医疗废物管理【PPT】

1、医疗废物管理，医院感染管理部李建军，医疗废物管理条例建设，医疗废物管理条例(国务院，2003年6月)医疗废物管理办法(国务院，2003年8月)医疗卫生机构医疗废物管理办法(卫生部，2003年10月)医疗废物分类目录(卫生部，国家环保总局，2003年10月)医疗废物专用包装、容器和警示标志及标准(国家环保总局，卫生部，2003年11月)，一、医疗废物为高度污染和危险废物概述。尽管其产量仅占城市固定废物的3%，但它可能含有多种传染性细菌、病毒、化学污染物、尖针和放射性物质，这些都是极其危险的。医疗废物已被列入控制危险废物越境转移及其处置巴塞尔公约(1989年)。中国国家危险废物名录(2008年修订

2、)也将它们列为头号危险废物。医疗废物处置不当将对人类健康和生命安全构成巨大威胁。2.相关术语和定义：医院废物：指医院废物产生者产生的所有废物的总称，包括生物和非生物废物，以及所有生活垃圾和医疗废物：指医疗卫生机构在医疗、预防、保健和其他相关活动中产生的具有直接或间接传染性、毒性和其他危害的废物。医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，应当按照医疗废物进行管理和处置。生活垃圾：指在日常生活或为日常生活提供服务的活动中产生的固体废物，以及根据法律、行政法规被视为生活垃圾的固体废物。临时贮存：指医疗废物产生单位和处置单位将交付的医疗废物贮存在本单位符合特定要求的特殊场所或设施的

3、交接过程；指医疗废物产生单位将临时贮存的医疗废物移交给废物载体。医疗废物处理的原则是：分类收集、污染、处理、减量化、集中处理和无害化、全过程严格管理、医疗废物分类的意义。对具有不同风险的医院废物进行分类处理，重点确保传染性医院废物能够及时处理。2.对医院废物进行分类可以减少需要主要处理的医院废物的数量。3.实现“防止医疗废物流失、泄漏和扩散，保护环境，防止疾病传播”的目标。根据医疗废物分类目录，我国医疗废物可分为五类：感染性废物、病理性废物、伤害性废物、药物废物、化学废物和感染性废物：携带病原微生物并有引起传染病传播危险的医疗废物。1.被患者血液、体液和排泄物污染的物品，包括棉球、棉签、引流棉

4、塞、纱布和其他敷料；2.废血和血清；3.一次性医疗用品和使用后的一次性医疗器械。传染性废物的处理方法是将其包装在一个特殊的黄色医疗废物包装袋中。有害废物是一种废弃的医疗利器，可以刺伤或割伤人体。1.医用针和缝合针。2.各种医用锋利器械，包括：手术刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3.载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。有害废物的处理方法是把它放在专门用于医疗废物的锋利的武器箱中。病理废物：诊断和治疗过程中产生的人类废物和医学实验动物尸体。1.手术和其他诊断治疗过程中产生的废弃人体组织和器官。(包括胎盘)2。医学实验动物的组织和尸体。3.病理切片后丢弃的人体组织和病理蜡块。病理性废物的处理方法：将其装入医

5、疗废物专用黄色包装袋中。病理性废物的临时贮存应符合低温贮存或防腐条件。临时储存温度应低于20，最长时间不应超过48小时。药品废弃物：过期、废弃、变质或被污染的废弃药品。1.放弃2.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括致癌药物、疑似致癌药物和免疫抑制剂。3.废弃的疫苗和血液制品。药品废弃物的处理方法：少量药品废弃物可与传染性废弃物混合。但是应该在标签上注明。化学废物：有毒、腐蚀性、易燃易爆的废弃化学品。1.医学影像室和实验室的废弃化学试剂。2.过氧乙酸和戊二醛等废弃化学消毒剂。3.废弃的水银血压计和水银温度计。化学废物的处置方法：化学废物中的一批废弃化学试剂和消毒剂应移交专门机构处置；含汞的温

