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文档简介

1,.,休克状况的评估,LOGO,2,.,评估的目的,失血性休克是消化道出血的严重并发症，如不予以及时治疗，可以造成严重后果，甚至死亡。各类休克的共同病理生理基础是由于有效循环血容量锐减和组织灌注量不足而引起的微循环障碍、代谢改变及继发性的损害。,3,.,休克的分期,休克前期：意识尚清或烦躁不安，面色苍白，湿冷，脉速，脉压缩小(30mmHg)、尿量减少；休克期：机体失血量达到循环血量20%40%。患者表情淡漠、肢端发绀，收缩压下降至8060mmHg，脉压差明显缩小，中心静脉压(CVP)下降、尿量显著减少；,4,.,休克的分期,休克晚期：机体失血量超过循环血量的40%。患者面色极度苍白，呼吸急促，四肢湿冷，收缩压lOOOml。,14,.,休克的临床观察重点,口唇及全身皮呈苍白色、湿凉，有黏汗；躁动后变得抑郁、反应迟钝等神志精神的改变；脉搏软弱无力而快速（120140次分钟），血压逐渐下降，收缩压与舒张压的间距缩小；尿量减少（每小时少于15ml，24小时少于400ml）。,15,.,Thankyou!,

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