包括（）A.阿片类药物过量导致的呼吸抑制B.急性酒精中毒导致的意识障碍C.镇静催眠药中毒的辅助催醒D.有机磷农药中毒的特效解毒E.感染性休克的辅助升压治疗5.以下哪些属于硝酸甘油的常见不良反应（）A.搏动性头痛B.面部潮红、体位性低血压C.反射性心动过速D.高铁血红蛋白血症（大剂量使用时）E.耐药性，持续静脉泵入超过24小时需调整剂量6.以下急救药品与对应的特异性拮抗剂配对正确的有（）A.肝素——鱼精蛋白B.华法林——维生素K1C.苯二氮䓬类药物——氟马西尼D.阿片类药物——纳洛酮E.有机磷农药——阿托品、氯解磷定7.急性左心衰竭的标准急救药物治疗方案包括（）A.吗啡2~4mg静脉推注（伴严重呼吸抑制、慢阻肺急性加重者禁用）B.呋塞米20~40mg静脉推注利尿减轻容量负荷C.硝酸甘油或硝普钠静脉泵入扩张血管降低心脏前后负荷D.去乙酰毛花苷0.2~0.4mg缓慢静推增强心肌收缩力、控制快速心室率E.氨茶碱0.25g稀释后缓慢静推解除支气管痉挛8.以下关于阿托品在有机磷中毒救治中的应用原则，表述正确的有（）A.早期、足量、重复给药，快速达到阿托品化后减量维持B.阿托品化指征为口干、皮肤干燥、心率90~100次/分、肺部啰音消失、瞳孔较前扩大C.出现高热、意识狂躁、尿潴留、心动过速（心率>140次/分）提示阿托品中毒，需立即停药D.阿托品可单独用于重度有机磷中毒救治，无需联合胆碱酯酶复能剂E.对乐果、马拉硫磷中毒患者，需适当延长阿托品维持给药时间，避免反跳9.以下属于急救药品“五定”管理内容的有（）A.定数量品种B.定点存放C.定专人管理D.定期消毒灭菌E.定期检查维修、定期核对效期10.以下哪些情况禁用吗啡（）A.支气管哮喘急性重度发作B.颅内压增高、颅脑损伤C.急性左心衰竭D.分娩止痛、哺乳期妇女止痛E.慢性阻塞性肺疾病伴严重呼吸衰竭11.高钾血症的急救药物治疗方案包括（）A.10%葡萄糖酸钙10~20ml稀释后缓慢静推，稳定心肌细胞膜B.5%碳酸氢钠100~200ml静滴，纠正酸中毒促进钾离子内移C.10U普通胰岛素联合50%葡萄糖50ml静推，促进钾离子向细胞内转移D.呋塞米20~40mg静推，促进钾离子经肾脏排泄E.肾功能衰竭患者可行血液透析治疗，配合降钾树脂口服12.以下关于硝普钠的使用注意事项，表述正确的有（）A.需严格避光配置与输注，溶液变色时立即停止使用B.连续使用时间不宜超过72小时，避免氰化物蓄积中毒C.用药期间需严密监测血压，根据血压调整泵入速度，避免血压骤降D.可用于高血压急症、急性心力衰竭、急性主动脉夹层的降压治疗E.妊娠期高血压疾病患者可常规大剂量使用13.以下属于抗惊厥类急救药品的有（）A.地西泮B.苯巴比妥钠C.硫酸镁D.丙泊酚E.咪达唑仑14.感染性休克患者血管活性药物的使用原则，表述正确的有（）A.在充分液体复苏的基础上，若平均动脉压仍<65mmHg，需启动血管活性药物治疗B.去甲肾上腺素为感染性休克升压治疗的首选用药C.当去甲肾上腺素单药升压效果不佳时，可联合血管加压素0.03U/min泵入D.存在心功能不全、心输出量降低时，可联合多巴酚丁胺增强心肌收缩力E.为快速升压，可在外周静脉大剂量推注去甲肾上腺素15.以下关于20%甘露醇的临床应用注意事项，正确的有（）A.低温下易析出结晶，使用前需检查，待结晶完全溶解后方可使用B.快速滴注才能达到脱水降颅压效果，125ml需在15~30分钟内滴完C.长期大剂量使用可能导致肾功能损伤、电解质紊乱D.急性心力衰竭、肺水肿患者禁用E.颅内活动性出血患者（非手术准备阶段）禁用，避免加重出血16.严重过敏反应的急救流程中，可选用的药物包括（）A.0.1%肾上腺素（首选用药，大腿外侧肌内注射）B.糖皮质激素：甲泼尼龙、地塞米松、氢化可的松C.抗组胺药物：异丙嗪、苯海拉明D.支气管痉挛时予沙丁胺醇雾化吸入、氨茶碱静脉推注E.呼吸抑制时予尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂17.以下关于普罗帕酮（心律平）的使用注意事项，表述正确的有（）A.属于Ⅰc类抗心律失常药物，可用于血流动力学稳定的室上性心动过速、室性早搏B.严重心力衰竭、心源性休克、严重心动过缓、房室传导阻滞患者禁用C.可用于心梗后室性心律失常的长期预防D.静脉推注速度需缓慢，监测心率、血压变化E.预激综合征伴室上速患者可安全使用18.以下哪些药物属于呼吸兴奋剂，可用于中枢性呼吸抑制的急救（）A.尼可刹米（可拉明）B.洛贝林C.多沙普仑D.纳洛酮E.二甲弗林（回苏灵）19.急性酒精中毒的救治药物包括（）A.纳洛酮，促进意识恢复B.50%葡萄糖联合维生素B1、维生素B6静脉滴注，纠正低血糖、防治Wernicke脑病C.奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂，保护胃黏膜D.美他多辛，促进酒精代谢E.烦躁不安、过度兴奋者可予地西泮小剂量静脉推注，禁用吗啡、氯丙嗪20.急救药品效期管理要求正确的有（）A.所有急救药品需标注明确的有效期，按失效期先后顺序摆放，近效期先出B.距失效期不足6个月的药品需设置黄色近效期标识，距失效期不足1个月的药品需立即更换，不得用于急救场景C.每日交接班时需核对急救药品的数量、效期、完好状态，做好记录D.急救药品一旦过期、变色、浑浊、标签模糊，需立即清理报废，补充合格药品E.为避免浪费，近效期急救药品可提前放置在普通治疗室常规使用，急救箱内补充远效期药品三、判断题（每题1分，共10分，对的打√，错的打×）1.心脏骤停患者抢救时，肾上腺素的给药途径优先选择骨髓腔或中心静脉，外周静脉给药后需推注20ml生理盐水冲管，缩短药物到达中心循环的时间。（）2.亚甲蓝大剂量（5~10mg/kg）可用于亚硝酸盐中毒的解救，小剂量（1~2mg/kg）可用于氰化物中毒的解救。（）3.硝普钠连续输注超过48小时需监测血氰化物浓度，避免发生氰化物中毒导致的代谢性酸中毒、呼吸困难等症状。（）4.急性心梗24小时内禁用去乙酰毛花苷等洋地黄类药物，避免诱发室性心律失常。（）5.氟马西尼可用于三环类抗抑郁药中毒导致的意识障碍、癫痫发作的解救。（）6.多巴胺用于休克治疗时，需根据患者血压、心率、尿量等指标调整给药剂量，避免药物外渗导致局部组织坏死。（）7.有机磷农药中毒患者症状缓解后，需继续应用阿托品及胆碱酯酶复能剂维持3~7天，避免出现中间型综合征或中毒反跳。（）8.葡萄糖酸钙静脉推注速度越快越好，可快速纠正高钾血症导致的心律失常，无需监测心率变化。（）9.地西泮静脉推注速度过快可导致呼吸抑制、血压下降，给药时需备好气道管理设备与呼吸支持装置。（）10.急救药品可随意借用，使用后无需登记，只要在交接班时清点数量补齐即可。（）四、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者男性，38岁，在小区绿化带喷洒有机磷农药（对硫磷）时突发恶心、呕吐、大汗，随后倒地意识不清，路人拨打120送入急诊。入院查体：深昏迷，双侧瞳孔针尖样缩小，全身皮肤湿冷，口吐白沫，双肺满布湿啰音，心率52次/分，血压85/50mmHg，血胆碱酯酶活性为正常值的18%。（1）该患者的诊断是什么？（2分）（2）请列出该患者急救过程中需使用的核心药品及用药注意事项。（8分）2.患者女性，62岁，既往有冠心病、2型糖尿病病史，因“突发胸痛2小时伴呼吸困难、咳粉红色泡沫痰”急诊入院。入院查体：端坐呼吸，烦躁不安，口唇发绀，血压180/110mmHg，心率132次/分，律不齐，第一心音强弱不等，双肺满布干湿性啰音，心电图提示快速房颤、V1-V4导联ST段弓背向上抬高。（1）该患者的主要诊断是什么？（2分）（2）请列出该患者的急救药物治疗方案及每种药物的给药注意事项。（8分）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.B6.B7.A8.B9.B10.C11.B12.B13.B14.B15.A16.C17.A18.A19.B20.C21.B22.A23.B24.A25.A26.B27.C28.B29.A30.C二、多项选择题1.ABCDE2.BDE3.ABCDE4.ABCE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCE9.ABCDE10.ABDE11.ABCDE12.ABCD13.ABCDE14.ABCD15.ABCDE16.ABCDE17.ABD18.ABCE19.ABCDE20.ACDE三、判断题1.√2.×（解析：小剂量亚甲蓝1~2mg/kg用于亚硝酸盐中毒，大剂量5~10mg/kg用于氰化物中毒）3.√4.√5.×（解析：三环类抗抑郁药中毒使用氟马西尼可能诱发癫痫，属于禁忌）6.√7.√8.×（解析：葡萄糖酸钙需缓慢静脉推注10分钟以上，推注过程中需监测心率，心率<60次/分需暂停给药）9.√10.×（解析：急救药品需专人管理、专册登记，使用后需记录使用时间、剂量、使用者、患者信息，2小时内补齐）四、案例分析题1.参考答案：（1）诊断：急性重度有机磷农药（对硫磷）中毒，合并中毒性肺水肿、休克。（2分）（2）核心用药及注意事项：①胆碱酯酶复能剂：氯解磷定，首次负荷剂量1.5~2.5g稀释后缓慢静脉推注（推注时间不少于10分钟），之后以0.5g/h速度静脉泵入维持，每日总量不超过10g，需监测血胆碱酯酶活性调整剂量，避免复能剂过量导致的神经肌肉传导阻滞、呼吸抑制。（2分）②阿托品：首次5~10mg静脉推注，每5~10分钟重复给药，快速