护理专业生理学第一章

1、,生 理 学,这门课到底讲什么？,医药学者为什么要学习它？,它在医学中的地位是什么？,判机体之美，析生命之理,这门课到底讲什么？,医药学者为什么要学习它？,它在医学中的地位是什么？,生理学是一门非常重要的基本理论课程,内、外、妇、儿等 临床各学科,人体解剖、组织学等,人体生理学、生物化学等,病理生理学、药理学、 免疫学等,承前启后,生理学在医学中的地位,是关于生命的科学 （正常人体功能机能）,是关于疾病的科学 （异常人体结构功能和变化）,第一章 绪 论,第一节 概述,第三节 机体生理功能的调节,第二节 生命活动的基本特征,掌握,了解,掌握,【学习要求】 掌握：1、生命活动的基本特征；兴奋性；阈

2、值； 兴奋性与阈值的关系。 2、内环境、稳态的概念；三种调节方式的概念及特点。 熟悉：正反馈和负反馈的概念及意义。 了解：生理学的研究对象及任务；生理学的三个研究水平。 【重点与难点】 兴奋性与阈值的关系 反射及反射弧,第一节 概 述,一、生理学的概念 （一）研究内容 研究机体的 生命活动规律的一门科学。 生命活动：功能活动 如：食物的消化和吸收、呼吸、血液循环等,生理学,正常,了解,解剖 形态、结构,人体生理学是阐明这些生命活动产生的过程、机制、条件、影响因素及意义。,（过程、机制、影响因素及意义）,人体血液循环是如何发现和进行的？,胃的运动、吸收、消化的过程是怎样的？人们又是怎么发现胃的这

3、一功能的？,二、生理学的研究方法,生理学是一门实验性科学，其理论多来自 对实现现象的科学总结。 多数生理实验是在动物身上进行的。,急性实验,（一）实验方法：,1、动物实验,在体,离体,周期较 短,麻醉 暴露,动物慢性实验,周期较长,巴甫洛夫,以清醒健康的动物为研究对象,在体膝跳反射,2、人体实验,三、生理学研究的三个水平 1、器官和系统水平的研究最早 方法：离体组织、器官实验法 2、细胞和分子水平的研究 方法：离体细胞、分子实验法 3、整体水平的研究 方法：活体解剖实验法、慢性实验法,(1)器官和系统水平的研究,要了解一个器官或系统的功能，它在机体中所起的作用，它的功能活动的内在机制，以及各种

4、因素对它活动的影响，都需要从器官和系统的水平上进行观察和研究。,在这个水平上的研究所获得的知识，就是,器官生理学,方法：离体组织、器官实验法,(2)细胞和分子水平的研究,研究对象是细胞和构成细胞的分子。在这个水平上进行研究和获取知识的学科称为细胞生理学或普通生理学。,如：细胞的生物电现象：细胞膜通道蛋白通透性改变和离子的跨膜移动。,如:骨骼肌收缩机制,方法：离体细胞、分子实验法,(3)整体水平的研究,以完整的机体为研究对象，观察和分析在各种环境条件和生理情况下不同的器官、系统之间互相联系、互相协调，以及完整机体对环境变化发生各种反应的规律。所以整体水平上的研究比细胞水平和器官、系统水平上的研究

5、更加复杂。,方法：活体解剖实验法、慢性实验法,第二节 生命活动的基本特征, 新陈代谢 兴奋性,掌握,一、新陈代谢,机体与周围环境之间不断的进行物质交 换和能量交换，以实现自我更新的过程,机体,环境,合成代谢,分解代谢,物质代谢,能量代谢,概念,氧气、营养物质,新陈代谢停止标志着生命的结束！,二、兴奋性,掌握,概念,机体或组织感受刺激产生反应的能力或特性。,（一）.刺激与反应 刺激： 可被机体或组织感受并引起产生反应的体内、外环境条件的变化。,环境变化,机体,反应,刺激,分类： 物理性、化学性、生物性、社会心理性刺激等,环境变化,温度,语言,光线,情绪,电流,病毒,机械,火焰接触手，产生缩手反射

6、,刺激,兴奋,兴奋性,钉子扎脚,钉子,物理刺激,抱脚,兴奋反应,机体,兴奋性,基础,反应： 机体或组织接受刺激后所发生的一切变化。,刺激,反应,机体,条件,结果,刺激： 可被机体或组织感受并引起产生反应的 体内、外环境条件的变化。 反应： 机体或组织接受刺激后所发生的一切变化 刺激能否引起反应的三要素：,1）、 足够刺激强度,1mv肌肉无 2mv-肌肉无 4.5mv肌肉-收缩 5mv-肌肉-收缩,电刺激,反应,阈强度,引起组织发生反应的最小刺激强度，称为阈强度，简称,阈值,能引起组织兴奋,分类,阈刺激： 强度 = 阈值,阈上刺激：强度 阈值,阈下刺激：强度 阈值,单一不能引起组织兴奋,阈强度与

