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2026年预防接种门诊理论知识考试试卷(附答案)一、单项选择题(共20题,每题1分,每题只有1个正确答案)1.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》,乙肝疫苗第1剂的接种时限要求为新生儿出生后()内尽早接种A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时2.下列哪种情况属于预防接种的绝对禁忌证()A.轻度低热B.对疫苗成分严重过敏C.早产儿体重2200gD.近期轻度腹泻3.接种卡介苗后,局部出现的典型卡疤形成时间通常为接种后()A.1周B.2-4周C.8-12周D.6个月4.按照《预防接种工作规范(2016年版)》要求,接种门诊冰箱冷冻室的温度应维持在()A.-20℃以下B.-15℃~-20℃C.-5℃~-10℃D.0℃以下5.下列哪种疫苗严禁采用肌内注射方式接种()A.乙肝疫苗B.卡介苗C.百白破疫苗D.HPV疫苗6.麻疹风疹腮腺炎联合减毒活疫苗(MMR)接种后,需要间隔多久方可接种其他注射类减毒活疫苗()A.1周B.2周C.4周D.3个月7.预防接种后发生过敏性休克的最佳抢救时间窗为()A.5分钟内B.30分钟内C.1小时内D.2小时内8.儿童接种乙脑减毒活疫苗的基础免疫月龄为()A.6月龄B.8月龄C.12月龄D.18月龄9.接种单位在接收疫苗时,应当索取本次运输、储存全过程的温度监测记录,温度记录的时间间隔不得超过()A.10分钟B.30分钟C.1小时D.6小时10.下列哪种疫苗需要在2℃~8℃条件下避光储存,严禁冻结()A.脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)B.水痘减毒活疫苗C.百白破疫苗D.麻疹减毒活疫苗11.按照AEFI(预防接种异常反应)分类标准,因疫苗质量不合格造成受种者损害属于()A.预防接种异常反应B.疫苗质量事故C.接种事故D.偶合症12.儿童入托入学查验预防接种证的责任主体是()A.疾控中心B.托幼机构和学校C.接种门诊D.卫生健康行政部门13.接种狂犬疫苗时,对于暴露后Ⅱ级及以上的患者,下列接种程序错误的是()A.“5针法”:第0、3、7、14、28天各接种1剂B.“2-1-1”程序:第0天接种2剂,第7、21天各接种1剂C.孕妇禁止接种狂犬疫苗D.接种部位首选上臂三角肌肌内注射14.接种点配备的1:1000肾上腺素,用于过敏性休克抢救时的成人常规剂量为()A.0.1ml/次B.0.5ml/次C.1ml/次D.2ml/次15.下列哪种情况的早产儿可以按实际月龄常规接种国家免疫规划疫苗()A.出生体重<2000g的乙肝疫苗接种B.生命体征平稳的早产儿,除卡介苗外C.患有新生儿黄疸经皮胆红素15mg/dl的患儿D.正在接受蓝光治疗的患儿16.脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)的接种途径为()A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.口服17.预防接种前,接种人员实施“三查七对一验证”制度,其中“一验证”是指()A.验证受种者身份B.验证疫苗有效期C.验证疫苗名称、剂量,经受种者或监护人确认D.验证接种部位18.按照国家要求,2025年起适龄女生HPV疫苗免费接种项目覆盖范围进一步扩大,下列关于二价HPV疫苗接种描述正确的是()A.适用年龄9-45岁B.共需接种4剂C.接种途径为皮下注射D.孕期推荐常规接种19.接种门诊应当建立疫苗出入库登记制度,相关登记记录在疫苗有效期满后,保存期限不得少于()A.2年B.5年C.10年D.永久20.下列关于流感疫苗接种的说法,错误的是()A.建议60岁以上老年人每年接种B.6月龄-3岁儿童可接种相应剂型儿童流感疫苗C.