2026医师定期考核题库(附答案)中医真题(附答案)

2026医师定期考核题库(附答案)中医真题(附答案)一、选择题（单句型最佳选择题，共35题，每题1分，共35分。每题的备选答案中只有一个最佳答案）1.中医学整体观念的内涵是A.人体是一个有机的整体B.自然界是一个统一的整体C.昼夜晨昏变化对人体的影响D.人体是有机整体，人与自然、社会环境相统一E.同病异治，异病同治2.下列各项中，属于阳中之阳的时间段是A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜E.正午3.五行学说中，“培土生金”治法的理论依据是A.五行相乘B.五行相侮C.五行相生D.五行相克E.五行制化4.下列各项，不属于面色青主病的是A.寒证B.痛证C.痰饮D.血瘀E.惊风5.舌绛少苔或无苔、有裂纹，其临床意义是A.热入营血B.阴虚火旺C.气分热盛D.瘀血内阻E.痰湿内蕴6.下列药物中，既能发汗解表，又能宣肺平喘、利水消肿的是A.桂枝B.麻黄C.紫苏D.香薷E.生姜7.石膏的功效是A.清热泻火，滋阴润燥B.清热泻火，除烦止渴C.清热生津，消肿排脓D.清热泻火，利咽消肿E.清热利湿，利胆退黄8.下列各项中，不属于小柴胡汤组成药物的是A.柴胡B.黄芩C.干姜D.人参E.大枣9.四物汤的主治病证是A.气血两虚证B.气虚血瘀证C.营血虚滞证D.血虚出血证E.阳虚血寒证10.感冒的基本病机是A.卫表不和，肺失宣肃B.肺气上逆，卫表失和C.肺失肃降，卫表不固D.肺气虚损，卫表不固E.邪热壅肺，卫表失和11.胃痛的基本治疗原则是A.疏肝和胃止痛B.理气和胃止痛C.健脾和胃止痛D.消食和胃止痛E.温胃散寒止痛12.下列各项，不属于外痈临床特点的是A.局部光软无头B.红肿热痛明显C.结块范围多在6~9cmD.易肿、易脓、易溃、易敛E.病程缓慢，易发生内陷13.月经病的治疗总则是A.调理冲任气血B.补肾健脾疏肝C.重在治本调经D.分清先病后病E.调整月经周期14.小儿指纹紫红，其临床意义是A.外感表证B.里实热证C.痛证惊风D.血络郁闭E.脾虚疳积15.下列腧穴中，属于手太阴肺经的是A.合谷B.曲池C.列缺D.足三里E.内关16.《素问·上古天真论》中，女子“五七”的生理变化是A.阳明脉衰，面始焦，发始堕B.三阳脉衰于上，面皆焦，发始白C.任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭D.肾气盛，齿更发长E.筋骨坚，发长极，身体盛壮17.根据《中华人民共和国中医药法》，中医医疗机构配备医务人员应当以哪类人员为主A.临床医学专业技术人员B.中医药专业技术人员C.公共卫生专业技术人员D.中西医结合专业技术人员E.护理专业技术人员18.下列各项，不属于“证”的范畴的是A.风寒感冒B.肝阳上亢C.心血瘀阻D.恶寒发热E.脾虚湿盛19.具有“喜燥恶湿”生理特性的脏是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾20.下列脉象中，主虚证、湿证的是A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.细脉E.缓脉21.下列药物中，具有“回阳救逆，补火助阳，散寒止痛”功效的是A.干姜B.肉桂C.附子D.吴茱萸E.小茴香22.六味地黄丸的组成药物中，不含有的是A.熟地黄B.山茱萸C.山药D.五味子E.泽泻23.咳嗽的病位主要在A.心B.肺C.脾D.肝E.肾24.下列各项，属于疖的临床特点的是A.肿势局限，范围多小于3cmB.肿势蔓延，范围大于9cmC.局部坚硬根深，如钉丁之状D.易损伤筋骨E.易走黄内陷25.下列各项，不属于妊娠病常见发病机理的是A.阴血虚B.脾肾虚C.气郁D.血瘀E.冲气上逆26.小儿肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气失宣B.肺失清肃C.肺气郁闭D.痰热壅肺E.肺脾气虚27.针灸治疗腰痛，常选用的特定穴是A.原穴B.络穴C.下合穴D.背俞穴E.郄穴28.《灵枢·本神》中，“所以任物者谓之心”，心所藏的神是A.神B.魂C.