创建节约型公共机构示范单位实施方案

1、创建节约型公共机构示范单位实施方案XXX医院二一二年十月十日一、单位情况介绍（一）基本概况XXX医院是省内唯一一家集医疗、教学、科研、妇女保健、计划生育于一体的三级甲等XXX专科医院，在国内有较高声誉和知名度。医院成立于1951年，经六十余年不懈努力，医院有了长足发展，无论医院规模，还是学术地位、医疗诊治水平，均稳居国内前茅，在国际上有一定的知晓度。XXX医院现有在编职工1400余人，非在编职工400余人，其中：高级职称161人，中级职称435人，其他职工1204人，共计1800余人。医院核实床位1120张，占地23.6亩，建筑面积96000余平方米，建筑密度48%，容积率4.6，是省内三级甲

2、等医院最为紧凑的医院之一，年门诊量超过120万人次/年，年住院病人达3.9万人次/年，是国内XXX诊治量最多的专科医院之一。（二）节约能源、资源工作展开情况医院在全力提升医疗技术、科研水平、服务品质同时，十分注重能源和资源的节约，充分结合XXX医院的特点、特性和需求，重点将可持续性发展和环境保护理念融入医院的全过程，覆盖到医院日常管理中。在医院规划、节能管理、节能改造、示范项目创建、节能产品节能技术引入、宣传教育等方面的不断加大工作力度，强化组织领导，较好地推进了节约型医院创建，取得了较为显著的经济效益、社会效益和环境效益，为“低碳、后碳”时代绿色医院的建设奠定了良好的基础，做出了积极有益的探

3、索与实践。近年来，XXX医院在业务收入、业务量、职工人数和用能设备、设施不断增加和扩充的同时，能源、资源消耗显著下降，创造了年度同比“四增”“三降”的绩效。即业务收入从2006年的33060万元到2010年的59546万元，年平均增长率15.8%；业务量从2006年的人次到2010年人次，年平均增长率11.8%；职工人数从2006年的1159人到2010年1277人，年平均增长率2.5%；用能设备、设施保有量快速增加（3千瓦以上设备38台），而能源、资源消耗未增反减。电能消耗从2006年的度到2010年度，年均下降率2.9%，累计下降率约11%（.53度）；水资源消耗从2006年的度到2010

4、年的度，年均下降率2.7%，累计下降率10%（33971.6度）；天然气消耗从2006年的度到2010年度，年均下降率0.9%，累计下降率约3.5%（2180.12度）。医院分别获得“省节能建造奖”（奖励补助50万元）、“省建筑节能示范工程”（奖励补助10万元）和“国家二星级绿色建筑设计标识奖”等荣誉。二、能源资源消耗现状及存在的主要问题（一）能源、资源消耗情况2010年医院各类能源、资源消耗总量及能源、资源结构比例：见下表1。2010年医院能源、资源消耗总量及单位综合能耗结构表1 能源种类统计项目电量（KW.h）天然气（M3）新水（T）合计单位综合能耗（千克标煤/平方米.年）用量33.9折标

5、煤（tec）1005.2846.61581.8能耗比例%54.2%45.8%XXX医院能源消耗以电能为主，包括天然气和部分柴油、车用汽油。其中电力是医院建筑、设备用能的主要能源来源；天然气主要用于医院冬季建筑室内取暖（一半以上建筑，约50000平方米）和热水供应及部分食堂；柴油主要用于食堂；汽油主要用于医院公务车辆；水资源消耗主要用于生活和业务两方面，由市供自来水为来源，绿化用水和冲厕用水约5%，来自于供暖凝结水回收和净化水返冲洗水回收。（二）能源、资源消耗水平2010年医院单位能耗水平统计详见下表2：能源类别总量（度）单位面积能耗比（度/年）百元收入能耗比（度/百元）床位能耗比（度/年）人均

6、能耗比（度/人次）备注电量143.51.38127801778.2天然气12.20.121089.4151.6水量5.490.05488.968.032010年XXX医院职工人数1500余人，门急诊人数约112万，住院病人35949人，手术病人36332人，平均住院天数6.16天/人。医院建筑面积57000余平方米，开放床位640余张，年收入约5.9亿元。XXX医院作为大学的附属医院，除了承担繁重的医疗任务，同时也承担着大量的科研和教学任务，科研、教学能耗量占医院能耗量的近15%，因此，百元收入能耗比，实际比重应小于单位能耗水平统计表数值。需要说明的是，XXX医院，除了科研用能大于纯医疗机构外

