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文档简介
1、医院感觉基本知识训练,感染管理科,医院感觉定义,感觉意义和重要性,医院消毒隔离系统,医疗废物分类处理,医疗人员手卫生规定,模板使用,第二,交换目的:加强医院感染知识学习。掌握医疗废物的分类和处理方法。充分理解医院感染管理的重要性。使用模板,3,医院感染的定义:医院感染(Hospital lnfection)是医院内住院患者接受的感染,包括住院期间发生的感染和医院内出院后发生的感染;不包括住院前已经开始或住院时发生的感染。医院职员在医院受到的感染也是医院感染。使用模板,第四,定义医院感染管理:医院感染管理是各级卫生行政、医疗机构和医务人员在诊断和治疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关危险因素
2、的预防、诊断和控制活动。使用模板,第五,医院感染控制工作的重要性和重要性,1 .感官控制工作是医院医疗安全的核心工作,2 .前贷,后师。3 .医院感染的减少等于创造经济效益,宿主安古斯事件,2005年12月11日在宿主市义安科对10名患者进行白内障手术。结果子的10名患者中,共有9人摘除了单眼眼球。12日上午,10名患者出现了眼睛肿胀、疼痛等感染。所有患者都被紧急送往上海的一家医院接受治疗。截止到17日,9名患者相继实施了单眼眼球摘除手术。使用模板,安徽苏州“安老院”医院感染管理的痛苦1。卫生部,认为,此次恶性材料损失事件是议员性感染引起的。学朝春院长取消了党内外的所有职务,从卫生系统调来。医
3、院停止了一年的医疗活动。3.宿州市卫生部长杨利津和宋天祥行政记录大作,例行处分;张邦生卫生局议程和科长警告处分;上海卫生局取消主任医师徐某医生执业证书。款待第一附属医院8名新生儿死亡,2008年9月3日起西安交通大学医学院第一附属医院第一附属医院新生儿和9名新生儿相继出现发烧、心率加速、肝脾肥大等临床症状,其中8名新生儿9月5日至15日扩散性血管内凝血相继死亡,1名新生儿通过医院治疗好转。卫生部和地方专家组认为该事件是主要感染原因,正在调查严重的医院感染事件。取消西安交通大学医学院第一附属医院院长和负责副院长的职位;解除医疗部、护理部等相关部门的负责人职务。医院新生儿科科长,解除护士职务;第一
4、部分赔偿了死亡儿童家庭人均18万韩元,退还了已经缴纳的医疗费。使用模板,6,医院消毒隔离系统1,医务人员工作时间要戴整洁的帽子。工作服必须戴工作帽和口罩,严格遵守灭菌操作规程,严格执行水位生规范,不得穿着工作服出入餐厅、宿舍、医院外汇经。2、正确使用消毒剂、消毒器具、卫生用品及一次性医疗用品。3、进入人体组织或无菌机构的医疗用品必须达到杀菌。凡接触皮肤、粘膜的器具和用品,都必须达到消毒。4、提取的液体应在2小时以上,开放无菌溶液应在2小时内使用,各种溶剂不能超过24小时,标记开放时间。使用模板,6,医院消毒隔离系统5。使用中的各种消毒剂应严格按照使用期限、显示开放时间、使用说明制造。使用的消毒
5、剂(灭菌剂)必须保持其有效浓度,在每次制造后使用之前,进行浓度测试并记录下来。按照使用说明定期更换,消毒药(灭菌剂)和相关产品的容器消毒(灭菌)处理。6.无菌镊子管及镊子(镊子)干燥使用,灭菌包装打开后4小时以上不能使用。开放日期和时间,重复使用后清洗,灭菌。7.注射器必须用1针1管制造。采血用一次性采血针。严格执行采血、静脉穿刺等一人一进一出的消毒。使用模板,6,医院消毒隔离系统8。使用的紫外线灯的照射强度是否大于70uw/cm?保持灯管表面清洁,每周用75%的酒精纱布擦一次,平时在表面发现灰尘或油的时候随时擦,使用消毒记录。手术室使用的空气消毒器要严格按照说明书使用和保持,并要做好保持记录
