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文档简介

1、,健康评估,第七章 影像学检查,第四节 超声检查,河北中医学院 刘伟,学习目标,1熟悉超声检查的方法。 2熟悉超声检查的临床应用。 3了解超声检查的原理。,女性，40岁，右上腹绞痛伴黄疸3天，查体：巩膜明显黄染，右上腹压痛，莫非征阳性。 请思考 1.首选何种影像学检查进一步明确诊断？ 2.检查前如何准备处理？,导入情景：,（一）超声检查的原理 1.超声成像基本原理 2.超声图像特点 超声图像是依据各种组织结构间的声阻抗差的大小，以明（白）暗（黑）之间不同的辉度来反映回声的有无和强弱，从而分辨解剖结构的层次，显示器官和病变的形态、轮廓和大小以及某些结构的物理性质。,一、基本知识,根据组织内部声阻

2、抗及声阻抗差的大小，可将人体组织器官分为4种类型 人体组织器官声学类型及特点,（二）超声检查的方法 1.A型超声诊断法 即幅度调剂型，目前已基本淘汰。 2.B型超声诊断法 即辉度调剂型，又称实时灰阶二维超声诊断法。 3M型超声诊断法 又称M型超声心动图描记术。 4. D型超声诊断法 分频谱多普勒诊断法和彩色多普勒血流显像2种。,二、超声检查的临床应用,肝脏疾病的超声诊断,胆系疾病的超声诊断,胰腺疾病的超声诊断,泌尿系统疾病的超声诊断,女性生殖系统疾病的超声诊断,胆囊结石,肾结石,胰腺癌,原发性肝癌,子宫肌瘤,宫内孕,宫外孕,三、超声检查的准备与处理,（一）常规准备 1.消除病人紧张心理 检查前向被评估者说明检查的目的和意义、检查的安全性与方法等。 2.体位 常规采取仰卧位，也可根据需要取侧卧位、俯卧位、半卧位或站立位。 3.扫描 暴露皮肤，涂布耦合剂，探头紧贴皮肤进行扫查。 （二）不同部位超声检查的准备,不同部位超声检查的准备,特殊情况检查 （1）婴幼儿或检查不合作：检查前给予镇静剂。 （2）超声引导下穿刺：向被评估者及家属说明检查的目的、意义、可能的并发症，并签署知情同意书；禁饮8 12小时；对可疑出血的病人，检查前要检测P

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