7、，特殊的环境，温、湿度需求也高于一般综合性医院（手术病人、分娩产妇、新生儿比例较高）。对此，使用空调的时间、频率远高于一般综合医院。我院空调开放周期基本在10个月以上，其中24小时运行超过半年。这对能耗控制产生了很大压力，也是能源节约的难点和问题。（三）能源利用效率分析能源利用效率是反映和衡量公共机构用能设备设施技术水平和效能管理水平的重要指标。XXX医院现有建筑面积96700平方米，用能设备种类繁多，需求参差不齐，对保障度和舒适度有较大要求，特别手术室、分娩室、急诊室、ICU、NICU、实验室、血库和信息中心等重要部门，需要全天候不间断的用能支撑，力保病人诊治安危。其涵盖医疗、抢救设备设施用

8、能，空调、通风用能，净化层流系统用能、热水系统用能、各类报警、监测用能和数据统计储存用能、照明、动力等等。由于太多的特殊用能方式和需求，本方案实施不能包罗万象，只能选择具有代表性的几项作为能源利用效力分析。1、建筑空调系统：XXX医院空调全方位覆盖医院所有建筑空间，其供给方式为水冷机组4台，387万大卡；风冷热泵型机组9台485万大卡；VRV机组20台74.6万大卡；精密空调2台2.3万大卡；其他分体空调69台21.5大卡。其运行周期为每年10个月12个月，每天运行时间10小时24小时不等。根据空调冷暖运用数据监测分析，医院空调用能约占全院总能耗的约55%60%之间，是能源消耗主渠道，也是能源

9、管理和控制的重点，理应引起管理者和职工足够的重视和关注，是节能的重点方向和挖掘潜力的落脚点，也是管理节能、技术节能的重中之重。水冷式中央空调系统能效：依照设计和实际运行效能情况。主机、水泵、风机和供应面积匹配富余，特别是水泵、风机造型过大，使电机功率加大，从而产生低效率运行，浪费了能源消耗。风冷热泵和VRV机组系统能效：该类型空调效能基本恒定，运行效能的丢失在于日常运行管理，需加强运行过程的严格监管。2、医院照明系统能效：医院照明按功能区域划分，分为室外景观照明、公共照明和室内照明。近年来，XXX医院基本解决了照明光源绿色化问题，室内光源基本更换成T5、T8或LED、紧凑型荧光灯，更换覆盖率达

10、90%以上。室外景观光源主要以T5、LED和成光效率较高的节能灯，覆盖超过95%。影响照明系统的效能问题仅为两项。绿色光源全方位覆盖；及时关灯，减少、压缩无需照明。3、医院洁净手术室、分娩室、ICU、NICU、实验室等层流系统能效：医院层流系统是解决功能性用房洁净度，提高手术、实验和诊治质量，减少交叉感染和使用效率重要硬支撑。然而洁净层流系统又是耗能大户，整个层流区域用电约占医院总量的12%，365天全天候运行，给节能带来十分巨大的压力。2008年我们在充分调研和协调下，将洁净层流系统的运行模式作了重新分类调整，即365天全天候运行改为按实际需求交叉运行。在实施医疗活动前一小时进入正常运行状态

11、，非医疗活动时间均采用值班待机状况。该措施实施区域电耗明显下降。同时设备的使用寿命也得到相应延长，需要加强的是监测平台建设和制约性措施配套覆盖。（四）存在主要问题：1、用能需求不断攀升。这种刚性的增长，来自于两个主要方面，一是规模的增长，二是内涵内容的增长，给进一步提升节能能力和潜力的挖掘带来了巨大的压力。2011年10月开始，医院三期项目正式投入使用，用能总量刚性增量将无法控制。“十二五”期间医院能源、资料消耗总量比“十一五”定有一个明显的增长。2、虽然医院能源、资源利用、能效提升尚有一定空间，但难度、深度进一步加剧，需要通过“软、硬”相加手段和投入，优化管理措施，深化技术改良，高强度、高覆