魄D.意E.志29.下列各项，属于气机失调的是A.血虚B.津亏C.气脱D.精虚E.液耗30.按脉时，重按推筋着骨始得的脉象是A.沉脉B.伏脉C.牢脉D.弱脉E.细脉31.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿、清热解毒的是A.当归B.川芎C.益母草D.桃仁E.红花32.半夏泻心汤的配伍特点是A.寒热并用，辛开苦降，补泻兼施B.解表清里，寒热并用C.疏肝健脾，寒热平调D.和胃降逆，开结除痞E.泻火解毒，燥湿止痢33.中风的基本病机是A.阴阳失调，神机逆乱B.阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑C.脑髓空虚，清窍失养D.痰火上逆，扰动清窍E.外邪阻滞经络，脑窍失养34.乳癖的好发年龄是A.15~20岁B.25~45岁C.40~50岁D.50~60岁E.60岁以上35.下列各项，属于医师定期考核内容的是A.业务水平、工作成绩、职业道德B.业务水平、科研能力、职业道德C.工作成绩、科研能力、职业道德D.业务水平、工作成绩、科研成果E.工作成绩、职业道德、学历水平二、A2型题（病例型最佳选择题，共25题，每题1分，共25分。每题以一个小病例的形式出现，其下有5个备选答案，请选择一个最佳答案）1.患者，男，32岁。3天前外出受凉后出现恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，流清涕，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴，舌苔薄白而润，脉浮紧。其治法是A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑祛湿解表D.益气解表E.滋阴解表2.患者，女，41岁。胃脘胀痛反复发作3年，痛连两胁，遇情绪烦恼时疼痛加重，嗳气后痛势稍减，胸闷喜太息，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。其治疗首选方剂是A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.香苏散D.黄芪建中汤E.保和丸3.患者，男，58岁。咳嗽反复发作10年，近1周加重，痰多，咳声重浊，痰白黏腻，每于早晨咳痰量多，胸闷脘痞，食少体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉濡滑。其辨证是A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.痰湿蕴肺证D.痰热郁肺证E.肺阴亏耗证4.患者，女，28岁。产后1个月，右侧乳房红肿疼痛3天，伴恶寒发热，口渴，便秘，查体见右侧乳房外上象限肿块，皮肤焮红灼热，触痛明显，有波动感。其诊断是A.乳痈B.乳癖C.乳岩D.乳痨E.乳核5.患者，女，35岁。月经周期提前，经量增多，色淡红，质清稀，神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏，舌淡红，苔薄白，脉细弱。其治法是A.养阴清热调经B.疏肝清热调经C.清热凉血调经D.补脾益气，摄血调经E.补肾益气，固冲调经6.患儿，男，3岁。发热1天，体温39.2℃，鼻塞流清涕，喷嚏，咳嗽，突然出现四肢抽搐，两目上视，口噤不开，持续约1分钟缓解，苔薄白，脉浮数。其诊断是A.急惊风，风热动风证B.急惊风，气营两燔证C.急惊风，邪陷心肝证D.慢惊风，脾虚肝亢证E.慢惊风，阴虚风动证7.患者，男，45岁。右侧腰部绞痛1天，疼痛向同侧小腹部放射，伴尿频尿急，尿常规可见红细胞，舌红苔薄黄，脉弦数。针灸治疗首选的腧穴是A.足三里、阑尾穴B.委中、腰阳关C.肾俞、膀胱俞、中极、三阴交、阴陵泉D.合谷、曲池、大椎E.内关、公孙、中脘8.患者，女，29岁。头痛连及项背，常有拘急收紧感，伴恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮紧。其治疗首选方剂是A.芎芷石膏汤B.天麻钩藤饮C.