医院常用的消毒方法ppt课件.ppt

1、医院常用的消毒方法，XXX和XXX，1，清洁，清洁：物理去除受污染物体表面的有机物、污渍和灰尘。方法：水洗，机械污染法，去污，2，消毒，3，灭菌，4，微生物对消毒因子的敏感性(从高到低)，亲脂病毒(有脂质膜的病毒)，乙型肝炎病毒，流感病毒。细菌繁殖体真菌亲水性病毒(没有脂质的病毒)、甲型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒等。结核分枝杆菌，炭疽孢子，枯草杆菌孢子毒性(感染性蛋白质)，5，6，医院消毒物的危险等级，高危品中危险品，低危险品，7，高危品，正义：这种物品通过皮肤或粘膜无菌，8，中间危险品，定义：这种物品只接触破损皮肤，粘膜，不进入无菌组织。呼吸机管道、胃肠内径、支气管镜、麻醉机管道、子宫母、避孕

2、丸、舌板、喉镜、体温计等。9，低危险物品，定义：有微生物污染，但一般无害，只有受到一定数量医院微生物污染时才有害的物品。这种物品和仪器直接或间接接触健康无损的皮肤。毛巾、洗漱台、痰(杯子)、地板、马桶、餐具、茶具、墙、书桌、床、听诊器、听筒、血压计袖带等。10、选择消毒灭菌法，经卫生行政部门批准的合格器材和药剂使用，根据物品污染后的危险程度，根据被污染微生物的种类和数量，根据消毒物的性质，选择物品污染后的有害物，高危险物灭菌中危险物中水平或高水平的消毒法。但是内径、体温计等需要达到高水平的消毒。低危险物品只能进行低消毒消毒或一般消毒处理，只有在特殊情况下才能制定特殊的消毒要求。12，根据物品污

3、染的微生物种类、数量、有害性选择，对被细菌孢子、真菌孢子、分枝杆菌、穴位传播致病源(乙型肝炎病毒、丙型肝病毒、艾滋病病毒等)污染的物品使用高水平消毒法或灭菌法。对被真菌、亲水病毒、螺旋、支原体、医院微生物污染的物品使用中等水平以上的消毒方法。13，根据被物品污染的微生物种类、数量、有害性选择，对一般细菌和亲脂病毒等被污染的物品，可以选择中水平或低水平消毒法。在对有机物较多的物品消毒时，或消毒物品中微生物污染特别严重的情况下，应增加消毒液的剂量或延长消毒作用时间。(威廉莎士比亚，消毒，消毒，消毒，消毒，消毒，消毒，消毒，消毒，消毒)，14，根据消毒物品的性质选择，高温，防潮首选压力蒸汽灭菌；耐高

4、温玻璃器材、油类、干粉类干热灭菌是耐热、防潮、贵重物品EO、低温等离子体。机器浸泡对金属基本腐蚀性消毒剂的表面消毒方法，应考虑表面的性质。光滑的表面要选择紫外线消毒器近距离照射或用液体消毒液擦拭。多孔材料表面要使用喷雾消毒。，15，物理消毒灭菌，自然净化，机器除菌热：干热：烧干烤(1602H170 1h；180 30min)(油，粉末厚度不超过0.653cm)(纱布厚度不超过1.3cm)沸腾压力蒸汽灭菌微波消毒和灭菌紫外线消毒低温等离子体灭菌，16，压力蒸汽灭菌器，排气压力蒸汽灭菌器字典真空压力蒸汽灭菌器快速压力蒸汽灭菌器：排气，蒸汽灭菌器字典真空30cm30cm50cm包外：化学指示胶带，包

5、内：化学指示卡装载容量：哈排：10压力蒸汽灭菌效果监测，工艺监测化学监测BD测试(仅限字典真空，脉动真空)生物监测(气热地方菌孢子)灭菌物取样培养，20，紫外线消毒注意事项，使用的紫外线，新灯的辐照强度在90w/cm2以上，使用的紫外线灯的辐照强度在70w/cm2以上，凡低于70w/cm2，应立即使用更换灯。要确定灯是否达到使用期限，可以记录每天的使用时间，没有条件。21，紫外线消毒注意事项，灯表面保持清洁，通常每两周用酒精棉球擦拭一次。室内用清洁干燥的紫外线消毒物体表面时，要让照射表面直接照射紫外线，达到足够的照射剂量。为了避免损坏，紫外线照射到人身上渡边杏。22，化学消毒灭菌，过氧化物：过

