肢体功能锻炼

1、肢体功能锻炼,内科 杨安睿,针对老人肢体偏瘫程度可选择： 主动肢体功能训练 被动肢体功能训练,一、主动肢体功能锻炼,原则：从远端到近端，从四肢到躯干；当老人不会时给予演示或帮助。,1、手指（不可过度牵拉，锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度） 首先手心相对搓手 握拳伸张手掌（伸开）,用右手依次牵拉左手大拇指、食指、中指、无名指、小指 用左手依次牵拉右手大拇指、食指、中指、无名指、小指,2、腕关节（锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度） 首先、腕关节背伸 其次、腕关节屈曲 第三、腕关节桡偏 第四、腕关节尺偏,3、肘关节（不可过度牵拉，锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度） 首先、肘关节屈-伸 其次、肘

2、关节旋前 第三、肘关节旋后,4、肩关节（肩关节半脱位这禁做旋转和内收， 不可过度牵拉，锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度） 首先、肩关节前屈 其次、肩关节后伸,第三、肩关节内收 第四、肩关节外展,第五、肩关节内旋 第六、肩关节外旋,起始位,内旋,外旋,5、踝关节（不可过度牵拉，锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度） 首先、踝关节背伸 其次、踝关节趾屈,第三、踝关节内翻 第四、踝关节外翻,6、膝关节（侧副韧带损伤者禁做旋转训练， 不可过度牵拉，锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度） 首先、膝关节屈-伸（即坐位伸腿） 其次、膝关节内旋 第三、膝关节外旋,内 旋,外 旋,7、髋关节（锻炼中每个动作以活动

3、结束后不痛为度，髋关节置换后不可做伸直外旋动作） 首先、髋关节屈曲 其次、髋关节后伸,第三、髋关节内收 第四、髋关节外展,第五、髋关节内旋 第六、髋关节外旋,8、背部（排痰拍背着重左侧） 可借助拍背板拍背，自己拍背不可者由护理人员帮助拍背。 首先、从右下部拍打至右肩 其次、从左下部拍打至左肩 第三、从中间下部拍打至大椎,二、被动肢体功能锻炼,原则：从远端到近端，从四肢到躯干,1、手指（不可过度牵拉，锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度） 首先、依次牵拉老人左手及右手大拇指、食指、中指、无名指、小指 其次、帮老人活动各个手指的掌指关节及指间关节；,2、腕关节（锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度）

4、首先、帮助老人被动锻炼腕关节背伸 其次、帮助老人被动锻炼腕关节屈曲,第三、帮助老人被动锻炼腕关节桡偏 第四、帮助老人被动锻炼腕关节尺偏,3、肘关节（锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度） 首先、帮助老人被动锻炼肘关节屈-伸 其次、帮助老人被动锻炼肘关节旋前 第三、帮助老人被动锻炼肘关节旋后,屈,伸,旋 前,旋 后,4、肩关节（ 肩关节半脱位这禁做旋转和内收， 不可过度牵拉，锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度） 首先、帮助老人被动锻炼肩关节前屈 其次、帮助老人被动锻炼肩关节后伸,第三、帮助老人被动锻炼肩关节内收 第四、帮助老人被动锻炼肩关节外展 第五、帮助老人被动锻炼肩关节内旋 第六、帮助老人被动锻炼肩关节外旋,5、踝关节（锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度） 首先、帮助老人被动锻炼踝关节背伸 其次、帮助老人被动锻炼踝关节趾屈,第三、帮助老人被动锻炼踝关节内翻 第四、帮助老人被动锻炼踝关节外翻,6、膝关节（侧副韧带损伤者禁做旋转训练） 首先、帮助老人被动锻炼膝关节屈-伸 其次、帮助老人被动锻炼膝关节内旋 第三、帮助老人被动锻炼膝关节外旋,屈,伸,7、髋关节（锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度，髋关节置换后不可做伸直外旋动作） 首先、帮助老人被动锻炼髋关节屈曲 其次、帮助老人被动锻炼髋关节后伸,第三、帮助老人被动锻炼髋关节内收 第