川芎茶调散D.通窍活血汤E.大补元煎9.患者，男，62岁。平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼歪斜，舌强语謇，半身不遂，面红目赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。其辨证是A.风痰入络证B.风阳上扰证C.阴虚风动证D.痰热腑实证E.痰火瘀闭证10.患者，男，36岁。腹泻2天，大便清稀，甚则如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，伴恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛，舌苔白腻，脉濡缓。其治法是A.解表散寒，化湿止泻B.清热燥湿，分利止泻C.消食导滞，和中止泻D.健脾益气，化湿止泻E.抑肝扶脾，燥湿止泻11.患者，女，30岁。结婚4年未孕，月经周期延后，量少，色黯，有血块，经行小腹疼痛，拒按，舌紫黯，有瘀点，脉弦涩。其辨证是A.肾虚证B.肝气郁结证C.瘀滞胞宫证D.痰湿内阻证E.气血虚弱证12.患儿，女，2岁。不思进食，食而不化，大便偏稀夹不消化食物，面色少华，形体偏瘦，肢倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉缓无力。其治疗首选方剂是A.不换金正气散B.异功散C.养胃增液汤D.保和丸E.健脾丸13.患者，男，28岁。3天前颈部出现结块，局部红肿热痛，逐渐肿大，焮热疼痛，伴恶寒发热，头痛，口苦，舌红苔黄，脉数。其诊断是A.疖B.痈C.丹毒D.发E.有头疽14.患者，女，50岁。失眠多梦，易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。其治法是A.疏肝泻火，镇心安神B.清热化痰，和中安神C.补益心脾，养血安神D.滋阴降火，交通心肾E.益气镇惊，安神定志15.患者，男，48岁。水肿反复发作3年，腰以下为甚，按之凹陷不起，腰膝酸冷，畏寒肢冷，小便量少，舌淡胖，苔白腻，脉沉迟无力。其治疗首选方剂是A.越婢加术汤B.五皮饮合胃苓汤C.疏凿饮子D.济生肾气丸合真武汤E.实脾饮16.患者，女，24岁。右手食指末节红肿疼痛3天，疼痛剧烈呈跳痛，下垂时加重，伴恶寒发热，诊断为蛇头疔。其成脓期切开引流的正确方法是A.沿手指侧面纵行切开B.沿手指正面纵行切开C.沿指甲边缘切开D.十字形切开E.在指腹中央切开17.患者，女，42岁。月经先后无定期，经量或多或少，色黯红，有血块，经行乳房胀痛，胸闷不舒，嗳气食少，苔薄白，脉弦。其治疗首选方剂是A.逍遥散B.定经汤C.柴胡疏肝散D.归脾汤E.固阴煎18.患儿，男，5岁。眼睑浮肿3天，继而下肢及全身浮肿，皮肤光亮，按之凹陷即起，尿少色赤，伴发热恶风，咽痛，舌淡红，苔薄白，脉浮。其辨证是A.风水相搏证B.湿热内侵证C.肺脾气虚证D.脾肾阳虚证E.水凌心肺证19.患者，男，30岁。恶寒发热1天，体温38.7℃，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咽痛，咳嗽，咳黄痰，舌尖红，苔薄白微黄，脉浮紧。其治法是A.辛温解表B.辛凉解表C.解表清里D.清暑祛湿E.益气解表20.患者，女，38岁。胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。其治疗首选方剂是A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.血府逐瘀汤D.一贯煎E.逍遥散21.患者，男，27岁。便血1个月，血色鲜红，大便不畅，肛周瘙痒，舌红苔黄腻，脉濡数。其诊断是A.内痔，风伤肠络证B.内痔，湿热下注证C.外痔，气滞血瘀证D.肛裂，阴虚津亏证E.肛瘘，湿热下注证22.患者，女，30岁。带下量多，色黄，质黏稠，有臭气，外阴瘙痒，胸闷口腻，纳食较差，小腹作痛，小便短赤，舌红苔黄腻，脉濡数。其治法是A.健脾益气，升阳除湿B.温肾培元，固涩止带C.清利湿热，佐以解毒杀虫D.益肾滋阴，清热止带E.疏肝理气，清热利湿23.