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文档简介
1、心脏学表明,17病房红唇笔、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶(CK)除心肌外,骨骼肌、大脑和消化道都存在,特异性不强。CK中有CK-MB、CK-MM、CK-BB三种同工酶,它们是由M和B两个子键组成的共聚物,其中CK-MB通常来自心肌,因此特异性很高。2,学习交流PPT,CK激活增加了4 6个小时,最高点在18 30个小时之间,3 4天恢复到正常水平。CK-MB在心境后上升2 6小时,发病后20 24小时,36 72小时后恢复正常。其增加的程度可以比较准确地反映梗塞的范围。CK男性38-174U/L,女性26-140U/L .3,PPT,乳酸脱氢酶(LDH),乳酸脱氢酶(LDH),乳酸脱氢酶在全身分
2、布最广,心脏、肝脏、骨骼肌最多,接着红细胞、肝脏心肌受损时,LDH1: LDH21,24小时达到峰值,与CK-MB几乎同步。因此,LDH同工酶可以用作心肌梗塞回顾性诊断的好指标。5,学习交流PPT,肌钙蛋白,肌钙蛋白I(cTnI) 0.2ng/L或T (T(cTnT) 0-0.01ng/ml心肌结构蛋白含量的增加是反映梗死的敏感指标。6,学习交流PPT,B型钠尿肽,BNP是与心脏细胞生成的结构相关的肽激素家族钠尿肽之一,是调节体液,体内钠平衡,血压的重要激素,在心血管体积增加和左室压力超载时大量分泌。心脏容量负荷或压力负荷增加,心肌牵引或室壁压力增大,血液中BNP的指标浓度升高,这是诊断心力衰竭的比较敏感的指标。BNP可以作为心脏病诊断有效、准确、心血管疾病监测的下一代标准。7,学习交流PPT,AMI患者发病初期(624小时)血浆BNP明显升高,1周后达峰。BNP的正常范围(微粒子酶豁免分析)为038 pg/ml;是。血浆BNP浓度冠心病组、心肌梗塞组、心力衰竭组的临床诊断切断点分别为4
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