6、氧化物乙酸，过氧化氢，吴尊氯消毒剂：二氯异氰尿酸钠，二氧化氯，漂白粉，“84”消毒液碘消毒剂：碘酊，碘醛消毒剂：泡沫醛，戊二醛，戊二醛，24，戊二醛的优点和缺点，杀菌力，杀菌谱大，可用于灭菌。性能稳定、易于存储和运输。腐蚀性小，可用于金属器具。受有机物影响较小。主要缺点是刺激性和毒性，25，2%碱性戊二醛的制备方法，2%的戊二醛水溶液中添加碳酸氢钠(0.1%0.3%)，碱化为ph 7 . 58 . 5%，戊二醛具有腐蚀性，使用时必须添加0.5%的硝酸钠作为防腐剂。26、戊二醛消毒灭菌方法，灭菌：在含有2%碱性戊二醛的容器中浸泡、干燥和干燥的医疗器械和物品后，浸泡10h，去除无菌操作，用无菌水冲

7、洗。消毒：在一般污染物中浸泡30min，特殊微生物污染物要适当延长时间。27、戊二醛消毒灭菌方法，内镜消毒：胃镜、结肠镜、12手指肠镜10min支气管镜20min TB、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后45min天不再使用的胃镜、结肠镜、12手指肠镜、支气管镜30min消毒后流动水内镜，29，氯消毒剂，消毒器：通过次氯酸扩散扩散，扩散到细菌表面，穿透细胞细胞细胞进入细菌体内，使细菌因细菌体蛋白氧化而死亡。适用范围：医疗用品、物体表面和地面、卫生间、马桶、餐具、水消毒。30，氯消毒剂的优缺点，杀菌谱低或无毒的价钱便宜，受有机物和酸度充分影响的腐蚀性不稳定，31，氯消毒剂使用量大，浸泡繁殖体200

8、mg/L (1: 250) 10min，肝炎，结核病2000mm1000mg/L 2001000ml/m2 3060min分钟喷洒。特殊的致病源污染物品要根据致病源种类提高浓度。(结核病2000mg/L，SARS 5000mg/L牙齿朊污染1000MG/L)干粉消毒法：氯消毒剂使用量对粪便15，搅拌，26小时起作用。32，“84”消毒液，无机氯消毒剂。特征：光宝、速效、低毒或无毒，对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用，深受有机物的影响。33，“84”消毒液准备方法，例如原液浓度为5%，1000mg/L的“84”消毒液，需要放多少水。首先计算了1000mg/L的“84”消毒液中有效氯含量为0.1%。

9、5%0.1%=50(梨)是在一个原液里放49水。34，使用氯消毒剂时注意事项，避光，密封保存，目前使用。消毒时如果有大量有机物，应提高使用浓度或延长作用时间。消毒纺织品，金属制品，浓度过高渡边杏，作用时间过长渡边杏。35，果氧乙酸，一种酸性氧化剂，可以通过氧化作用破坏细菌的酶系统，酸作用改变细胞内PH值，影响细菌代谢。特征：光宝、高效、低毒、对金属和织物的腐蚀性、有机物的影响、稳定性差、易燃、爆炸性等。浓度为16%。36，过氧乙酸，适用范围：腐蚀剂，环境，皮肤等消毒灭菌。方法：浸泡，擦拭，喷雾，熏蒸，37，过氧乙酸消毒方法，浸泡，复盖，繁殖体0.115min，肝炎，结核病0.530min，孢子15min，灭菌30min。擦拭0.10.4 1530min喷雾0.30.5，先掌握30min以上熏蒸1 3g/m3，30min以上，38，过氧乙酸准备方法，氧乙酸原液的有效含量。如果高压氧乙酸原液浓度为18%，0.5%的浓度应该如何进行。18%0.5%=36倍，即1元液