人保财险承保流程..ppt

1、车辆保险承保及理赔简介,2012年2月,主要内容,一、机动车交通事故责任强制保险简介 二、机动车第三者责任保险简介 三、汽车损失保险简介 四、机动车车上人员责任保险简介 五、商业附加险简介 六、保费的计算 七、承保政策 八、投保建议 九、理赔服务,交强险,一、交强险保险责任 在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿： （一）死亡伤残赔偿限额为110000元； （二）医疗费用赔偿限额为10000元； （三）财产损失

2、赔偿限额为2000元； （四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。,交强险,交强险费率,交强险费率实行与被保险机动车道路交通安全违法行为、交通事故记录相联系的浮动机制。,第三者责任保险,二、第三者责任保险保险责任 保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以上的部分负责赔偿。,车损险,三、家庭自用、非营业用汽车损失保险责

3、任 保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中，因下列原因造成被保险机动车的损失，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿： （一） 碰撞、倾覆、坠落； （二） 火灾、爆炸； （三） 外界物体坠落、倒塌； （四） 暴风、龙卷风； （五） 雷击、雹灾、暴雨、洪水、海啸； （六） 地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡； （七） 载运被保险机动车的渡船遭受自然灾害（只限于驾驶人随船的情形）。 发生保险事故时，被保险人为防止或者减少被保险机动车的损失所支付的必要的、合理的施救费用，由保险人承担，最高不超过保险金额的数额。,车上人员责任险,四、车上人员责任险保险责任 保险期间内，被保险人

4、或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤亡，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿。,机动车盗抢险,机动车盗抢险保险责任 保险期间内，被保险机动车的下列损失和费用，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿： （一） 被保险机动车被盗窃、抢劫、抢夺，经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明，满60天未查明下落的全车损失； （二） 被保险机动车全车被盗窃、抢劫、抢夺后，受到损坏或车上零部件、附属设备丢失需要修复的合理费用； （三） 被保险机动车在被抢劫、抢夺过程中，受到损坏需要修复的合理费用。,附加险,1、玻璃单独破碎险 投保了机动

5、车损失保险的机动车，可投保本附加险。 第一条 保险责任 被保险机动车风挡玻璃或车窗玻璃的单独破碎，保险人负责赔偿。 第二条 投保方式 投保人与保险人可协商选择按进口或国产玻璃投保。保险人根据协商选择的投保方式承担相应的赔偿责任。 第三条 责任免除 安装、维修机动车过程中造成的玻璃单独破碎。,附加险,2、车身划痕损失险 投保了机动车损失保险的机动车，可投保本附加险。 第一条 保险责任 无明显碰撞痕迹的车身划痕损失，保险人负责赔偿。 第二条 责任免除 被保险人及其家庭成员、驾驶人及其家庭成员的故意行为造成的损失。 第三条 保险金额 保险金额为2000元、5000元、10000元或20000元，由投

6、保人和保险人在投保时协商确定。 第四条 赔偿处理 （一）在保险金额内按实际修理费用计算赔偿。 （二）每次赔偿实行15%的免赔率。 （三）在保险期间内，累计赔款金额达到保险金额，本附加险保险责任终止。,附加险,3、不计免赔率特约 经特别约定，保险事故发生后，按照对应投保的险种规定的免赔率计算的、应当由被保险人自行承担的免赔金额部分，保险人负责赔偿。,保费的计算,1、第三者责任险,保费的计算,2、车损险,保费的计算,3、车上人员责任险,保费的计算,4、机动车盗抢险,保费的计算,5、玻璃单独破碎险,保费的计算,6、不计免赔率 商业车险保费总和15% 盗抢险不计免赔为盗抢险保费20%,保费的计算,7、

7、保费试算 以一辆车价为8.5万元的5座家庭自用车投保为例，投保险种为交强险、车损险、三者险30万元、车上人员责任险每座2万元、盗抢险及所有险种的不计免赔特约险，请计算保费总和。 计算公式：交强险:950 三者险:1434 车损险:850001.35%566=1713.5 车上人员责任险:200000.41%200000.26%4=290 盗抢险:120850000.56%=596 不计免赔:（1434+1713.5+290）15%=515.625 59620%=119.2 总和=950+1434+1713.5+290+596+515.625+119.2=5618.325,承保政策,投保建议,根

