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文档简介
1、腰背部問題,下背痛的原因,肌肉韌帶拉傷 腰椎間盤突出 腰椎退化性關節炎 腰椎滑脫症 腰椎狹窄症 外力或骨質疏鬆引起椎骨骨折 自體免疫系統失調 感染 腫瘤(原發或轉移),腰椎退化性關節炎,腰椎退化性關節炎是指正常椎體外的骨質增生,在老化的過程中人人都會長骨刺,但大多無症狀,如有壓迫到脊椎神經就會引起腰酸背痛、下肢痠麻 好發族群:年長者、運動過度、姿勢錯誤、常彎腰提重物、外傷 好發部位:腰椎第四、五節及薦椎第一節,腰椎退化性關節炎- 臨床症狀,下背痛、坐骨神經痛(臀部、大腿或小腿麻痛等現象),通常在清早剛起床時症狀最明顯,下床活動活動後症狀會慢慢減輕,腰椎退化性關節炎-治療,藥物 物理治療 熱敷、
2、短波、干擾波、經皮電刺激、腰部牽引等改善病人症狀 主動性運動訓練病人腹肌背肌力量與伸展度 背架使用 手術,腰椎退化性關節炎- 預防之道,不要拿或揹重物。盡量找人一起搬或分次搬以減輕搬的重量 儘量不要彎腰作事:如洗衣、拖地、擦地板的工作,要注意姿勢。如果要撿地上的東西,盡可能蹲下,而不要彎腰 改善腹肌背肌力量與伸展度,腰椎退化性關節炎- 預防之道,不要坐太久或站太久,要時時改變姿勢。站或坐的姿勢要正確,脊椎的自然姿勢必須做到縮下巴、挺胸(而非挺腰)、腰桿打直、縮小腹,此時要注意肩膀放鬆,然後調整骨盆的角度找出腰部最舒服的姿勢 久站時,輪流墊高一隻腳以減少腰椎的負荷;久坐時,宜坐有靠背的椅子並在下
3、背有適當的支撐,腳勿懸空 要拿高處的東西,不要踮腳尖拿,使用小椅子或梯子,腰椎滑脫症,腰椎椎體往前或往後移位 造成的原因有:先天性脊椎結構異常、椎弓斷裂、退化性滑脫、外傷性滑脫、病理性滑脫等 好發部位:第四、五腰椎或第五腰椎、第一薦椎之間 好發族群:勞動工作者、中老年的婦女,腰椎滑脫症-症狀與治療,症狀:腰痛、坐骨神經痛或有腰椎狹窄的症狀(無法久站、下肢麻痛無力致無法走遠路等現象) 治療:依滑脫程度和神經壓迫症狀決定 穩定的脫位及症狀較輕 保守治療(穿背架、電療、 運動治療) 較不穩定且無法用保守治 療改善者 手術固定,脊椎狹窄症,起因:脊椎關節的退化,造成椎間盤變扁平向後突,擠壓椎管;椎管後方的韌帶變肥厚,兩側小面關節磨損、關節囊增生,甚至骨刺產生,進而向前擠壓椎管,往兩側擠壓神經節的結果 症狀:走路或久站會引起疼痛,當坐下來時就會改善。而且疼痛會延伸至臀部
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