网织红细胞计数ppt课件

1、1、血红细胞检测6、网状血红细胞修订数8、红细胞沉降率测定、2、3、介于晚幼血红细胞和成熟血红细胞之间的迁移细胞球，其细胞质中残存的嗜盐化学基性物质(RNA )经碱性染料生物染色后，变成蓝色或紫色的网型、破网型、点粒型、5、网状红血球的记述如下： 晚幼血红细胞脱核后未完全成熟的血红细胞体积比成熟血红细胞体积稍大的细胞球内存在正常的核糖核酸(RNA )，具有合成血色素能力的核糖核酸越多，网状血红细胞在幼稚的外周血中主要是型网状红血球的网红血球被瑞氏染色为嗜多色的检测原理和方法一般显微镜法(手动法) 仪器法计算Ret内的RNA染色，7，检测原理：生物染料的盐化学基性着色化学基(带正电)与Ret核糖

2、核酸(带负电)结合，RNA凝聚形成蓝色点、线、网状结构，用显微镜目视对染色的Ret在RBC中所占的比例进行订正。 1、显微镜法、8、操作、标本：外周血或EDTA抗凝血静脉血染色：染料和血标本混合(1:1)、薄涂膜计数(油镜)、玻璃板法试管法、通常计数法反射镜窥视盘法、订正数1000个血红细胞区域内的网状血红细胞数报告方式：百分率： Ret%=绝对值： ret=。 根据荧光强度将网状血红细胞分为高荧光强度网状血红细胞(HFR )、中荧光强度网状血红细胞(MFR )、低荧光强度网状血红细胞(LFR )。15、普通显微镜法简便、成本低、直接观察细胞球形态影响因素多，重现性差的仪器法精度高，易标准化有

3、核红细胞、巨大血小板、H-J小体，结果假性增高，方法学做评估。 染料选择(WHO推荐新亚甲蓝)染色技术(推荐试管法染色)网状血红细胞(包括2个网状粒子记为Ret )网状血红细胞修订数(Miller窥视盘法)、质量保证(手动修订数法)、17、百分率(Ret% )成人和儿童：0.5%1.5%新生儿：2% 6%绝对评价疗效，临床意义，贫血治疗：铁缺乏贫困或巨幼贫困治疗的有效Ret先上升后出现下降高峰。 在移植骨髓后监测骨髓造血恢复。20、放射性射线治疗和化学疗法监测网织血红细胞动态观察可指导临床及时调整治疗方案，避免严重骨髓抑制。 临床意义、21、红细胞沉降率(Erythrocyte sedimen

4、tation rate，ESR )、规定条件下，离体抗凝血全血静置后血红细胞自然沉降速度用每单位时间血红细胞沉降后血浆段的距离表示。22、红细胞沉降过程一般分为3期血红细胞查询密码金样沉积期，约10min血红细胞快速沉积期，约40min血红细胞沉积期，约10min ESR是监测疾病动态过程的可靠指标。血沉3期、红细胞沉降速度不同.23、手动法、魏氏法、温氏法、血沉率及潘氏法、检测原理相似。 不同方法的参考值因抗凝血剂、使用血量、血沉规格、观察时间的不同而不同。 ICSH以魏氏法作为血沉测定的参考方法，推荐.24、魏氏法，将柠檬酸钠抗凝血血吸入特制血沉管内，垂直于室温，在1h末读取血红细胞层的沉

5、降距离，以毫米(mm )的数值进行了报告。ESR:10mm/h，魏氏血沉测定，26，静置抗凝血后，血红细胞下降，血红细胞与血浆分离，其界面随时间下降。 血沉校正是在光电比浊法、红外线扫描法或摄影法定时扫描血红细胞与血浆的界面位置，得到血沉值，表示红细胞沉降高度h与对应时间t的相关H-t曲线。自动血沉法、方法学评价.28、血浆因子血红细胞因子及其他因子、ESR影响因子、血浆成分变化.30、贫血RBC总面积减少、ESR RBC增加、ESR RBC直径增大、ESR球形RBC增加温度25、血沉加快，结果应校正.32、抗凝血剂血沉装置：血沉管干燥、清洁、直立； 血沉信息帧，放置平稳，不震动。 血液标本：

6、无凝固溶血，取4h内检查。 测量环境：温度18-25度，避免直射日光。质量保证(魏氏法)、33、参考值(魏氏法)、成年男性015mm/h成年女性020mm/h、34、大姨妈性增高、临床意义、女性男性(纤维蛋白原高的炎症性疾病组织损伤及坏死罹患癌症血浆球蛋白增高的疾病自身免疫病胆固醇高血症、36、 血沉减慢(意义小)，临床意义、血红细胞明显增加，纤维蛋白原含量显着降低时所见魏氏血沉测定，38，观察疾病动态变化，区分功能性和器质性病变的血沉加速，显示病情复发和活跃的病情好转或静止后，血沉逐渐恢复。 心肌梗死和狭心症，胃肿瘤和胃溃疡的鉴别诊断等一部分疾病。 反映血沉的临床应用、39、所测标本中血红细胞体积大小的差异性，以变异系数(CV )居多。 从血液分析仪得出血红细胞体积的图像直方图。 比观察血涂膜上的血红细胞形态大小不均匀更客观且正确。 参考值成人： 11.5.5%，血红细胞体积分布幅(RDW