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文档简介

1、第 九 章社区慢性病病人的保健与护理1,国内外社区老年人保健措施,一、美国老年人保健措施,1、对居家的体弱老年人提供： 家政服务 家庭保健服务 送餐上门 定期探望 电话确认服务 应急响应系统,2、对健康老年人提供的服务和计划,交通和陪伴服务 老年食堂 法律服务 就业服务,3、专门服务,老年日托中心 咨询服务 保护服务,二、日本老年人保健措施,1、健康老年人 建立“生机勃勃”的推进中心 建立“银色人才”中心 提供专用“银色交通工具”,2、独居与虚弱的老年人,建立完善的急救情报系统 建立市镇村老年人推进事业中心,3、长期卧床的老年人,设置老年服务总站 建立家庭护理支持中心 建立家政服务中心 设置家

2、政护理中心 设置福利器械综合中心,4、痴呆老年人,设立日间护理站 建立痴呆老年人小组之家 建立痴呆老年人综合护理 联合体系,5、建立协力员小组,为每个需要帮助的老年人培训三个协力员 由志愿者承担 如同老年人的家庭成员 持老年人家庭钥匙 及时服务,三、我国老年人的保健措施,2000年我国步入老龄化国家，城市老年人已成为社会关注的重要群体。我国城市社区老年人养老的体制主要有三种情况： 1.国有企业、集体企业和大部分其他所有制成份的企业都已纳入社会养老保险,2.大部份的事业、行政单位仍然沿袭原有的退 休金制度 3.没有正式工作或没有工作的老年人为加入社会健康保险，依靠配偶的退休金或子女抚养,我国老年

3、护理体系的发展过程,医院的老年病房 老年病专科医院的设立 老年护理医院的设立 街道的护理中心 老年养老院、老年公寓,第一节 概 述,一、慢性病的现状： 平均期望寿命延长、老龄人口增加 疾病谱和生活方式改变 急性传染病和感染性疾病的发生率和死亡率降低,慢性病现状,慢性病的发病率和死亡率上升 60岁以上人口已经超过总人口的1/10，患慢性病者占80% 常见的慢性病有：高血压、糖尿病、心脏病、脑足中、恶性肿瘤和慢性阻塞性肺部疾病,2003年世界卫生组织研究结果表明：,我国冠心病发病率男性大于女性 脑卒中发病率居世界第二 糖尿病患病率20岁以上人数超过2000 万人，糖耐量减低患者人数超过3000 万

4、人 全球每年约有320万人死于糖尿病诱发 的并发症,二、慢性病的概念及特征,1、慢性病的概念（美国慢性病委员会）： 患病时间是长期的 会成为残疾 起因于不可恢复的病理状态 根据病情需要进行不同的康复训练 需要长期的医疗指导,2、慢性病的特征,病情复杂、潜伏期与患病时间长 在发病期间的症状和体征不明显 具有不可逆转的病理变化 需要长期的治疗和指导,慢性病的特征：,起病缓慢 由多种原因所致 患病期间不稳定 诊断不明了 诊断检查的意义有限 很少治愈,三、慢性病的分类,1、致命性 急发性-急性血癌、胰腺癌、转移癌、肺癌、肝 癌等 渐发性-后天免疫不全综合征、骨髓衰竭等 2、可能威胁生命的 急发性-血友病、中风、心肌梗死 渐发行-肺气肿、慢性酒精中毒、老年性痴呆、 糖尿

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