骨骼及关节保健.ppt

1、淺談骨骼及關節保健,Agenda,前言 骨質疏鬆 退化性關節炎 如何強化髖關節 善用空檔練腿力,前言,以往多數人都先注意上半身器官的健康問題，往往忽略了一個人如果失能，常是從腳不能行開始。要維持走得穩健不吃力、行動自如，才是避免加速老化的重要原則。 隨著人類壽命延長，骨質疏鬆與關節炎所伴隨之骨折、痠痛等問題，亦已成為健康醫療不可忽視之重要課題。,骨質疏鬆,骨質疏鬆症是一種因骨量減少或骨密度降低，而使骨骼微細結構發生破壞的疾病，惡化的結果將導致骨骼脆弱，並使骨折的危險性明顯增高。好發於脊椎、腕部、髖部。,骨質疏鬆,原發性：造骨細胞功能衰退(年老)、雌激素減少(停經) 續發性： 由疾病引起骨流失，

2、例如：副甲狀腺機能亢進、甲狀腺疾病、性腺機能低下、類風濕性關節炎、腎臟病、肝臟疾病、糖尿病、臟器移植、骨折等。 服用類固醇者。 吸煙、酗酒、腸道吸收不良者。,骨質疏鬆,脊椎骨折 日常生活的動作(例如彎腰或打噴嚏)就有可能造成骨鬆患者的脊椎骨折 急性脊椎骨折會有突發劇烈背痛 慢性脊椎骨折常以下列症狀表現：駝背、身高變矮、慢性背痛,骨質疏鬆,髖部骨折 髖部骨折後，未能完全獨立生活而須長期照護，且經常再度發生骨折。 發生髖部骨折的老人，一年內之死亡率女性約為15，男性則高達22。,骨質疏鬆,腕部骨折 舟狀骨骨折，是年輕男性最常見的腕骨損傷，常常被誤診為腕扭傷，因而延遲最佳治療時機。,骨質疏鬆,腕部骨

3、折 骨折線穩定時可打石膏，直到X光檢查骨折線完全閉合為止。骨折線不穩定時，則必須手術打鋼釘固定。,骨質疏鬆,腕部骨折,骨質疏鬆,目前對骨質疏鬆症的治療，可分為藥物治療與非藥物治療兩個面向： 其中藥物治療有造骨細胞刺激藥物和破骨細胞抑制藥物兩大類。 另一方面，生活飲食習慣對於預防骨折也扮演了重要的角色：補充鈣質(黑芝麻、小魚乾)、蛋白質和維生素D、適度運動及日晒、減少咖啡、茶、汽水和煙酒的攝取。,退化性關節炎,退化性關節炎之發生，多起因於身體長期承受重力，關節軟骨磨損，軟骨下硬骨增厚，關節變形失去彈性。 根據統計，70歲以上老人有70%飽受退化性關節炎之苦，更糟的是過度使用、受傷，肥胖、慢性病、

4、體質虛弱或缺乏運動、基因遺傳等，會讓關節軟骨磨損時間表提前到二、三十歲。 女性因肌肉較少，得退化性關節炎比例比男性高出2倍，停經後婦女患病率增加，明顯高於同齡男性。,退化性關節炎,退化性關節炎之治療，包含： 控制體重 適度且規律之運動 消炎止痛藥 超音波導引膝關節內藥物注射 玻尿酸注射 關節鏡清創手術 置換人工關節,退化性關節炎,關節之保養-過與不及都不好，過度使用就會耗損 不要做競賽的運動，如：籃球、羽毛球、桌球。 少蹲、少跪、少爬樓梯、不要爬山。 最好就是健走、走平路、游泳及適度的有氧運動，因為軟骨沒有血管，需要由關節液提供養分，適度運動才能使關節在承受一定壓力之下，而能藉由擴散作用，以及

5、有彈性的伸縮之間，吸收關節液的養分，排出廢物。所以適度運動有其必要，每天走路三十分鐘即可。,如何強化髖關節,困擾著許多人的腰痛、肩頸僵硬、頭痛、四肢痠麻等症狀，都可能是髖關節衰弱所造成；下半身的水腫、膝蓋痛、腳踝疼痛等問題，也與髖關節的狀況息息相關。因此如果有關節疼痛的困擾，不妨先從髖關節的強化開始做起。不僅從日常生活就能看出髖關節好壞，今天也將要介紹，由日本運動整體中心SPORTS PHYSICAL所推薦可以鍛鍊髖關節的兩招伸展運動。,【第一招】伸縮髖關節伸展運動,.腳跟併攏站立，腳掌呈現外八字形，使用一隻手抓住椅子或桌子。 .抓住椅子或桌子輔助，打開大腿蹲下，腳掌離地也沒有關係。,【第一招

6、】伸縮髖關節伸展運動,.保持背肌伸直、雙膝彎曲的蹲下姿勢，腳尖不離地，運用髖關節的力量使身體輕微上下彈跳5次。 .上述動作結束後快速直立站起，一天共進行2回。,【第二招】腳尖站立伸展運動,.找到大約與髖關節同高的桌子或櫃子，將雙手的食指靠在邊緣，其餘手指握拳，比出1的手勢。 .雙腳張開與肩同寬站立，食指緊靠桌緣，踮起腳跟離地23公分左右。 .保持這樣的姿勢，用臀部的力量緊夾肛門，讓臀部肌肉變硬，保持約1分鐘。 .1分鐘後放鬆臀部，腳跟回到地面，進行一次深呼吸，再次踮起腳跟重複動作。 .一回進行5次，一日約進行23回。,善用空檔練腿力-【第一招】踮腳走路,扶著牆壁或桌子踮腳走路，往前走25步後，稍作休息，轉過身來再走25步。 TIPS：這個動作主要是在訓練小腿的肌肉和平衡感。,善用空檔練腿力-【第二招】前後抬腿,將右腳往前抬伸，再往後伸，此時會感覺到骨盆腔肌肉是緊繃的，重複至10下，換邊。 TIPS：此動作主要訓練骨盆腔的肌肉，若老人家怕跌倒，建議可在有支撐下進行。,結語,刺激造骨細胞 規律運動保骨本林口長庚外傷骨科主任葉文凌指出，骨質的流失最常見於不運動者身上。他認為，比起用吃的增加鈣質攝取，運動是更重要的事，因為運動會刺激骨骼肌肉系統，讓造骨細胞活躍，因為造骨細胞本身是十分不活躍的細胞。 人體骨質的變化，取決於蝕骨細胞與造骨細胞的消長，兩