儿科疾病课件.ppt

1、小儿科病，复习：1，维生素D缺乏症：(1)概述：定义，原因(2)分类和特征(机制，林爽特征，治疗原则)2，营养不良：(1)概述：概念大便的正常随着孩子月龄的增加，大便次数逐渐减少，23个月后，大便次数减少12次/天。贷方正常性：整形，贷方性质是疾病，2，原因，(1)原发性腹泻1。感染性(病毒、细菌、真菌、寄生虫)病毒：秋天，轮状病毒细菌：夏天，腹泻性大肠杆菌真菌：寄生虫病(a)林爽分期1。急性腹泻(病程两周内)2。递延腹泻(2周至二月)3。慢性腹泻(二月以上)，2周二月，(2)临床分型，1。轻量：(1 (2)症状：胃肠症状：大便10次/日电：明显的水、电解质、酸碱平衡障碍、全身中毒症状、儿童容

2、易出现：水、电解质、酸碱平衡障碍数：脱水量脱水程度脱水程度，轻微的中度脱水，体重10精神精神精神有点弱，焦虑、无助、昏迷或昏迷的皮肤有点干，有弹性，弹性下降，弹性下降，口腔粘膜有点干，干燥，干燥，裂开前眼窝有点凹陷，闭上眼睛撒尿不合适，眼泪少，眼泪少。等渗透低渗透(慢性，继发性)高渗透(脑细胞水肿) (脑细胞脱水)发生率40-802050212主要原因急性腹泻，呕吐慢性腹泻，呕吐，水分不足，不补充，钠不大量出汗的比例钠钠钠钠130150症状：3天前腹泻，排卵花变，1012次/日，每次约50g，无粘液，脓血变。没有呕吐，肚子胀。体：T36.5，P100次/分钟，R25次/分钟，皮肤弹性略微下降，

3、嘴唇粘膜有点干燥，前颚有点凹陷，没有皮疹，咽没有充血，扁桃体不肿。颈部柔软，心肺听诊没有异常。腹部柔软，无压痛，反动痛，长音活跃，78次/分钟。实验室检查：血液例行程序、尿液例行程序、粪便细菌培养()、血液电解质：NA 135Mmol/L .最可能的医疗诊断是什么？用根据的话，最有可能的医疗诊断是什么？据记载，急性中型腹泻增加了：大便数，性相变急性：在：兵丁：3天中根据：出现胃肠症状、全身症状(.)轻度等脱水轻度？基础等渗透？血钠急性腹泻，治疗原则，1。膳食曹征2。液体疗法：修复水、电解质、酸碱紊乱3。药物治疗：感染控制4。微生物治疗：妈妈的爱，pepicon 5。粘膜保护剂：斯密达6鉴别方法

4、：母乳喂养者，辅助食物暂停，米汤，酸奶，脱脂牛奶或粥，面条等易于消化的膳食。病毒性肠炎像轮状病毒一样，由于双糖酶不足，控制蔗糖和乳制品。液体疗法，1。“定量”:根据体重和脱水程度计算补充总量。P622第一天：累积量继续损失的生理需求量2天后：仅弥补继续损失的生理需求量，如脱水更正，2 .“定性”:根据脱水性质确定要补充的液体。轻，中等脱水不经常呕吐，不是新生儿：口服补液盐。对于脱水严重、经常呕吐或伴随其他严重并发症的儿童，口服补液盐同时送到医院治疗，临床上根据不同性质的脱水，使用不同张力的溶液。3.补充“时机”:多次少量补充“补液盐”，先浓、淡、快、慢的原则。第一阶段：4-6h补充总输液量1/

5、2-2/3，每次10-20毫升的第二阶段：用等量的水稀释余额，根据病情随意口服。“如果发现眼睑肿胀，可以换成开水警服。补液炎Oral Rehydration Salts，WHO向全世界腹泻儿童推荐的安全、经济、有效的治疗方法很简单。口服，不需静脉穿刺，儿童也愿意接受。有效：轻度或中度脱水腹泻患儿的疗效高于静脉输液。这是因为与精纺相比，有明显的腹泻作用。经济：口服补液盐剂型约6元？口腔补水盐的配方，成分：NaCl 3.5g NaHCO3 2.5g/柠檬酸三钠2.9G KCL 1.5G.S 20G加1000ml热水后，含220 mmol/L，2/3章的1000ml等渗透溶液作用：低钾校正练习，急性重症腹泻2。轻度等渗透性脱水问题2:如何治疗？如何补充？-定量，体重计算KG，第二天总需求：体重Kg出生体重帐龄0.83 40.86，补充量计算(轻脱水)，累积损失量：50*6300ml，持续和生理损失量：(10 60)*；定性地说，牙齿患者的孩子不是等渗脱水，轻微腹泻，没有呕吐的新生儿。可以使用口服补液盐补液。