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文档简介
1、免疫缺陷导致的疾病,可以识别排除正常的免疫机能进入体内的“非自我”物质,维持内环境的稳定。 如果免疫功能不正常,就可能发生免疫失调性疾病。 常见的是过敏反应自身免疫缺陷、过敏反应、各种过敏反应、1、过敏反应:免疫机体再次受到同一物质刺激时发生的反应。 2、过敏反应特点:发作快、反应强、消退快,不损伤组织细胞不损伤组织有明显的遗传倾向和个体差异。 例如,吃了虾、蟹等食物后,或者接触了某种物质后,1小时到2小时后就会发作,并出现呼吸困难,全身发痒、无法忍受等症状。 此时,去医院静脉注射葡萄糖酸钙50毫升,10分钟几乎完全好转。 即使什么都不做,在几个小时或十几个小时内症状也会消失。 3、过敏反应类
2、型全身性过敏反应:引起过敏性休克,主要有药物过敏如青霉素、头孢霉素、普鲁卡因、链霉素等。 呼吸道过敏反应:引起花粉、扁虱、真菌、毛屑等变应性鼻炎和变应性哮喘。 消化道过敏反应:可引起恶心、呕吐、腹痛、拉肚子,引起鱼、虾、蟹、卵、乳等休克。 皮肤过敏反应:麻疹、湿疹、血管性水肿,如药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。 (4)过敏反应的原理:引起过敏反应的物质称为过敏原。 花粉、青霉素、药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。 致敏阶段:过敏原进入生物体后,在过敏原的刺激下由效应细胞产生抗体。 抗体吸附在某个组织细胞的表面。 激发阶段:同一过敏原再次进入生物体后,上述细胞释放组胺等物质,引起毛细血管扩
3、张,血管壁渗透性增大,血液中水分渗出导致局部水肿、平滑肌收缩和腺体分泌增大等。 效果阶段:指组织胺等物质作用于效果组织或器官,引起局部或全身过敏反应的阶段。 皮肤应出现红肿、荨麻疹等,呼吸道出现鼻涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等,消化道出现呕吐、腹痛、腹漏等。 个别症状特别严重的是支气管痉挛、窒息和过敏性休克而死亡。 预防过敏反应:预防:过敏反应是通过接触过敏原引起的,发现过敏原,使其不再接触过敏原是防止过敏反应的主要措施。 如果自己找不到,可以请医生用医学方法测量。 治疗:极轻微的过敏不需要治疗,分散注意力一会儿就消失的比较轻微的过敏可以静脉注射或口服含钙药的严重过敏需要去医院接受对症治疗。 自
4、身免疫病、概念:在某些特殊情况下,人体免疫系统对自身成分发生免疫反应,引起自身组织和器官损伤,出现症状。 系统性红斑狼疮,一些自身免疫病:系统性红斑狼疮:诱因不明,可能与遗传、免疫失调、内分泌异常及环境因素等有关。 累及多器官,症状时又轻又重。 主要表现为发热、关节痛、体表红斑、脱发、白细胞减少等。 系统性红斑狼疮患者体表红斑、风湿性心脏病及类风湿性关节炎:风湿性心脏病简称风心病,由脓链球菌感染引起。 构成脓链球菌的抗原决定簇与人心脏瓣膜上的物质结构非常相似。 人感染该菌后,体内会产生相应的抗体,这些抗体在清除病原菌时就会误与心脏瓣膜发生免疫反应,造成心脏瓣膜损伤,闭锁不严重,有血液逆流现象。
5、 类风湿性关节炎类似风心病,抗体攻击关节组织,引起关节粗糙度、关节面液增多、压力增高等症状。 患者表现出关节肿胀、疼痛、活动阻碍等。(3)胰岛素依赖型糖尿病:可萨奇病毒感染引起的免疫应答攻击胰岛b细胞,引起糖尿病。 (4)急性肾小球肾炎:链球菌中有多种抗原蛋白与人体肾基底膜交叉抗原,也可引起急性肾小球肾炎。 多种纹章生物因其热休克蛋白与人热休克蛋白及多种组织交叉抗原而引起类风湿性关节炎、心肌炎、慢性活动性肝炎。 过敏反应、自身免疫两种疾病与免疫反应有什么相似之处免疫缺陷:既包括过强也包括过弱。 上述过敏反应是由于免疫反应过强而引起的免疫缺陷,但通常,损伤组织细胞的免疫反应过强时,无法识别自身成
6、分,有可能导致自身免疫疾病。 如果免疫反应太弱会发生什么呢? 免疫缺陷,概念:机体免疫功能不足或缺乏,不能有效抵抗抗原感染引起的疾病。 共同特征是由于对各种病原体的敏感性增加,患者反复出现持续、严重的感染,如支气管炎、肺炎、中耳炎、化脓性脑膜炎、脓皮病,恶性肿瘤启的发病率比同龄正常人高100300倍。 类型: (1)先天性免疫缺陷:遗传因素引起,患者免疫力下降,对疾病抵抗力差。 先天性胸腺发育不全、伴湿疹、血小板减少的免疫不全症、重症联合免疫不全症等。 (2)获得性免疫缺陷:疾病或其他因素(如营养不良、感染、药物、肿瘤、手术、外伤、烧伤、脾切除等)。 引起,患者丧失免疫能力的一部分或全部。 也
