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文档简介
1、.,1,荨 麻 疹,.,2,瘾疹(udicada)是以异常瘙痒、皮肤出现成块、成片状风团为主症的疾病,因其时隐时起,遇风易发,故名“瘾疹”,又称为“风疹”、“风疹块”。本病急性者短期发作后多可痊愈,慢性者常反复发作,缠绵难愈。,.,3,以快速出现和消失的风团为特征,身上的包怎麽不见了?,.,4,.,5,.,6,风团的三个特征,中央肿胀,周边绕以反射性红斑; 瘙痒或烧灼感; 皮损飘忽不定,常常持续124小时。,.,7,病因1,食物:以鱼虾、蟹、蛋类等动物蛋白食物最常见,其次是植物性食物和食物添加剂等。 药物:常见的有青霉素、血清制剂、各种疫苗、痢特灵、磺胺等。组胺释放物,如阿司匹林、吗啡等。 感
2、染:包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等。最常见的是上感病毒和金黄色葡萄球菌,其次是肝炎病毒。,.,8,病因2,物理因素如冷、热、日光、摩擦及压力等物理刺激。 动植物因素如昆虫叮咬、吸人动物皮屑羽毛花粉等。 精神因素如精神紧张可引起乙酰胆碱释放。 内脏和全身性疾病如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、传染性单核细胞增多症、代谢障碍、内分泌紊乱等。,.,9,临床表现,急性荨麻疹 起病急,有服药,吃海鲜等致敏史,皮肤突发剧痒。 皮肤出现大小不等、形态多样的红色风团,可融合成片。微血管内血清渗出压迫管壁时,风团呈苍白色,皮肤凹凸不平,呈橘皮样数小时内(24h)水肿减轻,风团变为红斑而渐消失,
3、不留痕迹,但新风团此起彼伏。,.,10,急性荨麻疹,.,11,急性荨麻疹,.,12,急性荨麻疹,胃肠粘膜水肿可恶心、呕吐、腹痛、腹泻。 支气管喉粘膜水肿,出现呼吸困难,甚至窒息。 若伴有高热、寒战、脉速等全身中毒症状,应警惕有无严重感染如败血症等。 血液常规检查有嗜酸性粒细胞增高。,.,13,慢性荨麻疹,皮损反复发作超过六周以上 全身症状一般较轻,风团时多时少,反复发生,常达数月或数年之久。 有的有规律性,如晨起或临睡前加重,有的则无一定规律。大多数患者不能找到病因。,.,14,特殊类型的荨麻疹,皮肤划痕症(dermatographism) , 又称人工荨麻疹(factitious urtic
4、aria)。用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕发生条状红斑、红晕、风团三联征,伴瘙痒。,.,15,皮肤上面能写字 人工荨麻疹,.,16,诊断,风团皮疹发生及消退迅速消退后不留痕迹。 组织病理学改变:真皮水肿,乳头及真皮上部有浆液性渗出,小血管及毛细血管、淋巴管扩张,血管周围轻度炎细胞浸润。,.,17,【治疗】1基本治疗,治法 疏风和营。以手阳明、足太阴经穴为主。 主穴 曲池 合谷 血海 膈俞 委中 配穴 操作 主穴用毫针泻法,风寒束表或湿邪较重者可灸,血虚风燥者只针不灸。配穴按虚补实泻法操作。 方义,.,18,2其他治疗,(1)耳针法 (2)拔罐法,.,19,【按语】,1针灸治疗本病有较好效果,但部分慢性发作者较
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