7、兴奋性的关系？,2）、足够刺激持续时间 高频电热理疗 思考：注射的进针出针两快,3）、 一定的强度-时间变化率 单位时间内强度增减的量。 强度变化率越大，刺激作用越强。 A B,思考：注射药物时为什么要慢慢推药？,反应表现形式,兴奋,抑制,某种功能活动出现或加强,（如肾上腺素作用于心脏-心跳加快、加强。）,某种功能活动减弱或停止。,（如乙酰胆碱作用于心脏心跳减弱、减慢。）,疼痛刺激-心跳加快，呼吸、血压升高（兴奋） 剧烈疼痛引起休克呼吸、心跳、血压降低（抑制）,兴奋,抑制,同类刺激强度不同、反应也不同,第三节 机体生理功能的调节,细胞直接接触和生活的环境。,2.内环境:,1.外环境:,机体整体

8、直接接触和生活的环境。 (自然环境和社会环境),(细胞外液),机体产生红细胞和血红蛋白，加大携带氧的能力,瞳孔缩小，保护视网膜,一、机体对外环境的适应,高原缺氧,强光照射,自然环境,健康,社会稳定、社会关系、社会发展,社会环境,二、内环境与稳态,血液在心血管系统中不断循环流动，是内环境中最活跃的部分，成为沟通各部分组织液以及和外环境进行物质交换的场所。,体液 60%体重,细胞外液 占1 /3,细胞内液 占2/3,组织液：3/4,血浆：约1/4,淋巴液、脑脊液、房水等,(一）内环境,细胞外液,是体内细胞直接生活的液体环境，称为机体的内环境,作用,1、为细胞提供物质,2、接受细胞排出物,3.为细胞

9、活动提供条件 （稳态）,(二)稳态,概念,内环境的理、化因素保持相对稳定的状态。,稳态,细胞外液,相对恒定,第四节 机体生理功能的调节,方式,神经调节,体液调节,自身调节,游戏规则：甲去打乙的手掌，乙迅速躲避。每位同学进行三次，看看谁被打到的次数最少？,思考：游戏主要是在什么系统参与下完成的?,玩游戏,运动系统、神经系统,（一）、神经调节,概念,通过神经系统的活动对机体功能进行调节。,1、基本方式-反射,在中枢神经系统的参与下，机体对刺激产生的规律性反应。,中枢神经,脑,脊髓,中枢神经,周围神经,辨 概 念,反射的概念：在_的参与下，机体对_产生的_叫做_. 反射是神经调节的基本方式。,中枢神

10、经系统,刺激,有规律的反应,反射,做 实 验:膝跳反射实验,方法步骤： 每两位同学一组，两人轮换进行实验。 步骤:受试者坐在椅子上橡皮棰迅速叩击膝盖下面的韧带观察腿的反应填表一,参与膝跳反射的神经结构是什么？它由哪些部分组成？如果缺少某些环节，反射还能进行吗？,要知道原因，接下来我们将会学习反射的结构基础反射弧。,右图所示反射弧模式图,据图回答标号所指的名称: 1 是指_ 2是指_ 3是指_ 4是指_ 5是指_,感受器,传入神经,神经中枢,传出神经,效应器,结构基础,分析膝跳反射发生过程,感受器,传入神经,神经中枢,效应器 （支配缩手的肌肉）,传出神经,实验：反射弧分析,反射是由刺激引起的经反

11、射弧完成的一种规律性反应，反射弧为一完整的闭合回路，反射弧中任何一个部分被破坏，均会引起反射活动的丧失。,桑兰的事迹介绍,桑兰，浙江宁波人，原中国女子体操队队员，1998年7月22日，在第四届美国友好运动会的一次跳马练习中不慎受伤，造成颈椎骨折，胸部以下高位截瘫，从此，吃喝拉撒这些日常的小事，都成了桑兰的麻烦。但其表现出顽强意志，通过康复训练，生活自理能力有了很大提高.而且还从北京大学新闻系毕业，并成为2008年北京申奥大使之一。,答一答 辩一辩：,思考:桑兰的疾病主要是破坏了反射弧的什么结构？,反射是由刺激引起的经反射弧完成的一种规律性反应，反射弧中任何一个部分被破坏，均会引起反射活动的丧失