7、称为获得性免疫缺陷症。 艾滋病是获得性免疫缺陷病的典型例子。 艾滋病是英语AIDS的音译,是获得性免疫缺陷综合征的简称。 1981年在美国被发现,现在在全世界蔓延。 2002年全世界有310万人死于艾滋病,500万人新感染艾滋病病毒,全世界感染艾滋病病毒的人数达到4200万人,其中一半是女性。 这也和肺结核、疟疾一样是传染病的三大杀手。 我国于1985年发现首例艾滋病,全国报告艾滋病感染者11170例,其中包括艾滋病患者338例,全国实际感染者超过30万人。 12月1日作为全世界宣传防治艾滋病的日子,被称为“世界艾滋病日”,更确切地说是“世界和艾滋病战斗日”。 津巴布韦6岁的艾滋病患儿,艾滋病
8、因“人类免疫缺陷病毒(HIV )”而产生的免疫系统不断衰退。 HIV存在于患者的血液、精液、泪液、尿及乳汁中。 传播方式:1.性接触3 .母子垂直传播2 .注射途径:输血血液制品共有污染HIV针和注射器,HIV攻击人体免疫系统,特别是侵入细胞,可使细胞大量死亡,使人体丧失所有免疫功能。 人失去免疫功能后,各种传染病会乘虚而入,使人感染发病,一般在2年内死亡。 侵入HIV的是脑细胞,部分艾滋病患者有重度痴呆、行动迟缓、记忆力丧失等症状。 HIV攻击人的t细胞,艾滋病目前没有有效的治疗方法。 为了预防,主要有洁身自爱的牙刷和剃刀等器具不与他人共用,不使用没有消毒的注射器等医疗器械,需要进口血液和血
9、液制品的情况下,需要进行严格的HIV检查。 从免疫预防、免疫治疗和器官移植方面作简要介绍。 免疫预防、免疫学应用,中国宋朝真宗期(998-1022 )接种人痘:穿着患者衣服,以痘痘吹到鼻孔的方法预防天花是预防传染病方面的一大创举。 英国医生爱德华詹纳在1796年接种了天花:把感染了天花的女性工人的手的天花膏涂在针尖上,涂在了男孩左臂的皮肤上。 6周后,右臂接种了天花膏,但少年未感染天花。 开辟了免疫疗法的先河。接种天花的人可以预防天花。 因为天花病毒和天花病毒的结构很相似,天花病毒和天花病毒进入人体后刺激人体生成的抵抗天花(天花)病毒的物质很相似。 经过1961年天花在我国消失,70年代中止了
10、接种。 珍娜为少年接种天花,党和国家领导人率先垂范,上基础幼儿园给孩子小儿麻痹三型混合糖丸。 为了预防严重危害人民健康的传染病,我国制定了订正免疫的政策,规定人人都必须接受订正免疫。 我国推荐的儿童免疫计划、我国订定免疫的疫苗(国际上统称细菌性制剂、病毒性制剂及类毒索为疫苗)。 有百白破三联针(百日咳、白喉、破伤风预防)、小儿麻痹病糖丸、卡介苗(肺结核预防)、天花预防(天花预防、消灭、70年代接种停止)等。 免疫治疗、概念:针对机体下降或亢进的免疫状态,人为地增强或抑制机体免疫功能,达到治疗疾病的治疗方法称为免疫治疗。 体液免疫缺陷:如被狗咬伤的人注射“狂犬疫苗”,被铁钉等刺伤的人经常注射的“
11、破伤风抗毒素”等,是从健康且受到相应抗原感染的人的血液中提取的抗体。 细胞免疫缺陷:对感染抗原的人和怀疑感染的人给予淋巴因子、干扰素等增强免疫效果的物质,治疗某些疾病也是免疫治疗的方法。 免疫治疗只是强化免疫系统的作用吗? 免疫治疗分为免疫增强疗法和免疫抑制疗法。 免疫增强疗法主要用于治疗感染、肿瘤、免疫缺陷等免疫功能低下的疾病,包括非特异性免疫增强剂、疫苗应用、抗体和淋巴细胞过继免疫疗法、细胞因子疗法等。 免疫抑制疗法主要用于超敏反应、自身免疫性疾病、移植排斥、炎症等的治疗。 免疫疗法包括非特异性免疫抑制剂、淋巴细胞及其表面分子抗体、诱导免疫耐受的疫苗应用等。 糖皮质激素激素和环磷脂常常作为
12、器官移植的免疫抑制剂,抑制免疫应答。 器官移植,概念:用正常器官置换医学上失去功能的器官,重建生理功能的技术。 临床上常用的同种移植及其成败的关键是每个人的细胞表面都有不同于其他人的组织适应性抗原(HLA ),如果移植的器官和患者的HLA不一致,患者的免疫系统就会认识到是“除自己以外”的物质而予以排斥,从而导致器官移植手术失败。 一是寻求适合受者HLA的供体组织或器官,研究表明,除同卵多细胞外,几乎不可能找到与患者HLA完全相同的人有很多种,有的会引起强免疫反应,有的则很轻。 发现捐献者和受体主要相同一半以上的话,器官移植是可能的。 为了减轻器官移植后的免疫反应,患者必须长期使用免疫抑制剂,使免疫系统“迟钝”,不能使移植的器官长期发挥作用。 二是使用免疫抑制剂。 免疫系统功能不正常引起的疾病。 过敏反应:生物体由于过敏原刺激而发作快,反应强但消退也快的免疫反应。 自身免疫性疾病:是在某种特
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