患者，男，65岁。吞咽梗阻，胸膈痞满，甚则疼痛，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌红苔薄腻，脉弦滑。其诊断是A.呕吐B.呃逆C.噎膈D.胃痛E.腹痛24.患者，女，45岁。眩晕反复发作2年，头晕目眩，头重如裹，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其治疗首选方剂是A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.左归丸D.右归丸E.通窍活血汤25.患者，男，18岁。左下肢被沸水烫伤，局部红肿疼痛，有大小不等的水疱，部分水疱破溃后创面潮红、湿润。其烧伤深度是A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.深Ⅲ度三、B1型题（配伍选择题，共10组，20小题，每题1分，共20分。每组题共用5个备选答案，备选答案在上，题干在下。每题请选择一个与题干关系最密切的答案，每个备选答案可重复选择，也可不选择）（1~2题共用备选答案）A.心B.肺C.脾D.肝E.肾1.称为“贮痰之器”的脏是2.称为“生痰之源”的脏是（3~4题共用备选答案）A.气虚发热B.血虚发热C.阴虚发热D.血瘀发热E.气郁发热3.午后或夜间发热，手足心热，骨蒸潮热，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。其发热类型是4.热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，气短懒言，自汗，易感冒，舌淡苔薄白，脉细弱。其发热类型是（5~6题共用备选答案）A.大黄B.芒硝C.番泻叶D.火麻仁E.甘遂5.具有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经功效的药物是6.具有润肠通便功效的药物是（7~8题共用备选答案）A.桂枝汤B.银翘散C.麻黄汤D.小青龙汤E.九味羌活汤7.具有辛凉透表、清热解毒功效的方剂是8.具有解肌发表、调和营卫功效的方剂是（9~10题共用备选答案）A.疏邪解表，化浊和中B.温中化饮，和胃降逆C.疏肝理气，和胃降逆D.健脾益气，和胃降逆E.滋养胃阴，降逆止呕9.呕吐外邪犯胃证的治法是10.呕吐肝气犯胃证的治法是（11~12题共用备选答案）A.初起有多个粟粒样脓头B.初起光软无头，红肿疼痛C.初起如粟，坚硬根深，状如钉丁D.肿势局限，范围小于3cm，突起根浅E.皮肤突然发红，色如涂丹11.丹毒的临床特点是12.疖的临床特点是（13~14题共用备选答案）A.温经散寒，化瘀止痛B.清热除湿，化瘀止痛C.益气养血，调经止痛D.滋肾养肝，调经止痛E.疏肝理气，化瘀止痛13.痛经寒凝血瘀证的治法是14.痛经气血虚弱证的治法是（15~16题共用备选答案）A.银翘散B.麻杏石甘汤合苏葶丸C.人参五味子汤D.沙参麦冬汤E.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤15.小儿肺炎喘嗽风热闭肺证的首选方剂是16.小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的首选方剂是（17~18题共用备选答案）A.头项部疾病B.头面、口齿、咽喉病C.胁肋部疾病D.腰背、腘窝部疾病E.胃脘、腹部疾病17.足太阳膀胱经主治病证是18.足阳明胃经主治病证是（19~20题共用备选答案）A.喜B.怒C.思D.悲E.恐19.情志内伤中，易伤脾的情志是20.情志内伤中，易伤肝的情志是四、参考答案及解析（一）选择题1.D解析：中医学整体观念的内涵包括三个核心层面：人体是一个有机整体，人与自然环境的统一性，人与社会环境的统一性。2.A解析：时间维度的阴阳属性划分：上午阳气渐盛属阳中之阳，下午阳气渐衰属阳中之阴，前半夜阴气渐盛属阴中之阴，后半夜阴气渐衰属阴中之阳。3.C解析：培土生金是依据五行相生规律确立的治法，通过补益脾土以充养肺气，适用于脾虚不能养肺的病证。