12、。,结论,反射是反应，但反应不一定是反射，只有具备完善的中枢N系统的动物才具有反射活动。,2、反射的类型,类型,条件反射,非条件反射,非条件反射,先天遗传,反射弧比较固定,低级中枢,吸吮反射、膝跳反射、缩手反射等,特点：迅速、准确、持续时间短,疼痛逃避反射,条件反射,在个体生活过 程中，非条件反射的基础上建立起来的高级神经活动。,后天获得，,无固定的反射弧,高级神经活动,条件反射的建立,条件反射的建立过程,给食物,非条件刺激,分泌唾液,铃声,分泌唾液,铃声,无关刺激,给食物,分泌唾液,条件刺激,概念:由条件刺激引起的反射称为条件反射,条件反射,非条件刺激,非条件反射,铃声,唾液不分泌,无关刺激

13、,1、非条件反射：,2、条件反射：,归纳:反射的种类,如膝跳反射、排尿反射等，都是简单的、人生来 就有的反射。这类的反射，只要出现刺激，正常的人体 都会做出相应的反应。是一种比较低级的神经调节方式。,如听到铃声进教室等，是人们通过长期的经验积累，学习而 逐渐形成的.是一种比较高级的神经调节方式，是在大脑皮层高 级中枢参与下完成的。,先天性反射,获得性反射,先天遗传，种族共有,后天在一定条件下形成,反射弧永久固定,反射弧暂时、易变,反射中枢低级,脑干、脊髓,反射中枢高级,大脑皮层,直接刺激感受器,任何无关刺激条件刺激,数量有限，适应性弱，只适应不变的环境,数量无限，适应性强，可适应多变的环境,山

14、楂放嘴里流口水,见山楂流口水,1、跌倒后迅速伸出双手。 2、一朝被蛇咬，十年怕井绳。 3、人从亮处走到暗处，瞳孔会扩大。 4、幼儿见到穿白色衣服的护士就紧张、哭闹。 5、手碰到火，就会立刻收回。 6、运动员踢足球。 7、导物进入眼睛后，迅速闭眼 8、听到背后突然发出的声响，迅速回头 9、谈虎色变 10、老马识途 11、婴儿吸吮,请你来参与,非条件反射,非条件反射,非条件反射,非条件反射,非条件反射,条件反射,条件反射,条件反射,条件反射,条件反射,非条件反射,条件反射,俄国生理学家巴普洛夫,人体通过各种简单或复杂的反射，来调节自身的生命活动，从而能够对体内外的刺激迅速作出适当的反应。,意义:,

15、迅速、精确、时间短暂。,神经调节特点:,（二）、体液调节,1、概念：体液中的化学物质通过体液途径对机体功能进行的调节。,化学物质,激素,代谢产物,生物活性物质,靶细胞,2、类型：,全身性体液调节,激素,血液运输,靶细胞,代谢产物,组织液,邻近细胞,局部性体液调节,调节自身,远距分泌,旁分泌,自分泌,缓慢、广泛、持久。,体液调节特点:,神经-体液调节：以神经为主导，体液参加的复合式调节。,刺激,感受器,中枢,效应器,反应,传入神经,传出神经,内分泌腺,激素,自身调节：当体内、外环境变化时，细胞、组织、器官本身不依赖神经与体液调节而产生的适应性反应。,例如： 血管壁的平滑肌在受到牵拉刺激时，会发生

16、收缩反应。,牵拉刺激血管平滑肌时,p,P,血流量不增大,动脉,（三）、自身调节,心功能：心室舒张末期充盈量对心肌收缩力的影响属自身调节。,调节范围局限，幅度较小，灵敏度较低。,自身调节特点:,二、生理功能调节的反馈控制,受控部分,指令,机能活动,反 馈 信 息,控制部分,反馈,反馈控制系统是一个闭环系统，即受控部分的活动会反过来影响控制部分的活动。,控制特点：双向性（分：正反馈、负反馈）,反射中枢,内分泌腺,效应器,靶器官,(一)正反馈,反馈信息的作用性质与控制信息的作用性质相同的反馈。,控制部分,促进和加强控制部分的活动。,受控部分,控制信息,机能活动,（+）,反馈信息,概念：,分娩的正反馈

17、控制,子宫收缩,胎头下降,宫颈牵张,（+）,胎儿娩出,血液凝固、排尿、动作电位去极化过程、,意义： 有助于一个完整生理过程的完成。,特点：单向、不可逆,(二)负反馈,概念,反馈信息的作用性质与控制信息的作用性质相反的反馈。,控制部分,受控部分,机能活动,控制信息,反馈信息,（-）,抑制或减弱控制部分的活动,血压升高,刺激颈动脉窦牵张感受器,心血管中枢,心脏活动抑制 扩张血管,血压下降,抑制颈动脉窦牵张感受器,心脏活动增强 收缩血管,负反馈,调定点：正常血压为调定点。 血压高于调定点，则反馈增强；低于调定点，该反馈减弱。,特点：双向性可逆,负反馈,体温调节,控制部分,受控部分,负反馈,练习,一、

