老年痴呆的护理查房

1、老年痴呆症护理查房凌2015-09-07。概念阿尔茨海默病，又称阿尔茨海默病，是发生于老年和老年前期的一种原发性退行性脑病，是指一种持续性的高级别神经功能障碍，即缺乏意识、记忆、思维、分析和判断的障碍。年龄。年龄越大，老年痴呆症的发病率越高。第二，继承。有家族史的人更容易生病。Iii .生活方式。如吸烟和饮酒、不合理的饮食、缺乏锻炼以及与社会的交流较少。第四，教育水平。教育水平越低，患病率越高。5.各种疾病。如动脉硬化、高血压、糖尿病、冠心病、中风、脑炎和煤气中毒，都可以诱发痴呆。一般信息：姓名：李青山性别：男年龄：92职业：退休民族：汉族婚姻：已婚文化程度：小学入学方式：轮椅入院医学诊断：痴

2、呆、慢性支气管炎、高血压1级、既往良性前列腺增生史：无家族史：无吸烟和酗酒史：有多年酗酒史、吸烟史和多年戒烟过敏史：无，3床疾病介绍，李青山，男，92岁，患者咳嗽和咳嗽反复10年以上，然后加重5天。他于2015年9月5日入院，患者患有痴呆多年，最近几天晚上很兴奋。体重减轻、护理体检T 36.2 P 77次/分钟、R 18次/分钟、BP140/70mmHg意识：恍惚/模糊/皮肤粘膜：放松精神状态：兴奋/焦虑/恐惧/疾病：不理解，治疗1。抗精神病药：奥氮平2。低血压：拉西地平3。刀鲚前列腺果实提取物4。慢性支气管炎急性发作：头孢氨苄(明显改善)。护理计划，1P语言交流障碍：与认知变化有关，包括记忆

3、障碍、定向障碍、记忆缺陷和判断障碍。护理目标：患者可以通过改变的沟通方式表达自己的需求。护理措施：1 .观察患者的非语言交流信息；2.鼓励病人说话。3.当病人试图交流时，要耐心倾听。4.不要在病人面前谈论伤病员的自尊。5.与病人交谈时减少环境中的干扰因素。6.不要和病人大声说话，消除病人的听力障碍。7.说话时，站在病人面前，盯着病人。给病人足够的时间回答问题。理解病人的沮丧。10.使用短句，一次问一个问题。社会障碍的相关因素：认知变化，包括社会自我知觉障碍、记忆缺陷、判断障碍、定向障碍和不参与社会活动。护理目标：患者能够参与社会互动，与护理人员/家庭成员表现出良好的关系。护理措施：1 .与病人

4、讨论他感兴趣但不需要太多记忆的东西。2.当谈论过去的经历时，帮助病人联系现在和现在。3、帮助患者参与适合其认知水平的社会活动。4.当病人特别尴尬时，帮助病人摆脱困境；5.如果病人有幻觉，把病人的注意力集中在与现实相关的事情上，不要纠正病人的想法或告诉他这是幻觉。6.避免过度刺激，如噪音、光线和活动。7.日常活动计划应包括活动时间和安静休息时间，并考虑患者的专业、兴趣和能力。8.提供日常社交活动的信息。3P:家务管理障碍的相关因素：认知变化：记忆障碍、定向障碍和记忆缺陷。护理目标：1 .照顾者/家庭成员可以提供一个安全的家庭环境。2.护理人员/家庭成员表示他们可以完成家庭护理。护理措施：1 .请

5、患者/家庭成员/护理人员参与制定家庭护理计划；2.鼓励病人独立进食，比如提供手抓食物，提前准备食物，可能的话集体用餐。3.讨论可能需要的日常生活指导，包括饮食。4.帮助患者/家庭成员/护理人员制定日常活动计划，包括休息和活动时间。5.建议督促患者每天锻炼/散步。6.寻找并帮助清除环境中的障碍物/危险物体。7.提供关于认知障碍患者家庭护理的文章/，4P暴力行为的风险相关因素：对现实的感知障碍；对挫折的容忍度下降；应对技能障碍；人际关系的边界是模糊的；太激动了。护理目标：不伤害患者或护理人员。护理措施：1 .让患者在认知范围内尽可能多的参与治疗，从轻度限制逐步增加对患者的限制。2、提供一个合适的环

6、境来减少感官刺激。3.给出他们的语言反馈，建立良好的人际关系。4.说话要缓慢、清晰、轻柔、简洁。5.评估药物治疗对患者躁动的副作用，并根据医生的建议给予抗躁动剂。6.注意病人是否分心。7.如果患者有漫游/行走等异常行为，需要对其进行监控，尤其是当患者表示他想离开病房时。8.在可能的情况下，可以提供娱乐活动。9.如果病人有伤害自己或他人的危险，考虑使用身体约束。10.让病人用语言表达他们的烦躁。5P营养不良：低于机体需要的护理目标：患者可以增加食欲，保持体重稳定，保持良好的营养状态护理措施：1。与家人合作制定合理的饮食计划，注意食物的颜色、味道和美观。当患者出现厌食、恶心和呕吐时，尽可能调整他们

7、的用药以减少药物的副作用。做好饮食指导，获得患者及其家属的情感支持和理解，提供良好的食物。病人的家人可以描述一下一天中促进睡眠的方法。2.患者可以在夜间连续睡眠6-7小时。护理措施：1 .减少病人白天的睡眠时间；2.睡觉前减少液体量；避免使用利尿剂；晚上要小心；用温水浸泡脚；3.调整治疗和护理计划，避免夜间打扰患者；4.保持病房安静；5.按照医生的建议用药；6.保持床干净、干燥、平坦和舒适。护理措施：1 .正确评估患者的危险因素，与患者及其家属共同制定护理措施。2.将患者经常使用的物品放在容易拿取的地方，并鼓励患者寻求帮助。3、额外的床栏，防止病人掉入床中。4、经常巡视病人，必要时给予护理和帮助。5.心理咨询。阿尔茨海默病的10个“警告信号”，1。遗忘前后，2。不满意的话，3。时间和地点的混乱概念。判断力下降，5。抽象思维能力的丧失。随意扔东西，7。反复无常的脾气和行为。性格改变，9。失去主动权，10。瞬间忘记。预防，第一，吃。第二，适度锻炼，保持腰和脚强壮。第三，避免过度饮酒和吸烟，过正常的生活。第四，预防生活方式疾病，如动脉硬化、高血压和肥胖。第五，避免太深、消极和叹息，生活在愉快的情绪中。第六，对事物保持高度的兴趣