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文档简介

1、排出、肠排泄管理、尿排泄管理、第一节肠排泄管理、与肠排泄相关的解剖生理学排便活动异常排便相关的护理技术、3,1,与肠排泄相关的解剖学生理学,4,5,吸收大肠的生物功能、水分、电解质和维生素,制造粪便,利用体外肠道细菌制造维生素,6,2,排便异常,便秘:正常排便形态发生变化,排便次数减少,排得太紧,排便不顺畅,很难。插入贷项:插入贷项长期堆积在工作场所,不能硬排出。腹泻:随着正常排便形式的变化,经常排出松散的稀薄粪便甚至水样。排便失禁:肛门括约肌无意识地自主排便。肠膨胀:胃管里积累了过多的气体,不会排出。7,排便异常护理,【评价】1。影响因素评估2。大便观察常见护理问题和护理措施 1。便秘2。贷

2、记插入对象3。腹泻4。排便失禁5。肠胀,8,3,排便异常护理评价,影响因素评价心理因素社会文化因素年龄食物和液体摄取活动排泄习惯疾病治疗和检查,大便观察排便次数形状和延经颜色内容物气味,9,缓解患者便秘,整形柔软排出。患者可以叙述有规律的排便习惯患者和家属便秘的原因和预防措施,健康教育可以帮助患者重建正常排便习惯,合理安排食物,引导患者提供适当的排便环境,选择适当的排便姿势,通过腹部环形按摩治疗顾颉刚腹泻药物。简单的通关,护理目标,秘密管理,10,排出患者工作场所内的粪尿,有意识地轻松舒适。重建正常排便习惯患者和家属可以叙述粪肠的原因和预防措施。大便印鉴护理目标,11,初期可使用栓剂、顾颉刚泻

3、药,必要时可运行油保留灌肠,23小时后清洁灌肠。人工采取的话,健康卫生教育,粪内脏管理措施,12,腹泻的诊疗目标,减少患者排便次数,形成排尿,减少不适症状或消灭。体液,电解质平衡的患者肛门周皮肤粘膜干净,干燥,无损伤。患者和家人可以说腹泻的原因和预防措施。13,为腹泻采取护理措施,消除原因,卧床休息,调理睡眠和电解质紊乱,密切观察病情的心理支持健康卫生教育,14、排便失禁护理目标,减轻患者心理压力,配合治疗和护理,使阴部皮肤清洁、干燥、未损伤的患者学习盆底肌肉的收缩运动,排便的异常形态逐步改善。,15、排便失禁护理措施,心理护理皮肤管理无禁忌,患者每天摄取足够的液体,保持床垫、衣服清洁,室内空

4、气新鲜,污染内衣床单及时更换,定期打开窗户换气,排除不愉快的气味,16、肠胀护理,护理目标肿胀,病人自己轻松舒适地培养良好的饮食习惯,患者和家人将肠胀。严重充气时,肛门管排气或肛门管排气法、管理措施、17,与排便相关的管理技术,灌肠法,简单通关法,肛门管排气法,大便标本采集,18,灌注法,19,管得不多,20,不管少量,21,完全痛法,目的,帮助患者缓解便秘患者的状态,排便情况;患者的意识状态、自我管理能力计划目标/评价标准;事物准备实施 kaiseru方法,甘油栓剂方法,肥皂栓剂方法,22、肛门管排出法,目的排出肠积肺,缓解腹胀评价患者的状况,腹胀情况;患者的意识状态、生命体征和心理状态计划

5、目标/评价标准;准备物实施,23,分辩的标本收集,目的,评价,24,粪便利用本采、常规标本寄生虫和卵的标本培养潜血标本,25,粪便本采评价,患者状态,排便状态和自我管理能力患者的意识状态,排便状态,理解度,26,第二节尿排泄管理,27,第二节泌尿系统排尿管理,排尿相关的解剖生理学排尿异常护理排尿相关的护理技术,28,泌尿相关解剖学生理学,泌尿系统结构及功能性排尿生理学,29,30,31,排尿活动异常,多尿症等24小时以上,24小时以下,400毫升以下或每小时17毫升以下小便。24小时内小便100毫升以下或12小时内不小便的人。膀胱刺激综合症包括小便池,小便池,腰痛,每次小便量都很小。尿频率:单

6、位时间内排尿次数增加尿中:患者突然有强烈的尿,不能立即控制排尿:排尿时膀胱和尿道痛尿潴留尿在膀胱里残留了很多,不能自主排出。尿潴留排尿若失去意识控制或不受意识控制,尿液不会自行流出。真性尿失禁,医生尿失禁,压力尿失禁,32,排尿异常的护理,评价,一般护理问题和措施,33,排尿异常评价,影响因素评价心理因素个人习惯文化因素液体和食物摄取气候变化治疗及疾病其他因素检查,尿液观察及水颜色透明性酸碱反应比重气味,34、常见护理问题及护理措施,35,排尿相关护理技术,导尿,导尿,膀胱冲洗,尿样收集,导尿,目的,概念,评价,计划,实施,女性患者导尿,38,男性患者导管插入,39,导管插入术,导管在严格的无

7、菌操作下,如何将导管尿道插入膀胱引流尿液,40,导尿的目的,为尿失禁患者缓解尿液引流的痛苦,帮助诊断林爽。膀胱肿瘤患者的膀胱化疗,41,导管的评价,患者的状态,意识状态,排尿,治疗患者的心理状态,对导管的认识和合作程度,膀胱充血和会阴情况,42、导尿的目标/评价标准,了解导尿的目的,积极配合,尿失禁患者顺利尿失禁,身心痛苦缓解患者因导尿而未引起的尿路感染或粘膜损伤,43,导管插入,目的,评价,计划,实施,护理,44、抢救留置尿管的目的、重症、休克患者时,准确记录每小时尿量、测量尿比重,密切观察患者状态变化,通过骨盆手术排空膀胱,继续排空膀胱,预防膀胱空洞,预防手术中特定泌尿系统疾病的术后导管,

8、便于引流和清洗,减轻手术切口张力,给尿潴留或会阴伤口的患者排尿,45、留置尿管评价、患者状态、排尿状态和治疗状态患者的意识状态、心理状态、自我管理能力患者留置尿管认识和合作程度膀胱充盈和会阴局部情况、46、留置尿管目标/评价标准、患者明确留置尿管的意义、留置尿管引起尿路感染和其他没有并发症的患者鼓励患者每天摄取足够的水分,进行适当的活动,使尿液保持在2000毫升以上,起到减少尿路感染可能性的自然清洗作用,同时预防尿路结石的形成。保持引流管通畅,避免导管压力,扭曲,堵塞,防止泌尿和逆行时,将橡皮布贴在大腿上,将导管原位固定,防止通过导管进行膀胱反射训练,用间歇性夹子观察尿液,以防止小便模糊,沉淀,结晶时清洗膀胱,每周定期检查尿液一次。48,手臂,囊肿冲洗,目的1,导尿患者,尿液引流裴珉姬2,膀胱内血凝,粘液,细菌等异物取出,预防感染3,特定膀胱疾病治疗评价 1,患者的状况,排尿和尿液观察2,患者的意识状态,49、尿标准本收集项目的尿颜色、透明度、细菌和管检查、比重,用尿蛋白质和尿糖细菌检查尿培养标本未污染的尿作为细菌检查12小时或24小时尿标本钠、钾、氯、17羟基,50,经常使用的腐蚀剂,51,摘要,通过本章的学习,了解患者异常排便、排尿活动观察及护理知识,掌握多种灌

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