高流量 吸氧的临床应用

1、高产水量吸氧的临床应用，沛县中医院ICU杨玉莲，内容摘要，氧疗的基础知识氧产水量和氧浓度高产水量吸氧的适应症是氧器具的临床应用中高浓度吸氧的注意事项，氧在体内的交换和输送，在正常情况下，由于体内氧的储量非常有限， 人体必须从体外持续获取氧，分压氧容量氧饱和度、缺氧、低张力缺氧会导致动脉血氧分压降低，缺氧导致缺氧的血液性缺氧会导致血色素量的减少和性质的变化，从而导致血中氧含量的降低和血色素释放氧的减少，造成缺氧损伤。 循环性缺氧是由于组织器官血流量的减少和血流速度的降低引起的氧气供给不足。 组织性缺氧是由组织细胞利用氧气的能力障碍引起的缺氧。氧治疗的特点是，由动脉血氧分压低于60mmhg的血氧饱

2、和度低于90%的各种原因所导致的呼吸、心脏活动过剩的患者，在实施氧气治疗时所有的氧气供给器具都必须与氧气计量表相连。 因为各种供氧器具供给患者的吸氧浓度直接与氧产水量有关。 受氧气产水量的控制和影响。 没有氧气产水量控制的输氧治疗完全是盲目的！ 啊！氧浓度和氧产水量、氧浓度=21 4 x氧产水量(L /min )、低产水量氧疗吸氧产水量4 L /min、低浓度吸氧浓度50%、高产水量吸氧的定义，所谓高产水量吸氧是指在常压下安装专用吸氧工具而实现的吸氧流量4 L/保证min或吸入瓦斯气体氧浓度40%的氧治疗方法、高产水量氧吸入的适应症分散功能故障通气/血流失调、分流重症心脏病CO中毒等有严重缺氧

3、但不伴有CO2储存限制的通气功能故障(如重症肌无力、大量胸水等)，对供氧器具进行分类， 鼻氧导管面罩氧导管面罩氧导管面罩部分反复吸入面罩非反复吸入面罩文丘里面罩、通过鼻导管吸入的氧浓度和氧产水量、通过鼻导管吸入的氧浓度和氧产水量氧吸入浓度%=21 4 x氧产水量(L/min )、通过鼻导管吸入氧的注意事项只要氧产水量不变化呼吸频率加快，吸入瓦斯气体的氧气浓度也降低。 氧的吸入浓度也不是以氧产水量不受限制的比例增高。 临床上，通过鼻导管吸氧只能适用于为呼吸平稳的患者提供中等浓度以下，即40%以下的氧浓度。 经鼻导管的最大氧产水量超过6L/min时要不得。 当患者需要的吸氧浓度超过40%或呼吸状态

4、不正常时，使用鼻导管吸氧使不得。 2、口罩，普通口罩部分重复吸入口罩的非重复吸入口罩文丘里口罩，普通口罩吸入的氧浓度和氧产水量，普通口罩的注意事项，普通口罩吸入的氧浓度约35U%的患者的吸氧产水量必须维持在6L/min，如果患者需要吸入酸必须采用其他有效的供氧方法。 将普通口罩复盖在口鼻和下巴上，将可弯曲的金属棒固定在鼻梁上，调整头部的弹性带，确保患者的舒适。 氧气面罩吸入氧浓度和氧产水量、氧气面罩的优缺点：氧浓度的非插管和机械通气条件下氧浓度的短期应用有效，不会导致粘膜干燥，缺点：密封不摄食刺激雾化治疗不宜长期使用，氧气面罩的注意事项， 非反复呼吸给储氧面罩是应急的过度措施，多用于需要提供高

5、浓度氧流动的严重缺氧患者，争取时间实施全面治疗和更有效的呼吸鼎力相助手段。 必要的氧产水量为6-10L/min，如果口罩和面部的紧贴良好，则必须随时将吸入氧浓度的70%左右充满气囊。 吸气时气囊凹陷一半以上时，必须增加吸入氧产水量，直到在吸气时观察到少量的瓦斯气体排出。 防止了安全气囊的打折，保证了安全气囊的自由膨胀，口罩和脸的紧贴良好，单向式说唱乐正常地发挥着作用。湿润瓶、吸氧装置的用途、吸氧装置的比较、氧疗效果的监测、全身状况的监测：收缩压降低和血压减少、出现心律不齐时，病情恶化，说明氧疗没有发挥效果。 脉搏氧饱和度测量：最常用的无创监测方法动脉血瓦斯气体分析：做评估氧治疗效果最客观正确的方法，总结高产水量吸氧通过常压下安装专用吸氧面