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文档简介

1、a，1，儿科危急值PDCA的案例分析，河源市人民医院儿科，a，2，危急值的定义，“危急值”通常表示在出现某种检查结果时，患者已经处于危险边缘的可能性。 在这种情况下，如果临床医生能及时获得检查信息，迅速给予有效的干预措施和治疗，否则可能会救患者的命，否则会出现严重的结果，危及患者的安全和生命。 a，3，儿科常见危机值项目名称：低值高值白细胞(其他患者) 30109/L血红蛋白含量(成人) 200g/L血小板计数(其他患者) 1000109/L凝血酶原时间(PT) 30秒二氧化碳分压60mmHg氧分压160mmol/L葡萄糖l男性22.2mmol/L血肌酐654umol/L，a，4，“危急值”管

2、理背景，医院2015修订了新的“危急值报告和处理流程”，提高医疗质量和安全，降低医疗风险。 a，5，PDCA :1，计划(PLAN)2，执行(do)3，检查，总结改进(ACTION )，a，6，计划(plan )，1，coner培训学习医院的“危急值”管理制度和“危急值”报告流程，给医疗人员所有的制度、a、7、计划(PLAN )、2、根据医院“危机值”管理制度和“危机值”报告流程，将工作责任细分为日常工作人员，具体启用“危机值”管理。 建立“危机值”管理奖励处罚机制，惩治违反相关制度、流程的医务人员。a、9、执行(DO )、1 .收到“危急值”的报告：由电脑级护士负责(夜班由P1班或n班负责)

3、。 按要求重复结果后，按项目记录在危急值报告登记本中，不可有空白项目。 接到电话后马上通知负责医生，要求医生确认签名。a、10、a、11、执行(DO )、2 .患者的处理：由主管医生或班主任医生负责。 主管医生工作没有结束，由主管医生负责。 主管医生已经下班，由第一小时班或夜班医生负责。 a、12、执行(DO )、处理完成后，按要求写危急值的经过记录，由处理医生负责。 6小时内详细记录报告结果、分析、处理情况。 记录处理时间(记录到分钟)。a、13、a、14、执行(DO )、3 .跟踪、复查：由主管医生负责。 情况紧急，需要在短时间内再次检查时，由处理医生或负责医生负责。 要跟踪、研究情况，需

4、要在经过记录中反映。 成立a、15、检验、1、紧急值管理PDCA集团，对课的“紧急值”管理业务进行质量管理。a、16、a、17、检查(CHECK )、2、科管理小组检查“危急值”管理制度的执行情况、“危急值”报告记录。 a、18、检查中发现的问题、问题总结、危险值的电话，登记本不规范，值班医生没有写班级记录，值班医生未处理，主管医生没有跟踪、跟进，登记不完整，、 危急值管理小组整改迟缓，危急值含义不明，登记内容医院没有统一标准，课级，个人级，不习惯危急值处理，医院级，检查、反馈延迟，a，20，改进措施，1 .课统一危险值登记内容标准2 .医疗危机经过a、21、总结改进(ACTION )、整改运行，我科“危急值”管理工作得到完善，医务人员可以按照“危急值”管理制度

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