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文档简介
1、昏迷患者的洗胃护理、宣城市人民医院急诊科史萍2014.9、概况、急性中毒昏迷患者的病情急剧变化,洗胃是挽救患者生命的重要措施,洗胃过程中容易出现各种突发症状,这使得医疗人员准确把握插管时间节点,有效利用直管途径和洗胃方法,做好患者和自身的安全管理、插管时机的选择,1、洗胃的方法,2、安全管理,3、2、3、插管时机的选择,急性中毒昏迷患者的呼吸机分泌物和呕吐物容易错误堵塞气道,且此类患者的吞咽功能和咳嗽反射消失,喉部松弛,放下胃管时容易误入气道窒息,故中毒深洗胃方法,1、插入胃管时的体位:使患者侧卧位,从鼻腔插入胃管,当胃管到达咽喉部时,注意使患者头朝下,颈和脊柱在同一轴线上,否则胃管不能顺利插
2、入。 平卧位插入胃管,胃管插入咽部时,局部刺激多使患者产生恶心、呕吐的症状,对昏迷患者容易窒息,容易用侧卧位吸出呕吐物。 洗胃方法,2、洗胃:洗胃初期,上身抬高20cm,确定胃管后,将胃管抬高至10cm左右食道中段,将食道粘膜冲洗34次,冲洗后,将胃管插入胃内吸出清扫液。 洗胃方法,3,洗胃过程体位:采用左侧头低位。 洗胃时可防止内含物进入十二指肠,有利于引流。 只要病情允许,在洗胃后的阶段,适当变换体位使其与右侧卧位呈和平卧位,轻轻地进行胃马杀鸡,避免死角。 洗胃方法4,间歇脱机萃取法:昏迷患者洗胃过程中,胃内有过量潴留,造成口鼻腔溢出、窒息的危险。 间歇离线的萃取法,即“进入胃”“从胃出来
3、”三个循环离线,用一次性物品洗净器吸取胃的内含物,再连接洗胃机继续洗净,直到提取液变得无味为止。安全管理,1、患者安全防护:严格监测生命体征,插入胃管洗胃建立静脉通道,保证急救药物的及时应用,确保患者安全。 2、医疗从业者防护:毒物可以以多种方式进入体内,抢救患者时,医疗从业者作个人防护,戴乳胶手套,厚口罩,防护眼罩,进行安全防护。 -阿里嘎多,后面的内容直接删除的话就可以编辑资料使用,主要经营:网络软件设计、文字设计制作、广告发布等公司可以优质的服务对待所有的客户,让客户满意脚丫子! theusercandemonstrateonaprojectorcomputes,致力于数据挖掘、合同个人简历、论文写作、PP
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