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文档简介

1、.,1,大叶性肺炎、支气管肺炎、支原体肺炎的影像学表现,第三组：李文苑,.,2,肺炎分类,按解剖学或病理学分类： 大叶性肺炎 支气管肺炎 间质肺炎 细支气管炎,按病因分类 细菌性肺炎 (大叶性肺炎、支气管肺炎、金黄色葡萄球菌等） 非典型病原体所致肺炎（支原体肺炎等） 病毒性肺炎 真菌性肺炎 原虫性肺炎 。,X线胸相是肺炎最常用的影像学检查方法， 胸部用于鉴别诊断,.,3,I.大叶性肺炎(Lobar Pneumonia),主要有肺炎链球菌引起 以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症 常累及一个肺段以上组织,临床特点： 起病急骤，高热、咳嗽、胸痛，咳铁锈色痰 好发于青壮年男性,肺泡-肺段-肺叶,.

2、,4,.,5,.,6,I.大叶性肺炎V.S.肺不张,.,9,II、支气管肺炎（小叶性肺炎）,肺炎链球菌、金葡菌或链球菌引起 以小叶为单位的灶状急性化脓性炎症 可融合成大片,临床特点： 多见于婴幼儿、老年人或手术后并发症。 常有咳嗽、咳泡沫痰或脓痰、高热、呼吸困难、胸痛等,.,10,X线表现：两中下肺野中、内带肺纹理增多、模糊，沿肺纹理分布有斑片状模糊影。如细支气管有不同程度阻塞，可见肺气肿。,.,11,CT：与X线表现类似实变内可见空气支气管征（沿支气管树分布）,.,12,衣原体肺炎,肺炎支原体 急性间质性肺炎 常累及一叶肺，下叶多见，病变多截段性分布,临床特点： 好发于青壮年 症状轻，发热咳嗽 白细胞总数正常或略低,.,13,早期：肺纹理增强，细网状或小结节影 发展期：节段性或小斑片样实变，单发或多发，少见胸腔积液或肺门淋巴结肿大,支原体肺炎X

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