6、度计、血压计等医疗器械批量报废时，应移交专门机构处置。医疗废物管理的总体原则是从医疗废物产生、分类收集、警示标识、密闭包装运输、贮存和无害化处置的全过程进行严格控制。医院垃圾分类收集管理，设置三种垃圾袋：生活垃圾黑色袋、医疗垃圾黄色袋、放射性垃圾红色袋。传染性废物、病理性废物、伤害性废物等。移交危险废物焚烧处置中心集中焚烧，废弃麻醉药品、精神药品、放射性药品、毒性药品及其相关废物的管理按照有关法律、行政法规和国家有关法规、标准执行。使用后，所有未被患者血液、体液和排泄物污染的玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋)都不是医疗废物。这种废物在回收时不能用于原来的目的，用于其他目的时应符合不危害人体健康的原

7、则。医疗废物专用包装材料、容器标准和警示标志、包装袋：用于除作业废物以外的医疗废物的初级包装，并满足一定的防渗和抗撕裂性能要求的软袋。包装袋的颜色为黄色，并有医疗废物类型的书面说明。锋利武器箱：使用锋利武器箱的目的是避免感染和防止不安全注射。利器盒的整体颜色为黄色，在盒体侧面有标记(有害废物)，带有警告标志和医疗废物的书面描述。利器盒的主要功能有：1 .收集一次性用品如注射器和输液器的针头；2.收集医用小玻璃制品、各种刀片、头皮针、缝合针等锋利器械；3.必须放入锋利武器箱的其他医疗危险传染病物品。周转箱：一种特殊的刚性容器，用于盛装密封包装的医疗废物。1.整个周转箱由硬质材料制成，可防止液体泄

8、漏，可重复使用一次或多次；2.易于清洁和消毒；3.周转箱整体为黄色，外部有警告标志和医疗废物的书面描述。一、医疗废物收集和处理过程中，本部门根据医疗废物分类要求放置医疗废物，做好登记，并对医疗废物收集进行管理。专职(兼职)人员穿戴防护服、防水围裙、口罩和橡胶手套，必要时按照规定的医疗废物转运路线穿戴长胶靴和护目镜。使用专用推车或其他器具从各部门收集医疗废物，检查医疗废物包装是否完好符合要求，称重并做好记录(日期、部门、物品名称、公斤、分类等)。)。双方应签字并按原路线将医疗废物妥善运送至本单位临时储存办公室。专职人员定期向郑州医疗废物处置中心移交医疗废物，并做好记录，双方签字。医疗废物管理的基

9、本要求：医疗废物不得与生活垃圾混合。医疗废物中病原体的培养基、标本、菌种、病毒保存液等高危废物，应在产生地用压力蒸汽或化学消毒进行灭菌，然后作为感染性废物收集处理。禁止转移和交易医疗废物临时医疗废物贮存点要求：1。临时医疗废物贮存点应当封闭、上锁，远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾贮存场所，并有防鼠、防蚊、防蝇、防蟑螂的安全措施；易于清洁和消毒；有明显的医疗废物警示标志和“禁止吸烟、禁止进食”的警示标志。2。医疗废物运走后，临时储存点工作人员应及时用消毒剂对运输工具和地面进行消毒。消毒措施：由专人负责消毒和清洁，并做好记录。当无明显污染时，用含有效氯的消毒剂500毫克/升喷洒消毒，30分钟后用自来水冲洗；被血液和体液污染时，用含有效氯2000毫克/升的消毒剂喷洒消毒，60分钟后用流水冲洗；后勤管理处负责监督。3.医疗废物临时贮存设施和设备符合国家要求，临时贮存时间不得超过48小时。1、应急管理和防护措施，后勤管理处应安排医疗废物收集人员定期体检。并配备必要的防护设备和合格的转移工具。每年体检，必要时接种疫苗。防护用品包括帽子、口罩、橡胶手套、胶鞋和工作服。如有必要，应配备护目镜。此外，应配备消毒药物和快速手消毒剂。2.医疗废物倾倒、溢出或泄漏时，受污染物品应在穿戴防护用品的情况下进行消毒，并立即报科室