8、据机动车交通事故责任强制保险条例规定，所有的新车必须购买交强险，但是仅仅购买交强险是不够的，因为交强险的赔偿有一定的上限，包括人身伤亡最高赔偿11万元、医疗最高1万元以及财产损失最高2000元。但是往往发生人伤事故后，赔偿与实际的花销相差很远。按照重庆市2011年交通事故赔偿标准，城镇居民人均可支配收入为17532元，农村居民人均纯收入为5277元。根据重庆市的人身重大伤害事故赔偿的诸多案例，车主对第三者的赔偿金额一般在40万元到60万元左右。因此购买相应的第三者责任险作为补充对于规避车主的人身重大伤害事故的赔偿风险是十分必要的。而第三者责任险保额20万元、30万元与50万元的保费价格相差并不

9、大，所以建议车主购买30万元以上的第三者责任险作为交强险的补充。,投保建议,车辆损失险：对于新手买的新车来说，车主的驾车技术或驾驶习惯不能对车辆安全提供较高的保障时，最好买此险种。因为即使发生刮蹭，去修理厂稍微修一下，就要花不少钱。若不投保这个险种，车辆碰撞后的修理费都得自己掏腰包，负担较重。同时还建议车主应按照新车购置价足额投保，否则在理赔时保险公司会按投保保额与新车购置价的比例按比例赔付。 车上人员责任险：投保该险种可以解决发生交通意外事故时的受害者医疗费用，可减轻投保人费用的压力和不可预见费用的开支，建议车上人员每人的责任限额为2万元左右。,投保建议,全车盗抢险：建议对于经常外出或无固定

10、车库的车辆应投保该险种，投保金额按折旧后的实际价值来确定，但车上的零部件被盗属除外责任。 玻璃单独破碎险：其出险概率较高，由于目前常见的道路改造等不可预见的情况，容易造成前挡风玻璃被飞石等击碎，且投保费用成本较低，建议购买。 车身划痕损失险：车主偶尔会发现车辆留下划伤痕迹，影响车身美观，故建议选择投保该附加险。,投保建议,新增设备险：为保障车主加装的一些原车出厂时没有的时尚配置，可选择投保此附加险，但在投保时，应逐项列明投保清单和实际市场价值。 不计免赔险：保险事故发生后，按照投保人选择投保的商业第三者责任保险、车辆损失险或车上人员责任险 ，保险公司有一定比例的免赔范围，也就是说车主必须自己掏

11、出一部分的钱为事故买单。买了不计免赔险的话，就可以让保险公司全额赔付了。因此，建议车主在为新车购买车险时，应给车损险、第三者责任险和车上人员责任险分别投保不计免赔险，使理赔权益最大化。,理赔服务,在客户购买车辆保险时，也应向客户告知我们的理赔服务流程。,理赔服务,客户发生事故后： 1、请保护现场并采取必要的紧急施救措施。 2、请立即拨打我公司报案电话95518向我公司报案，我公司理赔服务人员将向客户询问出险情况，协助安排救助，告知后续理赔处理流程并指导客户拨打报警电话，紧急情况下可以请客户先报警。 3、在客户的协助下，我公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构到事故现场勘察事故经过，了解涉及

12、的损失情况，查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料，确认事故是否属于保险责任，必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。我公司将指导您填写出险通知书（索赔申请书），向您出具索赔须知。,理赔服务,4、与客户共同对保险财产的损失范围、损失数量、损失程度、损失金额等损失内容、涉及的人身伤亡损害赔偿内容、施救和其他相关费用进行确认，确定受损财产的修复方式和费用，必要时委托具备资质的第三方损失鉴定评估机构提供专业技术支持。 5、请根据我公司书面告知客户的索赔须知内容提交索赔所需的全部材料，我公司及时对客户提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认，索赔材料不完整的情况下

13、我公司将及时通知客户补充提供相关材料，对索赔材料真实性存在疑问的情况下我公司将及时进行调查核实。 6、在客户提交的索赔材料真实齐全的情况下，我公司根据保险合同的约定和相关的法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作，并与客户达成最终的赔偿协议。,理赔服务,7、我公司根据与客户商定的赔款支付方式和保险合同的约定向客户支付赔款。 8、因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的，在我公司根据保险合同的约定和相关的法律法规向客户支付赔款后，请客户签署权益转让书并协助我公司向第三方进行追偿工作。,理赔服务,保险理赔案件赔付时限 我公司在收到您提交的真实、完整索赔材料后，承诺按照以下时限向您支付赔款。,理赔服务,赔案索赔材料清单,理赔服务,理赔服务,理赔服务,理赔服务,涉及机动车辆盗抢赔案需提供的材料： 1.保险单正本； 2.机动车行驶证； 3.机动车登记证书； 4.机动车来历凭证（车辆销售或交易发票）； 5.车辆购置税完税证明（车辆购置附加费