12、盖加以实施和实现。3、全员节能意识尚未真正形成，“事不关己、高高挂起”的现象也随处可见，仍需要不断培育和引导、强化不同形式的宣传教育，并采取有效的管理、激励措施，深层次地唤醒、激活沉睡的责任意识，使节能表现力不断拓展延伸，成为自我规范的荣辱观和道德观。三、创建思路和总体目标（一）创建思路以贯彻落实科学发展观和核心价值观为引领，严格按照公共机构节能条例和国家相关政策要求，充分结合XXX医院实际，积极发挥和巩固“十一五”节能取成果，强化医院组织领导，注重深入挖潜，将节能工作全程纳入医院常态化管理，常抓不懈，力求正果。同时充分考虑医疗、病人所需，兼顾、平衡用能关系，在保证必须、必要的前提下，极力主张

13、用好能、节好能，降低单位运用成本，造福社会和子孙后代。（二）总体目标以2010年医院能源、资源消耗总量为基准，全面统筹考虑今后几年医院规模增长和内涵内容增加，在同口径、可比性的前提下，通过创建，建筑规模单元能耗比和百元收入能耗比，水消耗下降15%，电消耗12%，燃气消耗8%，实现年节水4.3万吨，年节电102万度、年节气5.4万度。同时重点强化和做好二统筹、三兼顾、四推进，实现XXX医院创建公共机构节能示范单位总体目标。具体目标：1、二统筹：一是全力统筹公共机构节能“十二五”规划的精神要求与医院的节能措施、方法、技术、管理和统计口径，充分衔接、配套，贯彻落实；二是全程统筹医院节能工作的展开与医

14、院正常业务开展的实际需求，力显一致。2、三兼顾：一是有效兼顾医院节能措施、管理办法和相关考核指标的出台、实施，必须充分考虑用能科室、部门的实际功能、用途和工作内容。二是充分兼顾节能与有利于创造舒适的工作环境，提升工作质量的关系。三是积极兼顾节能与有利于病人诊治、康复需求的关系。3、四推进：一是深入推进节能宣传教育，通过院刊、院网、标语、横幅、大会、小会等形式、方法、途径，宣传、传递、告知节能的意义、责任、义务和常识，全方位、高覆盖，力求职工、病人、家属对节能意义的了解、知晓，提升医院创建公共机构节能示范单位的认知度和响应力。二是强力推进节能措施、方法的有效实施，完善和规范节能行为，提升节能工作

15、不断深入的众合力，营造人人参与的节能氛围。三是着力推进医院节能工作全面展开，寻找、编制符合节能规范运行，同时符合XXX医院特性、特点的耗能计量、考核标准，做到有章可循。四是有序推进医院技术节能的主渠道，以绿色建筑星级评定和示范工程为抓手，提升建筑节能的龙头和源头作用。同时对高耗能低效益的设备设施采取限制、淘汰、更新和技术改良，力求进一步优化用能设备设施的运行模式和配置结构，最大努力实现医院设备设施良性运行，确保同比荷载处于低位。四、创建内容及方案节约型公共机构的创建，是一项具复杂性的系统工程，涵盖面广，涉及内容多，需不断梳理，寻找规律。高起点的规划和掌控用能运作的各个环节，特别是重要支撑环节，

16、从而在管理、技术上下功夫，着力在需求与匹配、必要与限制上寻找平衡点和突破口，创新管理运行模式，彰显创建意义。根据XXX医院节能建设目标，结合节约型公共机构示范创建的内容和总体要求，着力在五个方面进一步完善和优化，以保证节能工作和示范创建的有效、有序拓展。（一）强化组织领导，完善相关机制1、充实和完善XXX医院节能和创建的管理组织，健全和延伸节能、创建功能，形成节能和创建的三级管理组织体系，加大组织保证和管理的全程领导，注重节能规划和实施的总体协调，力保运行有效对接。同时加大宣传，明确责任归属，建立运行监管网络，分解落实责任。2、成立节能技术支撑小组。从医院现状出发，综合考虑和解决节能技术提升、