对鸡蛋严重过敏者禁止接种所有类型流感疫苗D.孕妇在妊娠任何阶段均可接种灭活流感疫苗二、多项选择题(共10题,每题2分,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于国家免疫规划内疫苗(一类疫苗)的有()A.乙肝疫苗B.卡介苗C.13价肺炎球菌疫苗D.麻腮风疫苗E.百白破疫苗2.接种单位必须具备的基本条件包括()A.取得医疗机构执业许可证B.具备符合要求的疫苗储存冷藏设施C.配备经县级卫生健康部门培训考核合格的执业医师、执业助理医师、护士D.配备必要的急救药品和设备E.具备符合规范的接种场所3.预防接种时,下列属于正确操作规范的有()A.接种前告知受种者或监护人疫苗品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项B.接种前如实询问受种者健康状况、接种禁忌C.接种后受种者需在留观区留观30分钟无异常后方可离开D.接种部位用2%碘酊常规消毒,待干后注射E.使用后的注射器按照医疗废物管理要求统一处置4.下列AEFI中,属于预防接种异常反应的有()A.接种卡介苗后出现的局部淋巴结炎B.接种后出现的过敏性休克C.接种疫苗后24小时内出现的体温38.5℃一过性发热D.接种百白破疫苗后出现的无菌性脓肿E.接种疫苗当天偶合发作的上呼吸道感染5.疫苗储存和运输管理要求正确的有()A.疫苗与冰箱内壁之间需留有1-2cm空隙B.冰箱内可存放私人饮品、食物以提高空间利用率C.每天上午、下午各开展1次温度记录,间隔不少于6小时D.疫苗按品种、批号分类摆放,短效期疫苗放在易取位置优先使用E.冷链设备故障时,需及时将疫苗转移至备用冷链设备,并记录转移前后温度、时长6.下列关于特殊人群接种的说法,正确的有()A.HIV感染儿童经评估后可按程序接种灭活疫苗,减毒活疫苗需根据免疫水平判断B.慢性疾病急性发作期建议暂缓接种C.哺乳期女性不推荐接种麻腮风疫苗D.使用静脉注射免疫球蛋白者,需间隔3个月以上再接种麻腮风、水痘等减毒活疫苗E.免疫功能低下人群禁止接种所有减毒活疫苗7.预防接种证的管理要求包括()A.儿童出生后1个月内,监护人应当到居住地接种单位办理预防接种证B.接种单位接种时需如实填写接种记录,做到证、卡、网信息一致C.预防接种证丢失的,应当及时到原接种单位补办D.儿童入托入学必须查验预防接种证,未完成接种的需及时补种E.预防接种证由接种单位统一保管,儿童成年后发放给个人8.狂犬病暴露后处置正确的有()A.Ⅰ级暴露:接触或喂养动物,完好皮肤被舔,无需处置B.Ⅱ级暴露:裸露皮肤被轻咬,无出血的轻微抓伤、擦伤,立即处理伤口并接种狂犬疫苗C.Ⅲ级暴露:单处或多处贯穿性咬伤抓伤、破损皮肤被舔、开放性伤口或黏膜被污染,处理伤口+注射狂犬病被动免疫制剂+接种狂犬疫苗D.伤口冲洗需用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)和流动清水交替冲洗至少15分钟E.被动免疫制剂需在疫苗接种后的7天内尽早使用,按体重计算剂量后全部在伤口局部浸润注射9.下列属于接种门诊应当公示的信息有()A.疫苗品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌、不良反应B.第二类疫苗的接种服务价格C.接种人员资质信息D.预防接种工作流程、咨询电话E.AEFI报告流程10.下列关于新冠病毒疫苗接种的说法,符合2025年国家最新接种指南要求的有()A.对符合条件的18岁以上人群推荐开展第二剂次加强免疫,重点覆盖老年人群、有基础病人群、高暴露风险人群B.现阶段优先推荐使用含XBB变异株抗原成分的疫苗开展序贯加强C.既往新冠病毒感染人群,感染时间距接种时间间隔不少于6个月D.妊娠期女性禁止接种所有类型新冠病毒疫苗E.疫苗接种途径均为肌内注射三、判断题(共10题,每题1分,对打“√”,错打“×”)1.