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文档简介

1、耳鼻咽喉-头颈外科学 Otolaryngology-head 出血：侵蚀颈部、大血管。 【治疗】 急性型咽后脓肿：及早切排，足量广谱抗生素 结核性咽后脓肿：不能咽部切排,穿刺抽脓，结合抗结核.,咽后脓肿 切排引流,咽 旁 脓 肿 Parapharyngeal Abscess 【定义】咽旁脓肿为咽旁隙化脓性炎症，早期为蜂窝织炎，继而形成脓肿。 【病因】1、 邻近组织或器官的化脓性炎症 2、咽部的外伤或异物 3、经血流和淋巴系感染 4、医源性感染,【临床表现】比扁周脓肿更重： 1、局部症状：咽及颈侧痛，重者张口困难 2、全身症状：高热、畏寒、纳退、衰竭 【检查】 急重病容，颈僵直不愿转颈。 局部肿

2、胀压痛；颌下及下颌角后 病侧咽侧壁内移,【诊断 】典型表现 + 检查 + 颈部B超 或 CT 【并发症】1、向周围扩散：咽后、喉、纵隔 2、颈动脉鞘感染：颈内、 【治疗】1、脓肿形成前：抗生素激素 2、脓肿形成后：脓肿切排,咽 异 感 症 P152 Abnormal Sensation of Throat 【定义】 除疼痛以外的各种咽部异常感觉。,【病因】 非器质性病因（精神因素和功能性疾病）：大脑功能失调引起的咽部功能障碍及植物神经功能失调 器质性病因： （1）上呼吸道慢性炎症（咽部） （2）咽邻近器官病变：茎突、喉、咽旁 （3）远处器官：消化、心血管、肺等 （4）全身因素：贫血、慢性刺激、更年期 （5）咽、喉、食道、贲门癌肿早期,【临床表现】 30-40岁，女性；咽部异常感觉；进食无殊；伴精神症状。 【检查】 咽部检查 邻近器官及必要的全身检查，咽部颈部触诊。 有针对性的辅助检查： 纤维喉镜、 X线食道钡透、颈、 胸片胸透、B超等,【诊断 】 综合分析病史、症状、检查资料 方可作出诊断。 区分器质性和功能性因素、全身性和局部因素。 首先要排除器质性因素。 【治疗】1、病因治疗 2、心理治疗 3、对症治疗,

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