18、填空 1、人体功能的调节方式包括_、_、 _。 2、在中枢神经系统的参与下，机体对刺激产生的规律性反应称_。 3、激素等化学物质通过体液途径对靶细胞实现的功能调节称_。 4、体液调节是通过_完成的。,神经调节,体液调节,自身调节,反射,体液调节,激素,练习,5、维持稳态的重要途径是_反馈调节。 6、体内进行功能调节时，使控制部分发放信息加强，此称为_。 7、生理功能的自动控制方式，称为反馈。它可分为_和_。 8、反射弧包括_、_、_、_、_。,负,正反馈,负反馈,正反馈,传入神经,感受器,中枢,传出神经,效应器,练习,是非改错题,1、破坏中枢神经系统，将使_。 （ ）,2、内环境是指细胞直接生

19、存的环境，即_（ ）。,3、自身调节是_ 完成。（ ）,4、_，是种族所共有的，生来就具备的反射活动。（ ）,5、加强原效应的作用称为_（ ）,反应和反射均消失,反射消失,细胞内液,细胞外液,不需要神经中枢参与,需要神经中枢参与,条件反射与非条件反射,非条件反射,正反馈,小 结 机体生存在两个环境中，一个是不断变化的外环境，另一个是相对稳定的内环境。 体内所有生命活动的机制，尽管种类不同，功能各异，但只有一个目的：保持内环境的稳态，稳态是正常生命活动的必要条件。 稳态是一个动态平衡，机体通过神经、体液、自身调节保持内环境的相对稳定。 各种功能活动通过反馈机制达到自动而精确的调节。,谢谢！,希波

20、克拉底 （hippocrates， 约公元前460-377年） 成就: 1. 人体的生命活动取决于四种体液(血液、粘 液、 黄胆汁、黑胆汁)四种元素(水、火、 风、云)与其配合。 2.灵气位于心内,并通过管道作用于身体各部 3.希氏认为人体与自然相统一。,盖伦的成就及学说： 1. 尸体解剖被教会禁止，他应用猪、牛、羊、狗 等动物进行解剖。 2. 区分脑和脊神经，提出脑神经主感觉，脊 神经主运动，并对心脏四腔及瓣膜有详细的 描述，提出动、静脉并行理论。 3. 将单纯解剖学扩充到实验生理学中，精心 设计了一系列很有意义的实验。 4. 错误学说：肝脏制造血液。,哈维(william harvey,1

21、578-1657) 生平:英籍,1602年获巴丢阿大学博士学位 成就: 1.应用科学实验推翻盖伦“肝脏生血论”。 2.1628年，完成著作the movement of the heart and the blood：血液循环理论的提出,心脏的泵功能以及肺循环理论。 3.恩格斯评价:由于哈维发现血液循环,而把生理学确定为一个科学。 显微镜的发明更加准确的证实哈维的理论,医学基础观念的提出 伯尔纳(c.bernard1813-1878)法国人 成就： 1. 发现交感的缩血管和副交感神经的舒张血 管作用。 2. 细胞外液即内环境和内环境稳态的理论。 3.以实验阐明唾液、胃液、肠液、胰液在食 物消化

22、中的作用。,巴甫洛夫 t.p.pavlov 1849-1936 俄国 成就： 1.整体水平下的实验动物在外因变化时 进行科研实验。 2.在消化生理与神经活动方面的研究对 后来生理学发展起到了巨大的推动作用。,1.公元前5-6世纪,古希腊西西里学派“人体生理学”观点以及粗浅实验。 2.16-17世纪,哈维发现血液循环,生理学确立为基础医学。 3.生理学成为重要的基础医学课程 4.近代生理学发展:,生理学获诺贝尔医学奖简表 1. 1904.巴甫洛夫(e.p.palov, 1849-1939) 2. 1914.巴拉尼(robert barany,1876-1936)奥地利 3. 1920.克劳格(august krogh,1874-1949)丹麦 4. 1922.希尔(archibald vivian hill,1886-1977)美国 迈椰霍夫(otto meyerhof,1884-1951)德国 5.1930.兰德斯坦纳(karl landsteiner,1868-1943) 奥 6. 1932.谢灵顿(charles scott sherington,1857-1970) 7. 1936.戴尔(henry hallett dale,1875-1968)英国 罗维(otto loewi,1873-1961)英国,生理学获诺贝尔医学奖简表 8. 1938.海曼斯(cornei