乙肝疫苗首剂接种后,对于母亲HBsAg阳性的新生儿,需在出生后12小时内同时注射乙肝免疫球蛋白,剂量不低于100IU。()2.皮内接种卡介苗时,进针角度为30-45度,接种后可见皮肤出现圆形隆起的皮丘。()3.所有疫苗在接种前都必须充分摇匀,避免出现局部反应加重。()4.偶合症是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后巧合发病,其发生与疫苗本身无关。()5.接种减毒活疫苗前后1周内,应当避免使用免疫抑制剂、糖皮质激素,以免影响免疫效果或增加不良反应风险。()6.第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗,接种单位可以根据利润需求优先推荐接种,无需告知一类疫苗替代情况。()7.接种狂犬病疫苗期间,若因特殊原因延迟接种1-2天,无需重新启动免疫程序,后续剂次按原间隔顺延即可。()8.冷冻储存的疫苗出现融化后,只要在24小时内使用完毕,就不会影响疫苗效价。()9.接种门诊发现疑似预防接种异常反应后,需在48小时内通过国家免疫规划信息系统上报,对于严重AEFI(如死亡、严重残疾、群体性反应)需在2小时内报告。()10.对于患有先天性心脏病的儿童,若生长发育良好、无临床症状、心功能正常,可以按免疫程序正常接种疫苗。()四、简答题(共4题,每题10分)1.简述预防接种“三查七对一验证”的具体内容。2.简述预防接种过敏性休克的临床表现及应急处置流程。3.简述疫苗冷链管理的核心要求。4.简述入托入学查验预防接种证的工作流程及补种要求。五、案例分析题(共1题,20分)某社区卫生服务中心预防接种门诊于2026年3月15日上午为1名18月龄儿童接种无细胞百白破疫苗第4剂、麻腮风疫苗第2剂,接种前经询问儿童健康状况良好,无过敏史、无接种禁忌,按规范接种后留观30分钟无异常离开。接种后6小时,儿童家长电话告知接种门诊,儿童接种侧上臂出现直径约3.5cm的红肿硬结,体温37.8℃,无其他不适;接种后28小时,儿童出现全身散在皮疹,伴瘙痒,接种侧上臂红肿硬结增大至5cm,体温38.6℃,立即前往医院就诊,诊断为过敏性皮疹、接种部位局部红肿反应。请结合所学知识回答以下问题:(1)该案例中的反应属于AEFI的哪一类?请说明判定依据。(2)针对该儿童的反应,接种门诊需要履行哪些报告和处置职责?(3)针对接种部位红肿硬结和过敏性皮疹,应当指导家长采取哪些正确处理措施?参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.A5.B6.C7.A8.B9.B10.C11.B12.B13.C14.B15.B16.C17.C18.A19.B20.C二、多项选择题1.ABDE2.ABCDE3.ABCE4.ABD5.ACDE6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABCDE10.ABC三、判断题1.√2.×(卡介苗皮内接种进针角度为5-15度)3.√4.√5.√6.×(接种单位需优先保障一类疫苗接种,告知受种者或监护人一类、二类疫苗的相关信息,自愿选择)7.√8.×(冷冻储存的疫苗融化后不得再次冷冻使用,需根据疫苗说明书判断效价及是否可使用,严禁直接使用融化后复冻疫苗)9.√10.√四、简答题1.答:“三查七对一验证”是预防接种操作前的核心核查制度,具体内容如下:(1)三查:一查受种者健康状况和接种禁忌证;二查预防接种卡(簿)与儿童预防接种证,核对受种者接种记录、疫苗接种间隔是否符合要求;三查疫苗、注射器外观与批号、效期,确认疫苗无破损、无浑浊,注射器符合质量要求。(2)七对:核对受种者姓名、年龄(月龄)、疫苗品名、疫苗规格、疫苗剂量、接种部位、接种途径,确保所有信息匹配无差错。(3)一验证:接种前请受种者或监护人验证接种的疫苗品种、有效期等,确认无误后再实施接种,做到操作透明、信息对称。2.