2013慢性阻塞性肺疾病的护理

1、、慢性阻塞性肺病护理、【目的要求】、1 .熟悉慢性阻塞性肺病定义2 .了解慢性阻塞性肺病的临床表现3 .了解慢性阻塞性肺病护理措施、定义、慢性阻塞性肺病气流限制完全不可逆，呈进行性发展， 既可伴有气道高反应性，又可部分可逆，与肺部对有害粒子或有害瓦斯气体的异常炎症反应有关。 定义、慢性阻塞性肺病(chronicobstructivepulmonarydiseasecopd ) :是一种可预防的常见病，其特点是持续存在的气流限制。 气流受限呈进行性发展，伴有呼吸道和肺的有害粒子或气体引起的慢性炎症反应增加。 急性加重和并发症影响整体疾病的严重程度。 新、关注COPD、WHO COPD占全部死因第

2、4位的约50%的吸烟者在COPD 2004年实施的全球疾病负担研究显示，每年约有300万人通过COPD领便当。 2011年，WHO估计世界上有2.1亿COPD患者，中国40岁以上人群的总感染率达到8.2%。 正常的肺组织COPD患者的肺组织、临床表现、慢性咳嗽、病程以及终生咳痰的气喘与呼吸困难是COPD的象征症状。 哮喘、胸闷、病例报告，男，66岁，反复咳嗽咳痰史20年，活动后有哮喘史5年。 有长期吸烟史。 近3 d查感冒病后咳嗽、咳痰、哮喘加重就诊。 入院检查： T36，P90次/分，R22次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，噻菌灵，呼吸急促，桶状胸，肺部叩诊清音，双肺喘鸣音，双肺散

3、在双下肢无凹陷性水肿。 患者病后精神、食欲、睡眠一般，大小正常。 多次入院，诊断为“慢性阻塞性肺病”，护理诊断，气体交换损伤呼吸机无效不安，护理措施-气体交换损伤，休息和活动症状观察呼吸机能训练PaO25560mmHg或SaO288%有肺动脉高压，心力衰竭浮肿或血红细胞增多症。护理措施-清洁呼吸道无效，1 .病情观察2 .用药护理3 .保持呼吸道通畅，促进有效排痰，保持呼吸道通畅，有效排痰，课间提问，深呼吸和有效咳痰，目的：湿化和雾化疗法，目的：湿化呼吸道，稀释痰液。 临床湿化和云同步加药物雾化方式吸入。 方法雾化吸入法，每天3次，每次15-20分钟。 胸部打击，有日子病弱，适合长期卧床、排痰

4、无力者，不适用于未引流的气胸、肋骨骨折、骨折史、咯血及低血压、肺水肿等患者。 适用于体位引流、机械吸痰、无力咳痰、昏迷或排痰困难者，可在经口、鼻腔、气管插管或气管切开处进行负压吸痰，按照无菌操作的原则，插管动作轻快，在吸痰时仔细观察病情变化，适当提高氧浓度。 我来测定你是否是COPD的高危人群。 1经常咳嗽吗？2经常吐痰吗？3在做爬楼梯和休克大头针等日常活动时，比同龄人呼吸困难吗？4你超过40岁吗？ 5你抽过烟还是抽过烟？小结、COPD是一种具有气流限制特征的肺部疾病，气流限制并不完全可逆，呈进行性发展。 象征性的症状是气喘、呼吸困难。 COPD常见的护理诊断和护理措施。新进展、COPD全球建

5、议(globalinitiativeforchronicobstructivelungdisease，GOLD )、新进展、COPD的评价是一个新概念。 评估的目的是决定气流限制的严重程度、健康状况、生活质量、将来风险的程度等疾病的严重程度，最终指导治疗。COPD评价试验(COPD assessment test CAT )是一种全新的患者本主儿完成的问题单，主要用于简便可靠地评价COPD患者的生活质量，测定COPD对患者健康的影响。 COPD评分测试(CAT )，我没有咳嗽、痰和一点胸闷的感觉爬上上坡或一楼时，我感觉喘不过气来我家的任何劳动都不受慢勃朗宁的影响，每次出门我都很好2.COPD患者为什么继续低产水量低浓度吸氧呢长期3.COPD患者的排痰方法有哪些？ 内科护理学第四版人民卫生出版社中国呼吸