17、优化和挖潜，并对实施运行过程中产生的问题进行指导和解决，全程服务于医院节能工作和示范单位创建工作。统筹医院建筑、能源、电气、环境、材料、控制与信息，较好地融入和运用到医院日常改造和新建建筑中，将绿色、生态、低碳的理念付诸于实践。处处折射出节能和创建的影子。同时进一步完善绿色建筑星级评定的运行，从日常监测、计量到考核、评价，系统性涵盖节能全程，真正凸显绿色建筑的生命力。3、加大对节能和示范创建的资金安排与投入，在充分排摸、调研、评估的基础上，制定高耗能设备设施有序改造和淘汰、更新、替换计划，力争在“十二五”结束时，XXX医院所有用能设备设施，在性能、环保、能耗比上均处于中上水平，部分领先，确保耗

18、能主渠道呈现下行空间，进一步推动节能工作朝着健康方向发展，产生新效益。4、健全节能管理制度，规范运行操作程序。在现有的基础上，加强和充实节能管理制度建设，力保制度更具有针对性和可操作性，起到制度建设更好地指导、规范人的行为之作用。同时加大制度执行力，将制度执行折扣降低到最低程度。对此医院将通过强化宣传、教育和规范培训和激励机制的导入，强力推进节能意识的树立、责任的落实、运行的规范，达到“我树”、“我立”、“我做”、“做好”之目的。（二）以绿色建筑为抓手，实施绿色医院的创建规划XXX医院对绿色、环保、节能的意识一贯较为强烈和关注，并适时付诸于实践中。2003年，我们已将节能的元素引入到门诊医技综

19、合楼建设实施方面，并产生良好绩效。该楼除了获得“钱江杯”、“国家装饰优秀奖”外，同时也获得经贸委节能奖励补助50万元。2008年实施的医院三期建设项目科教综合楼，更是较为前瞻考虑绿色建筑的融入，充分结合医院现状和创建绿色建筑的可能，最大程度地导入绿色建筑实施方案，评估定位该建筑目标：绿色建筑创新奖或绿色建筑星级评定（二星级）。通过不懈努力，该项目已获省绿色建筑示范工程（获10万元奖励补助）和绿色建筑设计标识二星级。运行标识正在申报准备之中。总之，XXX医院以绿色建筑创建为重要抓手，全方位地贯穿绿色医院创建和节约型公共机构示范单位创建，高起点地规划医院绿色、环保、节能，赋予生命与灵魂。根据XXX

20、医院规划，在现有地块面积23.6亩的基础上，继续向南延伸4亩，建造地上1.5万平方米、地下约5000平方米的妇女保健大楼，预计2013年开工，2015年竣工。拟建新大楼完全依照绿色建筑的要求标准进行设计、施工、运行管理。实施路径：理念的导入、可行性评估分析、酝酿定位、设计构思和原创、初步设计施工图确定、组织施工、结果兑现、还原设计、运行规范管理、实现目标要求。（三）强化管理举措，创新管理思维医院是一个承载生命健康的特殊行业，节能不能简单的一刀切，需要充分依照医院功能分布、承担的工作内容和医患诊治要求、人文理念统筹兼顾，科学、合理地考虑实施的各项节能举措，不断优化、凸显平衡，这就需要管理者，特别

21、是决策者的管理思维具有不断创新的能力，从而使各项管理举措得当、得法，有利深入。依照XXX医院现有的节能管理手段和方法，需进一步拓展和延伸管理路径，采取切实可行的方法，推进节能举措深入，力从五个方面加以突破和提升。1、管理思维的突破，即创新。医院对节能的理解应高于一般人群。因为我们深知能源、资源是人类赖以生存和创造财富不可缺少的物质。节约能源、资源就是造福子孙后代，就是提高生命、生活延续率和生命、生活品质。同时降低单位运行成本、贡献社会的重要举措，而医院装载着生命、生活延续与品质提升的重要职责。故我们在节能管理思维上，更多地关注必须、必要与需求的关系，力求找到平衡点。2、管理方法的突破。以人为本

22、，以医疗救治为先的能源控制方法，凸显节能意义的所在。也就是能节的要想尽办法节下来，压缩、减少无效和无功的能源消耗。所以我们编制能源控制方法，必须切合实际，符合救治功能的用能消耗。3、能源消耗计量、统计的突破。医院能源消耗尚未形成完整的运行监测和统计数据处理平台，对实时监测和数据采集难以实现动态分析与控制，不利于及时、灵活调整节能对策和改进措施的有效落实。对此，我们将着手于酝酿实施医院能耗监测自动化和信息化建设，推进粗放型管理向精细化管理迈进。4、能源消耗覆盖率的突破。医院能耗范围广、内容多，需求不一，对全覆盖存在较大难度。我们现在的耗能管理还偏重于大型公共设备和较为广泛的照明设施，如：空调设备

