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文档简介

1、2型糖尿病的三级预防、总体框架、糖尿病、一级预防、二级预防、三级预防、发现与收获、三级预防、糖尿病的现状、糖尿病在中国的患病率近30年来有了显著的上升，而糖尿病的患病率近10年来尤为严重。目前，在中国4000万糖尿病患者中，T2DM患者是主要人群。糖尿病无法治愈。2、糖尿病的判断标准为空腹血糖6.1毫摩尔/升正常，空腹血糖6.17毫摩尔/升受损，空腹血糖7.8毫摩尔/升或目前已诊断为使用降糖药物者为糖尿病患者。什么是三级预防？概念：初级预防的目标是预防2型糖尿病的发生。二级预防的目标是防止诊断为2型糖尿病的患者出现糖尿病并发症。三级预防的目标是延缓糖尿病并发症的进展，降低致残率和死亡率，提高患

2、者的生活质量。一级预防，糖尿病的一级预防用于正常糖耐量期和糖尿病前期糖耐量受损期的高危人群。健康教育、生活干预、心理因素、药物干预、双胍类糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、肾素-血管紧张素系统抑制剂、贝特类等。中医体质理论，二级预防，旨在预防并发症的发生。并发症、二级预防、措施、控制高血压、控制高血糖、调节血脂、三级预防和糖尿病并发症是对患者生活质量的主要威胁。全世界每年有3503人死于糖尿病，每30秒钟就有一名糖尿病截肢者。在欧洲，心血管疾病占39.9%，脑血管疾病占9%，传染病占4%。冠心病和脑血管疾病在日本占11%。随机选择1991-2005年间死亡的15例2型糖尿病住院患者。死亡原因依次为心

3、血管疾病(19.9%)、脑血管疾病(19.1%)、肿瘤(18.3%)、三级预防(1)糖尿病合并下肢血管疾病。这是T2DM最常见的并发症之一。主要的病理变化是动脉粥样硬化，这是非常危险的，也是T2DM患者残疾的原因之一。预防和治疗下肢血管疾病的关键是尽早分析“脆性血液”的可能性，并对该疾病进行早期诊断和治疗。(2)终末期糖尿病肾病。病理变化主要是由血糖的长期刺激引起的，引起小肾血管和肾小球硬化。这种疾病很难治疗，早期预防和治疗是关键。一旦发现，应尽快进行血液透析，以便在一定程度上改善患者的水和钠潴留。(3)糖尿病并发神经病变。这种疾病是糖尿病微血管病变和代谢因素的结果。治疗方法可以是控制血糖水平

4、和补充维生素B。(4)糖尿病足。糖尿病足是指T2DM患者因糖尿病性血管病和/或神经病变及感染引起的一种足部或下肢病变。这种疾病可能导致截肢甚至病人死亡，这种病很难治愈，但很容易预防。关键是要做好糖尿病患者的足部护理教育，提高其治疗依从性。(5)糖尿病合并白内障。糖尿病并发白内障的概率为10，这通常发生在糖尿病发作后的59年内。白内障超声乳化术和人工晶状体植入术可以同时进行，不仅可以提高T2DM合并白内障患者的视力，而且具有良好的安全性能，也有利于术后眼底观察和视网膜病变的激光治疗。发现和收获，初级预防，1。药物：不清楚：不清楚这些药物中的哪一种真正纠正了引起T2DM的基本病理过程(即达到了T2DM的预防效果)，而哪一种只是通过降低患者的血糖水平暂时掩盖了基本病理过程(即延缓了T2DM的发生)。时间

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