APD(自动化腹膜透析)的优势_第1页
APD(自动化腹膜透析)的优势_第2页
APD(自动化腹膜透析)的优势_第3页
APD(自动化腹膜透析)的优势_第4页
APD(自动化腹膜透析)的优势_第5页
已阅读5页,还剩44页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、自动化腹膜透析(APD)的优点、对透析患者生命的有意义贡献、AGENDA、APD的全球发展现状及优点APD的林爽研究结果表明,白特APD相关产品APD的处方曹征、APD是什么?腹腔渗透液Home choice:交换盒连接管,APD:使用自动交换腹透术进行腹膜透析,全球therapy mix全球治疗统计,APD:自动腹膜透析CAPD:连续无床腹膜透析,全球约55,000名患者source : Baxter internal data abacus,1 .欧洲数据,全球趋势:持续增长的APD应用程序,全球趋势:持续增长的APD应用程序,2。美国数据,3 .香港数据,APD增长为什么超过CAPD?C

2、aps的限制,没有尿的患者每天至少需要12升才能达到DOQI的适宜指标kt/v 2.0 70公斤的体重。CAPD是这种目标标准,CAPD多次不影响高输送患者的超滤,影响患者和帮助的生活,与、血液透析相比:APD的优点,血液透析:减轻患者透析治疗负担每周3次的透析和其他患者交往对患者来说,APD的优点也是相同的,或者更好:大幅减少患者护理负担在一天一次夜间透析治疗中心理负担较少,白天的自由是正常的在患者家庭中使用方便,医生观察的方便护士工作量少。透析处方在机械/高科技治疗方面很灵活,与HD相比:APD的优点,更好地保护残疾肾脏,减少感染机会减少患者的白天时间,在患者返回社会的时候,更好的生活质量

3、减少透析中心工作人员减少医务人员的工作量:孩子们不适合血液透析。,通过提高APD的优越性、循环次数,可以达到更高的消除率,通过缩短循环时间,解决超滤不足的问题,提高生活质量,增加社会时间,有助于患者康复,允许雇佣、特殊患者团体:名儿童、老人或需要帮助的患者、高转运者个性化的服毒处方,减少小分子溶质去除频繁的人工替换液。Kidney Int。2003年;64 (suppl88) : S1-S10。APD:更好的一年技术存活率,Guo,Mujais。Kidney Int。2003年;64 (suppl88) : S1-S10、APD、CAPD、55岁、55岁、APD、CAPD、APD、CAPD、A

4、PD、APD、CAPDKidney Int。2003年;64 (suppl88) : S1-S10,APD:大幅提高技术存活率,c: APD vs. CAPD,mujais,et al . ki 2006;103:S21,美国2000-2003(约40000名患者),APD:降低腹膜炎风险,Probability of being peritonitis-free in incident patients OScurves were adjusted for co-morbidty。法语腹膜透析统计: 21,000名患者,Verger et al . KI 200610: S12,APD:提高

5、生活质量1,参数得分APD CAPD (n=12) (n=13)社会活动时间3 . 2 1 . 2 1 . 2 . 0 . 5 * *身体不适1 . 9 1 . 0 2 . 2 . 1 . 3精神不适1.8 1.219333690526,* * P0.01,多中心,前瞻性随机CAPD与APD的比较研究:APD:提高生活质量2,荷兰的比较研究,37名APD患者和59名CAPD患者的生活质量调查,提高APD患者的精神异常,APD患者的精神抑郁和焦虑213360306,APD:对没有尿的患者进行理想透析选择,EAPOS Study:对2年没有尿的患者进行多器官,前瞻性研究:一年内78.3%的患者实现

6、了Ccr的目标值,73.7%的患者实现了UF目标值2年无尿APD患者APD不仅适用于已经接受过双打的患者,还适用于接受血液透析的患者,尤其是已经没有建立血管通路的患者。,K/DOQI指南2006最新更新,APD治疗支持产品,APD治疗所需的百特产品,APD相关产品知识,HomeChoice便携式自动腹膜透析器,APD相关产品知识,信息1:bater home choice复工器应用最广,最可靠的APD机器bater home choice系列信息2:batter home choice复影机适用于所有APD治疗模式:CCPD、HCCPD、NIPD、DIPD、TPD充足的治疗量:0.2-80L,

7、确保充足的透析容量和透析充分性灵活的流量和流速调节:设置大人口和婴幼儿最后一包的不同浓度: 1995年,美国APD患者使用HomeChoice满意度调查对朋友或亲属进行透析时,98%的患者表示会推荐HomeChoice!根据APD处方开发,APD患者选择,生活方式:学生和儿童:正常社会生活裴珉姬。工作中的患者。照顾儿童和其他家庭成员的患者。希望透析时更有隐私的患者。老年患者,根据APD患者的选择,活动能力:需要别人帮助的患者,每天只能适应一次其他治疗方法,特别是CAPD患者,体力差或行动不便的患者,想进行某种自我管理透析的患者,APD患者的选择,临床角度:白天不能忍受大容量灌注的患者,需要详细

8、监控超滤的患者,需要高平均转运或高输送患者透析不足或需要大容量透析的患者,需要低容量、高容量透析的患者。 其他APD治疗模式,最常用的连续治疗模式连续循环腹膜透析(CCPD)间歇治疗夜间间歇腹膜透析(NIPD)白天间歇腹膜透析(DIPD)潮解治疗夜间潮解腹膜透析(NTPD)连续潮解腹膜透析(CTPD),连续循环腹膜透析(CTPD) 患者的生活方式和社会状况体形/身体表面残余肾功能并发症腹膜转运特征营养状态,APD处方曹征,BSA,RRF,pet,开始治疗,治疗曹征,去除率测量*,*第一次测量是训练后2- 4周,后4月,6月,低剂量双打10336 000 pm repeat process,夜间,白天,*最有效的治疗模式,APD适宜性评估,KDOQI 2001,CCPD适宜性建议,整体Kt/Vurea2.1 CrCl63 L高运输和高平均运输kk ,如何增加透析容量?吸收增加:腹部压力和液体吸收增加交换次数增加葡萄糖的负荷增加每周交换次数增加白天工作,间歇腹膜透析,NIPD :夜间间歇腹膜透析DIPD:白天间歇腹膜透析,无透析=干腹部,优点远距离腹部的负超滤预防在透析早期不耐受和食欲不振的缺点中,大分子溶质清除,全世界大约有多少APD患

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论