4.C解析：面色青主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风；痰饮多属面色黑的主病范畴。5.B解析：舌绛少苔或无苔、有裂纹，多为久病阴虚火旺，或热病后期阴液耗损所致；热入营血多表现为舌绛有苔。6.B解析：麻黄功效为发汗解表，宣肺平喘，利水消肿；香薷虽能发汗解表、利水消肿，但无宣肺平喘作用，兼能化湿和中。7.B解析：石膏生用功效为清热泻火，除烦止渴；知母功效为清热泻火，滋阴润燥。8.C解析：小柴胡汤组成药物为柴胡、黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣，方中用生姜而非干姜。9.C解析：四物汤主治营血虚滞证，症见头晕目眩、心悸失眠、面色无华，或妇人月经不调、量少经闭、脐腹作痛等。10.A解析：感冒病位在肺卫，基本病机为卫表不和，肺失宣肃。11.B解析：胃痛基本病机为胃气阻滞、胃失和降、不通则痛，故治疗总则为理气和胃止痛。12.E解析：外痈发病迅速，具有易肿、易脓、易溃、易敛的特点，病程较短，一般不易发生内陷；病程缓慢、易内陷多为有头疽的特点。13.C解析：月经病的治疗总则是重在治本调经，以补肾、健脾、疏肝、调理气血、调理冲任为主要治法。14.B解析：小儿指纹紫红主里实热证；鲜红主外感表证；青紫主寒证、痛证、惊风、血瘀；紫黑主血络郁闭；色淡主脾虚、疳积。15.C解析：列缺为手太阴肺经络穴、八脉交会穴（通任脉）；合谷、曲池属手阳明大肠经；足三里属足阳明胃经；内关属手厥阴心包经。16.A解析：《素问·上古天真论》明确记载：“女子七岁，肾气盛，齿更发长……五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭……”17.B解析：《中华人民共和国中医药法》第十六条规定，中医医疗机构配备医务人员应当以中医药专业技术人员为主，主要提供中医药服务。18.D解析：“证”是对疾病某一阶段病理本质的概括，如风寒感冒、肝阳上亢等；恶寒发热属于“症”的范畴，是患者主观感知的异常表现。19.C解析：脾的生理特性为喜燥恶湿，脾虚失运易生湿，湿邪困脾又会进一步影响脾的运化功能。20.D解析：细脉主气血两虚、湿证；浮脉主表证；沉脉主里证；迟脉主寒证；缓脉主湿病、脾胃虚弱。21.C解析：附子功效为回阳救逆，补火助阳，散寒止痛；干姜功效为温中散寒，回阳通脉，温肺化饮；肉桂功效为补火助阳，散寒止痛，温通经脉，引火归元。22.D解析：六味地黄丸组成药物为熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮，不含五味子。23.B解析：咳嗽的病位主要在肺，与肝、脾密切相关，久咳可累及于肾。24.A解析：疖的临床特点为肿势局限，范围多小于3cm，突起根浅，色红、灼热、疼痛，易脓、易溃、易敛；坚硬根深如钉丁为疔的特点。25.D解析：妊娠病的常见发病机理包括阴血虚、脾肾虚、气郁、冲气上逆，血瘀并非妊娠病的普遍发病机理。26.C解析：小儿肺炎喘嗽的基本病机是肺气郁闭，病程中可兼夹痰热、阴虚、气虚等不同病理变化。27.D解析：背俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴，可治疗相应脏腑病证，腰痛多与肾、膀胱相关，常选用肾俞、膀胱俞等背俞穴治疗。28.A解析：《灵枢·本神》云：“所以任物者谓之心，心有所忆谓之意……”五脏藏神中，心藏神，肝藏魂，肺藏魄，脾藏意，肾藏志。29.C解析：气机失调包括气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等；血虚、津亏、精虚、液耗属于精气血津液失常的范畴。30.B解析：伏脉的脉象特征是重按推筋着骨始得，甚则暂伏不显；沉脉为轻取不应，重按始得。31.C解析：益母草功效为活血调经，利水消肿，清热解毒；当归功效为补血活血，调经止痛，润肠通便。32.A解析：半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证，配伍特点为寒热并用、辛开苦降、补泻兼施。