丹纳胰岛素泵知识点.ppt

1、丹纳胰岛素泵，北京天健六月坚强医疗技术有限公司陕西省代表王超，丹纳胰岛素泵知识点，1:公司简介2:产品开发历史3:产品概念和工作原理4:胰岛素泵强化治疗定义和适应证5:泵治疗，胰岛素使用设置6:泵准备7:泵实际工作8:泵天建议费的愿景是成为医疗产品及服务行业的典范企业，得到更多客户、行业及全社会的认可。公司简介2:韩国游泳开发有限公司，开发了世界上第一个胰岛素泵，集中在糖尿病领域的世界跨国公司，拥有泵强化治疗医院的唯一公司，多日公司于1979年开发了世界上第一个DANA便携式胰岛素泵。1995年被选定为“先进医疗技术发展计划”(G-7工程)。牙齿计划为拥有创新医疗技术的医疗公司提供资金和大学研

2、究资源。1999年，秀逸在首尔建立了一个开发人工胰腺的新研发中心，秀逸开发了微创血糖仪和胰岛素效果的敏感度增强剂。Xiu Yi已通过美国FDA、欧洲CE、ISO9001和ISO13485等标准系统认证。2:产品发展史世界上第一个胰岛素泵，1979年，数日第一个泵在首尔国立大学医院接受了临床检查。1980年，秀逸开发了世界上第一个适合日常使用的便携式胰岛素泵。3:产品概念及工作原理1:产品概念，胰岛素泵是在体内输入胰岛素治疗糖尿病的精密医疗机构，通常被称为“人工体外胰腺”。其大小与机器相似，可以容纳单位的药量。它通过小导管持续将胰岛素输入体内，预先设置泵模仿人体胰腺的分泌方式，每天24小时360

3、次将胰岛素自动输入体内(称为“基础量”)。此外，与食量一致的胰岛素量可以输入体内(称为“饭前大剂量”)，在饭前或血糖高的情况下输入。牙齿两种茄子输入模式每天24小时平衡血糖，控制并发症。产品概念和工作原理2:工作原理，胰岛素泵是精密的电子医疗设备。由集成电路板、微型直流电动机、存储设备、电池、输液导管等组成。微型直流电动机推螺旋杆，推动储存装置后面的活塞，根据基本数量和饭前两种茄子模式的大剂量，像人体胰腺分钟郑智薰一样，使用脉冲释放方法准确地将胰岛素注射到体内。优势：1。血糖波动减少2。减肥3。低血糖减少4。胰岛素吸收变异减少，胰岛素强化治疗，每日皮下多针注射(3次以上胰岛素注射)或胰岛素泵治

4、疗。“模拟生理性胰岛素分泌模式”是临床工人对胰岛素强化方案的最终追求。4:胰岛素强化治疗定义和适应证，胰岛素泵强化治疗适应证，胰岛素强化治疗，(1)基础胰岛素和口服药物联合治疗后，餐后血糖控制不好，或者进食时间需要灵活，(2)以字典混合胰岛素为标准，血糖仍然不足或低血糖者反复，(3)新诊断的2型糖尿病患者明显伴有4:胰岛素泵强化治疗定义，泵治疗，设置胰岛素使用量2:总量计算，基础量分配，餐前大剂量，注意：青春期儿童因生长发育需要摄取更多热量，所以60%用于餐前量，40%用于基础率。基本输液量，饭前大容量，基本输液率，提前，中，夜，体重x . 451 . 0，泵总量，50%，50%，1/3；例如

5、，40%、30%、30%，例如，影响初始基本注射率设置的因素，低血糖药物的洗脱时间(口服药物OHA、中/器官或字典混合胰岛素):在开始泵治疗之前，如果没有停用效果、器官胰岛素或口服血糖降糖药，则可以设置临时基本注射率，根据不同的膳食成分转化为血糖速度的特征，饭前大量的给药波形、上波、碳水化合物、蛋白质、脂肪、吸收率用途：如果需要吸收的食物或吸收延迟的话，高蛋白或高脂肪的食物长时间吃零食或聚餐会因胃瘫而延迟消化，*中国胰岛素泵治疗指南(2009)，双波餐前大剂量，定义：饭前大剂量总量保持不变，分为常规餐前大剂量和下次方波餐前大批量。用途：在摄取容易消化的部分和需要长时间吸收的混合食品时，西方快餐

6、、宴会等*中国胰岛素泵治疗指南(2009)，双波：餐前2/3普通波(normal)食物前量的1/3方波泵个人，胰岛素泵治疗过程中对药物的敏感性系数计算方法，使用的药物速效100)，除以评价用泵的总量，该数字表示：“本人使用这种药，在评价剂量下，能否降低1单位胰岛素？“血糖值”例如，使用短效果(一般)胰岛素来确定胰岛素的敏感性。84日胰岛素总剂量40例：84/40 2.1 mmol/L 1单位胰岛素平均血糖2.1 mmol/L使用超短波效果(Humalog)胰岛素的敏感性测定：100 L 1单位胰岛素平均血糖2.5mmol/L，6:泵准备1多次血糖自我监测(三餐前后，睡前，3Am，低血糖或高血糖

7、症状时)固定饮食(在基础量调整结束前不要吃脂肪太多的食物，睡觉前不要吃零食)，泵2:药，胰岛素准备：6小时前将胰岛素放入常温。快速胰岛素：优秀的分泌音乐，桨和陆毅；单效胰岛素：单效胰岛素R和u-vilin R与单效胰岛素相比，速效胰岛素类似物具有以下优点。功效快的峰值时间短的维持作用时间短的低血糖发生率低的剂量，使用泵前3:操作泵所需的物品，保管机，导管，胶带，手动计数器，电池，速效或短效药第2步：引导第3步：设置时钟第4步：设置基础量(通常由医生决定)，饭前大容量设置。步骤5:将存储设备连接到螺钉，提取胰岛素并填充存储设备。步骤6:将连接低速的螺丝长度放入泵内。-安装低药机。步骤7:将导管连

8、接到泵。第8步：设置进气排放介面、装载量、通过排气注入导管充电9步：选择“插入注射器”消毒皮肤(选择注射部位：腹部：胰岛素吸收最快，最容易预测，更换受活动影响较小的部位：臀部、大腿外侧、上臂、上臂等其他可选部位)，泵使用中注意事项2:血糖监测，带泵的当天晚上，凌晨3点血糖台泵者需要检查6 7次血糖，泵使用中注意事项3:计量原则，带泵的那天，泵的那天，根据敏感性系数添加一次剂量，2小时后观察，评估的剂量是否安全普通皮带泵开始调节第3天的剂量，根据皮带泵后血糖情况。为了减少血糖波动，可以根据以下标准测定泵的剂量是否需要调整：基本注入率曹征原则：30原则每餐前/饭前血糖应与之前饭后2小时血糖进行比较(空腹血糖为3点血糖，3点血糖与饭前血糖进行比较)，30mg/dl(1.7 mmol/L)应改变饭前大规模调整原则：50原则饭后2小时血糖等饭前血糖否则要调整饭前大剂量。发生低血糖，先纠正低血糖。例如：绵羊，基础输液率曹征(30原则)，例如，一名患者用胰岛素泵治疗，早饭后大量注射8U短胰岛素，早饭后2h血糖为8mmol/L，午饭前血糖为4.0mmol/L。(饭前目标血糖4.4-7.0mmol/L饭后2小时目标血糖10 mmol/L)，午饭前血糖和早饭后2小时血糖差异：8- 4=4 (1.7mmol/L)，9336000-曹征午餐三餐前速效胰岛素就寝前长效胰岛素类似