解刨学关节学总论以及躯干骨连接资料ppt课件

1、.,1,关节学总论 introduction of athrology,.,2,目 录,概 述,直接连结,间接连结,关节的基本结构,关节的辅助结构,关节的运动,关节的分类,.,3,一、骨连结概述,定义 骨连结是指骨与骨之间借纤维结缔组织、软 骨或骨相连而形成。 骨连结的分类,直接连结(多见颅骨和躯干骨),间接连结(多见四肢骨之间),返回目录,骨连结,.,4,.,5,二、直接连结,直接连结是指骨与骨之间藉纤维结缔组织或软骨直接连结，两骨之间无间隙，连结较牢固，不活动或少许活动。 直接连结的分类： 纤维连结 fibrous joint 软骨连结 cartilaginous joint 骨性连结 s

2、ynosteosis,返回目录,.,6,1、纤维连结,指两骨间藉纤维结缔组织相连结。 如：韧带连结、颅骨缝、桡骨尺骨间膜,.,7,2、软骨连结,指两骨间以软骨相连结。 分类: 透明软骨连结 特点：常见于幼年时期，成年后骨化形成骨性连结。 纤维软骨连结 特点：终身不骨化。,.,8,3、骨性连结,指两骨间藉骨组织相连结。通常由纤维连结和透明软骨连结骨化而成。,枕蝶结合,返回目录,.,9,三、间接连结（滑膜关节）,间接连结又称关节(articulation)或滑膜 关节(synovial joint)，是骨连结的最高分化 形式。 特点：相对骨面间存在含滑液的腔隙 仅藉周围纤维结缔组织相连结 两骨之间

3、借膜性囊互相连结 具有较大的活动性,返回目录,.,10,（一）关节的基本结构,关节的基本结构是指每一个关节所必须具备的结构，缺一不可。它主要包括： 关节面 articular surface 关节囊 articular capsule 关节腔 articular cavity,返回目录,.,11,关节面,关节囊,关节腔,返回滑膜囊,.,12,1、关节面,是指参与构成关节的相关各 骨的接触面，每一关节至少 有两个关节面，多为一凹一 凸，前者称为关节窝，后者 称为关节头。 在关节面上还覆盖着一层关 节软骨articularcartilage。 关节软骨多为透明软骨 构成，少数为纤维软骨。它不 仅使

4、粗糙不平的关节面变光 滑，也使关节在运动时减少关 节面的摩擦、缓冲振荡和冲击。,.,13,2、关节囊,构成：由纤维结缔组织膜构成。附着于关节的周围，并与骨膜相延续。 分层： 外层：纤维层。厚而坚 韧，附着关节面周围骨面， 与骨膜连续。其厚薄通常与 关节的功能有关。 内层：为滑膜层。由薄 而柔软的疏松结缔组织膜构 成，衬于纤维层内面。富含 血管，能产生滑液，润滑关 节软骨。,.,14,滑膜形成结构及其功能,形成结构： 滑膜皱襞：滑膜面大于纤维膜， 形成皱襞突入关节腔。 滑膜囊 ：滑膜经纤维膜薄弱面呈 囊状向外突出。 滑膜绒毛： 功能： 1、产生滑液 2、滑膜皱襞内含脂肪形成脂肪垫 3、滑膜囊充填

5、于肌腱和骨面之间，以减少两者之间的摩擦。如：髌上、下囊,.,15,返回滑膜襞,.,16,3、关节腔,构成：由关节囊滑膜层和关节面的关节软骨共同围成的。 特点： 密闭的腔隙 呈负压状态 内含少量滑液 功能：对维持关节的稳固有一定作用,返回目录,.,17,（二）关节的辅助结构,关节除具备基本结构外，为了适应其功 能需要，还形成一些辅助结构，这些辅助结 构增加关节的稳定性和运动的灵活性具有重 要的作用。关节的辅助结构主要包括： 韧带 关节盘和关节唇 关节半月板,返回目录,.,18,1、韧带 ligament,构造：由致密结缔组织组成，位于关节囊内或外。 （关节囊纤维层两侧增厚） 分类：囊外、囊内韧带

6、 功能： 加强关节的稳固性 限制关节过度运动,.,19,.,20,2、关节盘和关节半月板（关节内软骨）,关节盘 articular disc 是指位于两关节面之间的纤维软骨板，将关节腔分为上下两部分。 如膝关节的纤维软骨板呈半月形，则称为半月板menisci。 作用：调整关节面的适应性，缓冲冲击和震荡，增加关节的运动形式和范围。 ：关节内软骨游离，手术可取； 而关节软骨紧贴骨面，不能活动。,.,21,.,22,.,23,3、关节唇,关节唇 是指附着于关节窝 周缘的纤维软骨环。 如盂唇、髋臼唇。 作用： 加深关节窝，增大 关节面，增加关节的 稳定性。,.,24,#滑膜皱襞和滑膜囊,滑膜皱襞 synovial fold 是关节囊滑膜层向关节腔内突入并重叠卷折形成的。如皱襞内含脂肪即形成滑膜脂垫。 作用：扩大滑膜面积，有利于滑液的分泌和吸收。 滑膜囊 synovial bursa 即滑膜从关节囊纤维层薄弱处向外突出形成的。多位于关节周围的肌腱与骨面之间。 作用：减少肌肉与骨面之间的摩擦。,返回目录,.,25,（三）关节的运动,关节的运动方式取决于关节面的形状、运动轴的数量和位置。 关节的运动方式： 屈和伸：沿冠状轴进行的运动 展和收：沿矢状轴进行的运动 旋转：沿垂直轴进行的运动。 环转： 正常运动形式对临床骨伤有知道意义，如骨折、脱位,.,26,屈和伸,展和收,旋转,意娱