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文档简介

1、第四章 保险合同履行篇,华西公卫卫生经济教研室 范少瑜内容,保险合同的订立:,含义:p70 保险合同的订立即投保人与保险人就保险合同条款达成协议的过程。 阶段:要约提出订立合同的意思表示 承诺做出承保承诺,要约:,含义:要约即“提议”,指当事人一方以订立合同为目的向另一方做出意思表示。 有效要约的条件:1、须明确表示订约愿望; 2、须具备合同的主要内容; 3、在其有效期内对要约人具有约束力。 保险合同的要约方投保方,承诺:,含义: 承诺是指当事人一方就要约方的提议做出的意思表示。即承诺人接受要约并作出承诺。 后果:承诺一经作出,合同即告成立 保险合同的承诺及承保。,保险合同的生效:,含义:p7

2、1 保险合同生效指保险合同对当事人发生约束力,即合同条款产生法律效力。 “第十四条 保险合同成立后,投保人按照约定交付保险费,保险人按照约定的时间开始承担保险责任。” 生效情形:1、合同订立即生效;2、缴纳首期保费后生效;3、合同规定生效时间。,保险合同的履行,投保方的义务:,缴纳保费的义务 通知义务1、危险增加通知义务 2、保险事故发生通知义务 3、避免损失扩大的义务,保险方的义务:,确定损失赔偿责任 履行赔偿给付义务,影响合同效力的主要因素:,最大诚信原则,最大诚信原则的基本含义:,保险双方在签订和履行保险合同时,必须以最大的诚意,履行自己应尽的义务,互补欺骗和隐瞒,恪守合同的认定与承诺,

3、否则合同无效。,最大诚信原则的基本内容:,告知 保证 弃权与禁止反言,违反最大诚信原则的法律后果:,规定:保险法第十六条: 保险人可以解除保险合同 条件:订立合同时未知隐瞒; 合同生效后2年之内;得知后30天内 。 故意隐瞒,不退还保费 过失未告知,退还保费。,合同主体的变更:,含义:即保险合同当事人的变更。 惯例: 1、财产保险:转让必须得到保险人的同意;允许保单随保险标的的转让而自动转移;2、人身保险:转让后必须通知保险人,合同内容的变更:,第二十条 投保人和保险人可以协商变更合同内容。 变更保险合同的,应当由保险人在保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单,或者由投保人和保险人订立变更的

4、书面协议。,合同效力的变更:,无效合同 合同解除 合同复效 合同终止,无效保险合同:,含义:P80 分类:原因:约定无效与法定无效 范围:部分无效与全部无效 时间:自始无效于失效 法定无效的一般情形:1、合同系代理他人订立而不做声明2、恶意的重复保险;3、人身保险中未经被保险人同意的死亡保险; 4、人身保险中被保险人的真实年龄已超过保险人所规定的年龄限制。,保险合同的解除:,含义:P81 权利行使方: 投保方可随时解除保险合同 投保方不得随意解除保险合同 保险方解除保险合同的时间限制:2年,合同的复效:,含义:P81 条件:时间限制:2年 补缴所欠保费及利息 重新尽如是告知义务 自杀条款自复效时重新起算 合同停效期间,保险人不承担保险责任,合同的终止:,满期终止 解除终止 履行终止 违约失效终止,保险合同的争议处理:,保险合同的解释原则 争议解决方式,保险合同的解释原则:,文字解释原则 意图解释原

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