6、。9.床上湿扫(床1毛巾),床头板湿擦(衣柜1毛巾),使用后浸泡消毒。患者出院,转学,转科,死亡后对患者的床单元进行最终消毒。脸盆,痰蒙(一次性除外)等待最终消毒处理。使用模板,6,医院消毒隔离系统10,疑似感染患者应单独隔离,患者粪便和使用物品应按照传染病管理要求处理。使用模板,7,医疗废物分类清单1,感染性废物:携带病原微生物具有诱发传染病扩散危险的医疗废物。(1)患者的血液、体液、粪便污染物,包括棉签、棉签、排水棉签、纱布和其他敷料;一次性卫生用品、一次性医疗用品和一次性医疗设备;被丢弃的被子;患者的血液、体液、粪便污染的其他物品。(2)医疗机构关闭的隔离传染病患者或疑似传染病患者引起的
7、家庭垃圾。使用模板,7,医疗废物分类清单(3)病原体培养基,标本和菌种,有毒种子保存液。(4)各种废弃的医疗标本。(5)被遗弃的血液,血清。(六)使用后的一次性医疗用品和一次性医疗器械视为传染性废物。2、病理废物:诊断和治疗过程中发生的人体废物及医学实验动物尸体等。(1)手术及其他诊疗过程中产生的报废人体组织、器官等。使用模板,7,医疗废物分类清单(2)医疗实验动物组织、尸体。(3)病理切片后遗弃的人组织、病理蜡块等。3、损坏的废物:可以刺伤或割伤人的废弃医疗锋利。(1)医用针、缝合针。(2)解剖刀、手术刀、切皮刀、手术锯等各种医疗锋利物。(。(3)滑道、玻璃管、玻璃放大器等。使用模板,7,医
8、疗废物分类清单4,药源性废物:过期、报废、变质或污染的废物。(1)抗生素、非处方药等被遗弃的一般药品。(2)废弃的细胞毒性药物,包括青蒿素、苯基丁酸氮芥、萘氮芥、环孢素、环磷酰胺、安非他明酸氮芥、莫司汀、三苯氧氨、硫代替法等致癌药物;怀疑致癌药物,如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等。免疫抑制剂。使用模板、7、医疗废物分类清单(3)废弃疫苗、血液产品等。5、化学废物:具有毒性、腐蚀性、易燃、爆炸性的废弃化学物质。(1)医疗影像室,实验室废弃的化学试剂。(2)废弃的醋酸、戊二醛等化学消毒剂。(3)废弃的水银血压计、水银温度计。使用模板,8,医务人员手卫生条例,2009年4月,国家卫生部公布了我国
9、第一条医务人员手卫生规范,医务人员如何制定“严重洗手”详细规定,希望控制高医院交叉感染。使用模板,8,医务人员手卫生规定1,手卫生:医务人员洗手,卫生人员消毒,手术手消毒统称。2、洗手(hand washing):医疗人员用肥皂(肥皂液)和流动的水洗手,去除手部皮肤灰尘、碎屑和一些病原菌的过程。3、卫生手消毒:医护人员用快速干燥的手消毒液揉搓手,可以减少手留在细菌中的过程。4、外科手消毒:术前医护人员用肥皂(肥皂液)和流动的水洗手后,用洗手液清洁或杀死手,减少存在的细菌的过程。使用的手消毒液可以具有持续的抗菌活性。使用模板,8,医务人员手卫生条例5,常居菌residence skinnflor
10、a是一种固有的常驻细菌,在皮肤上不容易被机械摩擦去除。凝固酶阴性葡萄球菌、韩国杆菌、丙酸细菌、不动杆菌等。一般不致病。6、潜球菌“反式皮肤”居住在皮肤表面,是经常洗手和容易去除的微生物。可用于直接接触患者或受污染物体的表面,随时通过手传染,与医院感染密切相关。使用模板,9,使用洗手或快速手消毒液的手指1,直接接触每个患者之前/之后或从同一患者身体的污染部分转移到清洁部分时。2、接触患者粘膜、皮肤或伤口受损前后,接触患者的血液、体液、分泌物、粪便、伤口敷料等。3、穿着分离衣服前后脱下手套后。4、无菌手术、清洁、无菌产品处理前。5、接触患者周围环境和项目后。6、药物处理或饭前。使用模板,使用模板,7步洗涤方法,使用模板,10,手容易被细菌污染1,正常人皮肤上有细菌菌落:头皮的菌落总数为1x106CFU/cm2腋窝以上5x105 CFU/cm2腹部4x104 CFU/cm2前臂1x据培养皿等,医务人员的手容易被临时细菌污染。使用模板,肥皂细菌浓度:3103-4 /g,肥皂细菌浓度:1104-5 /g,肥皂细菌浓度:1106-7 /g,在病房和诊所,立即停用固体肥皂!使用模板,大部分实际上是干的,背上的白色长袍!白大褂是以拜蜂运动为优先
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