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文档简介

1、新生儿意识判断,1,.,意识障碍分级： 1.嗜睡：指难以保持清醒； 2.意识迟钝：对疼痛刺激及其它刺激均有反应； 3.昏睡：只对疼痛有反应； 4.昏迷：对疼痛刺激无反应；,2,.,分类： 1.神经元兴奋性增高型，又称高路型：从不安、躁动、神志错乱、震颤、幻觉偶或出现肌阵挛或惊厥，然后进入昏睡或昏迷，多见于病毒性脑炎、癫痫、及代谢性或中毒性脑病； 2.神经元兴奋性降低型，又称低路型：直接从嗜睡开始，进行性发展为意识迟钝、昏睡、昏迷。 多见于HIE、高颅压、癫痫。,3,.,判断意识障碍的4项体征： 1.瞳孔： 意识障碍越重，光反射越弱，瞳孔易扩大 中脑：瞳孔散大，光反射消失 脑桥（不涉及） 延髓(

2、Horner综合征)：瞳孔缩小，光反射存在,4,.,2.眼球运动: 昏迷时保留脑干反射性眼运动 眼脑反射：头转向一侧，眼球转向对侧。 眼前庭反射：头抬高15-30，向耳内灌注冰水1-3ml，正常者两眼球迅速向对侧震颤。,5,.,3.呼吸型式 潮式呼吸：广泛性大脑、间脑呼吸中枢受累 中枢神经源性过度通气：深而快，80100次 分，吸氧后不好转，脑及桥脑上受损。 长吸气式呼吸：深吸气后呼吸暂停，桥脑上端受损,6,.,丛集式呼吸：深度不一呼吸数次后呼吸暂停，桥脑下端受损 鱼嘴式呼吸：下颌张开似鱼嘴吸气，桥脑下端受累 共济失调式呼吸：深浅和快慢杂乱无章，呼吸暂停不规则，延髓呼吸中枢受累,7,.,4.运

3、动机能 肢体运动存在，轻度受损 单瘫、偏瘫：对侧大脑受损 肌张力略高而姿势异常，丘脑受累 去皮层强直：大脑受损，脑干无损 去大脑强直：脑干受损 全身肌弛缓：延脑桥脑下受累,8,.,9,.,10,.,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,11,.,主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！,12,.,致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,13,.,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and mak

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