23、、净化层流设施、开水设备、医院照明等。尚未全方位、全程加以覆盖。虽然抓大绩效明显，但微小更见功力。因为节能是项长期、持久的工作，全程覆盖有利于节能意识培育与巩固，彰显全员参与度和耐力的恒定。5、能源消耗评价体系的突破。现有的科室能源消耗评价，仅限于病房与医院整体，没有涉及全院各部门，且尚未进行有效激励配套，故评价只是一时的触动，对后劲存在乏力，对此，我们将建立全院各科室用能评价，设专人负责能源消耗的数据采集、分析评价，并对结果进行配套奖惩。（四）深挖节能潜力，落实节能改造1、实施照明节能计划。对全院范围的照明光源逐步完成替代。即T8、T12更换T5和LED光源，同时对公共部位和全天候照光的地下

24、室、消防楼梯进行控制模式的改变，采用光感、定时、声控等形式和降压、整流、间隔控制、轮流亮灯的方法，来实现照明节电进一步提升。计划照明节电20%。医院对此改造投入约50万元。2、优化电源控制。实现净化层流空气处理运行模式和调整“正常状态”、“值班状态”分级运行范围，压缩“正常状态”的区间（以满足抢救为前提），使无用能耗降低到最低水平。3、开水供应、热水供应时段交叉控制和限时设定，以及热回收综合利用，进一步提升能效。4、完善高配变压荷载适时错峰调节，最大限度地降低变压器运行的自身耗电。（五）建立节水体系，完善节水措施水资源的综合利用和日常用水的节约，是缓解水资源贫乏的有效途径。节约用水是社会的共同

25、责任，建立有效的节水体系，完善节水措施，是水资源节约的出发点和落脚点。XXX医院针对XXX病人特殊人群对水需求量高于一般综合性医院的特点，强化用水管理有着它特定的意义。依照XXX医院实际，我们将进一步完善节水措施， 并着力建立有效的管理体系，从三个方面深入展开。1、提升对锅炉热水供应的凝结水和净化水制作的反冲洗水进行有效回收，分类利用，利用率约5%（1.5万吨/年）。2、着手实施高耗水设备设施的改造和完善雨水回收系统，通过“一改一回”的落实，力保用水量进一步下降。3、建立和实施水利用、水节约三级管理体系，明确责任归属，实行有效管理，加大计量、统计的覆盖，力求2015年前实现按科室或区域计量，即

26、二级表到户。同时积极推进用水监测平台建设和水平衡测试的建设，实现用水管理规范化、有序化、常态化和综合利用化，达到节水之目的。五、实施计划根据XXX医院节约型公共机构示范单位的创建计划。各创建内容的实施进度、目标要求、效果分析和资金等资源条件的落实情况等见表3。医院将严格依照实施计划的建设内容的相关要求，积极组织，强化领导，落实责任，提高执行效果，力保完成计划赋予的创建内容，起到节约型公共机构创建示范作用。六、保障措施为有效加强对公共机构节约型示范单位创建工作的组织领导，积极推进各项节能工作的展开。在现有节能的基础上，全方位、全过程实行监管与督导，力保有序进行。医院将以创建工作为契机，做好节能工作的落实与保障，具体措施如下：（一）强化对节能工作和节约型公共机构示范单位创建工作的领导，建立健全由院长任组长的节能创建领导小组和三级管理体系，提升管理强度与力度。（二）完善节能和创建功能，健全规章制度，强化制度执行力。（三）注重过程建设，挖掘节能新潜力，充分酝酿，探索研究节能新方法、新工艺、新技术，借鉴引入，提升节能技术含量，力保节能后劲和可持续发展。（四）依照节能、创建所需，适度安排资金，支撑节能项目良好运行。XXX医院节约型公共机构示范单位创建实施方案3序号创建内容分项内容效果分析实施进度资金安排条件和落实情况1强化组织领导，完善相