33.B解析：中风的基本病机为阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑；病位在脑，与心、肝、脾、肾密切相关。34.B解析：乳癖是乳腺组织的良性增生性疾病，好发于25~45岁的中青年妇女。35.A解析：医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩评定和职业道德评定三个方面。（二）A2型题1.A解析：患者受凉后起病，恶寒重、发热轻、无汗、流清涕、苔薄白、脉浮紧，属风寒感冒，治宜辛温解表，方选荆防达表汤或荆防败毒散加减。2.B解析：患者胃脘胀痛连胁，遇情绪不畅加重，嗳气稍舒，脉弦，为胃痛之肝气犯胃证，治宜疏肝解郁、理气止痛，首选柴胡疏肝散加减。3.C解析：患者咳嗽反复发作，痰多黏腻，胸闷脘痞，食少体倦，苔白腻，脉濡滑，为咳嗽之痰湿蕴肺证，治宜燥湿化痰、理气止咳，方选二陈平胃散合三子养亲汤加减。4.A解析：产后女性乳房红肿疼痛，伴恶寒发热，肿块有波动感，符合乳痈（急性化脓性乳腺炎）的诊断。5.D解析：患者月经提前、量多、色淡质稀，神疲乏力、小腹空坠、便溏，为月经先期之脾气虚证，治宜补脾益气、摄血调经，方选补中益气汤或归脾汤加减。6.A解析：患儿发热后突发抽搐，伴外感风热表证，为急惊风之风热动风证，治宜疏风清热、息风定惊，方选银翘散加减。7.C解析：患者为石淋（尿路结石）所致腰痛，针灸治疗宜清热利湿、通淋止痛，首选肾俞、膀胱俞、中极、三阴交、阴陵泉等穴位。8.C解析：患者头痛连项，拘急收紧感，恶风畏寒，脉浮紧，为风寒头痛，治宜疏风散寒止痛，首选川芎茶调散加减。9.B解析：患者平素头晕耳鸣，突发口眼歪斜、半身不遂，面红目赤、口苦、脉弦数，为中风中经络之风阳上扰证，治宜平肝潜阳、活血通络，方选天麻钩藤饮加减。10.A解析：患者腹泻清稀如水样，伴恶寒发热等外感表证，苔白腻，脉濡缓，为泄泻之寒湿内盛证，治宜解表散寒、化湿止泻，方选藿香正气散加减。11.C解析：患者不孕，月经延后、有血块，经行腹痛拒按，舌紫黯有瘀点，为不孕症之瘀滞胞宫证，治宜逐瘀荡胞、调经助孕。12.B解析：患儿不思进食，食而不化，面色少华，肢倦乏力，舌淡脉缓，为厌食之脾胃气虚证，治宜健脾益气、佐以助运，首选异功散加减。13.B解析：患者颈部结块，红肿热痛，伴恶寒发热，符合痈的发病特点，其结块范围多为6~9cm，发病迅速，易脓易溃。14.C解析：患者失眠易醒，心悸健忘，神疲食少，腹胀便溏，面色少华，为不寐之心脾两虚证，治宜补益心脾、养血安神，方选归脾汤加减。15.D解析：患者水肿腰以下甚，腰膝酸冷，畏寒肢冷，舌淡胖，脉沉迟无力，为水肿之肾阳衰微证，治宜温肾助阳、化气行水，首选济生肾气丸合真武汤加减。16.A解析：蛇头疔成脓期切开引流应沿手指侧面纵行切开，避免在指腹正面切开，防止损伤指神经影响手指功能。17.A解析：患者月经先后无定期，经行乳房胀痛，胸闷嗳气，脉弦，为月经先后无定期之肝郁证，治宜疏肝理气调经，首选逍遥散加减。18.A解析：患儿眼睑及全身浮肿，起病急，伴发热恶风等表证，为水肿之风水相搏证，治宜疏风解表、利水消肿，方选麻黄连翘赤小豆汤合五苓散加减。19.C解析：患者恶寒发热、无汗、身痛等风寒表证明显，同时有咽痛、咳黄痰等里热表现，为表寒里热证，治宜解表清里，方选大青龙汤或麻杏石甘汤加减。20.B解析：患者胁肋胀痛，走窜不定，随情志变化增减，脉弦，为胁痛之肝郁气滞证，治宜疏肝理气，首选柴胡疏肝散加减。21.A解析：患者便血鲜红，大便不畅，肛周瘙痒，为内痔之风伤肠络证，治宜清热凉血祛风，方选凉血地黄汤或槐角丸加减。22.C解析：患者带下量多色黄、质黏有臭气，外阴瘙痒，舌红苔黄腻，脉濡数，为带下过多之湿热下注证，治宜清利湿热、佐以解毒杀虫，方选止带方加减。23.C解析：患者吞咽梗阻，胸膈痞满，情志不畅时加重，符合噎膈的诊断，即饮食吞咽受阻、或食入即吐的病证。24.B解析：患者眩晕，头重如裹，胸闷恶心，呕吐痰涎，苔白腻，脉濡滑，为眩晕之痰湿中阻证，治宜化痰祛湿、健脾和胃，首选半夏白术天麻汤加减。25.B解析：浅Ⅱ度烧伤伤及表皮生发层和真皮乳头层，局部红肿明显，有大小不等的水疱，水疱破溃后创面潮红、湿润，疼痛明显，一般不留瘢痕，可有色素沉着。（三）