答:(1)临床表现:过敏性休克多发生在接种后数分钟至30分钟内,首先出现皮肤黏膜症状,如全身皮肤瘙痒、潮红、荨麻疹、血管性水肿;继而出现呼吸道梗阻症状,如胸闷、气促、呼吸困难、发绀、喉头水肿;随后出现循环衰竭症状,如面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降、意识障碍;部分患者可伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,严重者可出现心跳呼吸骤停。(2)应急处置流程:①立即停止接种,让患者平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,给予高流量吸氧;②立即肌内注射1:1000肾上腺素,成人剂量0.5ml/次,儿童按0.01ml/kg体重计算,最大剂量不超过0.5ml,必要时每5-15分钟可重复注射1次;③迅速建立静脉通路,遵医嘱给予糖皮质激素(如地塞米松、甲泼尼龙)、抗组胺药物(如异丙嗪)治疗;④若出现呼吸心跳骤停,立即实施心肺复苏;⑤经初步处置后,快速转诊至上级医院进一步救治,同时做好抢救记录,按要求2小时内上报严重AEFI。3.答:疫苗冷链管理是保证疫苗质量的核心环节,核心要求包括:(1)设备配置:接种门诊需配备专用冷藏冰箱、冷冻冰箱、备用冷链设备(如冷藏包、冰排、备用发电机或UPS电源),每台冷链设备需配备经校准的温度监测设备,自动温度记录间隔不超过30分钟,温度异常报警响应时间不超过30分钟。(2)温度管控:冷藏设备温度需符合疫苗储存要求,含百白破、乙肝、HPV等铝佐剂疫苗及灭活疫苗储存温度为2℃-8℃,严禁冻结;脊髓灰质炎减毒活疫苗、水痘减毒活疫苗等需在-20℃以下冷冻储存。每日上下午各人工记录1次温度,间隔不少于6小时,自动温度监测数据需每日导出备份,保存期限不少于5年。(3)出入库管理:疫苗接收时需查验全程温度监测记录,凡温度超出要求、无法提供温度记录的疫苗一律拒收;疫苗按品种、批号、效期分类摆放,与冰箱内壁留有1-2cm空隙,不得与冰箱底部、侧壁直接接触,效期短的疫苗优先使用;严禁在冷链设备内存放食物、私人物品及非疫苗类物品。(4)应急处置:冷链设备出现故障、温度异常时,需立即将疫苗转移至正常运行的备用冷链设备,记录温度异常持续时间、最高最低温度,评估疫苗质量,不符合要求的疫苗按规定报废,不得继续使用。4.答:(1)工作流程:①儿童入托入学时,托幼机构、学校负责查验预防接种证,核对疫苗接种完成情况;②对未完成国家免疫规划疫苗接种的儿童,托幼机构、学校出具补种通知单,告知监护人到居住地接种门诊补种;③接种门诊核对儿童接种记录,按照免疫程序为儿童制定补种方案,完成补种后填写接种证,并将补种信息反馈给托幼机构、学校;④疾控中心负责对接种单位、托幼机构和学校开展技术指导,汇总查验数据逐级上报。(2)补种要求:①未按照推荐年龄完成国家免疫规划疫苗接种的18岁以下人群,应尽早进行补种,无需重新启动免疫程序,只需补种未完成的剂次,后续剂次按补种间隔要求顺延;②若未接种剂次超过免疫程序规定的年龄上限,仍可补种,优先补种麻腮风、脊髓灰质炎、乙肝等免疫规划核心疫苗;③两种及以上注射类减毒活疫苗未同时接种的,补种时间需间隔≥28天;灭活疫苗与其他疫苗的补种间隔不做严格要求,可在任意时间接种。五、案例分析题(1)答:该案例中的反应分为两部分,其中接种部位红肿硬结(直径5cm)、一过性发热(38.6℃)属于预防接种一般反应;全身散在过敏性皮疹属于预防接种异常反应。判定依据:①一般反应是指在疫苗接种后发生的,由疫苗本身固有特性引起的,对机体仅造成一过性生理功能障碍的反应,百白破疫苗含铝佐剂,接种后可能出现局部红肿、硬结,部分受种者可出现轻度发热,通常发生在接种后24-48小时内,症状轻微、可自行消退,符合一般反应特征。②过敏性皮疹是接种疫苗后疫苗中抗原成分或其他辅料引起

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