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文档简介

1、统一帕金森病评分量表 UPDRS姓名: 评分日期: 性别: 年龄: 住院号: UPDRS 是目前国际上普遍采用的量表,下列项目(1-17)每一项的计分值用 0, 1,2,3,4,5 五个等级。分值越高,PD 症状越严重。 第一部分 精神,行为和情绪 1 智力损害0=无 1=轻度智力损害,持续遗忘,能部分回忆过去的 事件,但无其他困难。2=中等记忆损害,有定向障碍,解决复杂问题有中等程度的困难,在家中生活功能有轻度但肯定的损害, 偶然需要提示。3=严重记忆损害伴时间及地点定向障碍,解决问题有严重困难。4=严重记忆损害,仅保留人物定向,不能做出判断或解决问题,生活需要帮助,不能一人独处。 2 思维

2、障碍(由于痴呆或药物中毒) 0=无1=有生动的梦境 2=良性幻觉,但仍有自知力 3=偶有或常有的幻觉或妄想,无自知力,可能影响日常活动 4=持续的幻觉,妄想或明显的精神病,不能自我照顾 3 抑郁 0=无 1=悲观和内疚时间比正常多,持续时间不超过数日或数周 2=持续抑郁,一周或更长 3=持续抑郁伴自主神经症状 4=持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿 4 主动性 0=正常 1=缺乏自信,比较被动 2=对选择性(非常规)活动无兴趣或动力 3=对每天的(常规)活动无兴趣或动力 4=退缩,完全无主动性 (二)日常生活活动(确定“开”或“关”) 第二部分 日常活动1言语 0=正常 1=轻度受影响,仍

3、能听懂 2=中度受影响,有时重复后才能听懂 3=严重受影响,经常重复后才听懂 4=经常听不懂 2 唾液分泌 0=正常 1=口腔内分泌物略多,可有夜间流涎 2=中等程度的唾液分泌增多,可能有轻微流涎 3=明显唾液增多伴流涎 4=明显流涎,需持续用纸巾或手帕擦拭 3 吞咽 0=正常 1=极少呛咳 2=偶然呛咳 3=需进软食 4=需胃管或胃造瘘进食 4 书写 0=正常 1=轻度缓慢或字体变小 2=中度缓慢或字体变小,所有字迹均清楚 3=严重受影响,部分字迹不清楚 4=大多数字迹不清楚 5 刀切食物和使用餐具 0=正常 1=稍慢笨拙,不需要帮助 2=慢和笨拙,能切大多食物,需某种程度帮助 3=需他人切

4、食物,还能自己缓慢进食 4=需要喂食 6穿衣 0=正常 1=略慢不需要帮助 2=偶然需要帮助扣扣及将手臂伸进衣袖里 3=需要相当多的帮助,但还能独立做某些事情 4=完全需要帮助 7个人卫生 0=正常 1=稍慢,不需要帮助 2=淋浴或盆浴需要帮助,做个人卫生很慢 3=洗脸,刷牙,梳头洗澡均需要帮助 4=留置导尿或其他机械帮助 8 翻身和整理床单 0=正常 1=稍慢笨拙,不需要帮助 2=能独立翻身或整理床单,但很困难 3=能开始翻身或整理床单,不能独自完成 4=完全需要帮助 9 跌跤 0=无 1=偶有 2=有时有,少于每日一次 3=平均每日一次 4=多于每日一次10 行走中冻结 0=无 1=少见,

5、可有启动困难 2=有时有冻结 3=经常有,偶因冻结跌交 4=经常因冻结跌交 11 行走 0=正常 1=轻度困难,上臂不摆或有拖步倾向 2=中度困难,稍微或需要帮助 3=严重行走困难,需要帮助 4=有帮助也不能行走 12 震颤 0=无 1=轻,不常有 2=中,令人烦恼 3=严重,许多活动受影响 4=更严重,多数活动受影响 13 与帕金森病有关的感觉主诉 0=无 1=偶然有麻木,针刺感或轻微疼痛 2=经常有麻木,针刺感或轻微疼痛,并不难受 3=经常有疼痛 4=极度疼痛感 第三部分 运动检查 项目每一项记分值用 0,0.5,1,1.5,2,2.5,3,3.5,4;个等级的四个等级中有 0.5 的高低

6、之差.得分越高,PD 症状越高. 1 语言(表达) 0=正常 1=轻度表达措辞困难和或语音减低 2=单音调含糊但能听懂 3=明显损害,难以听懂 4=无法听懂 2 面部表情 0=正常 1=略呆板,可能是正常的面无表情 2=轻度但有肯定的表情差 3=中度表情呆板,有时双唇张开 4=面具脸几乎完全没有表情 3 静止性震颤 0=无 1=轻度, 不常有 2=小幅度而持续,或中等幅度间断存在 3=中幅度, 多数时间存在 4=大幅度,多数时间存在 4 手部动作性或姿势性震颤 0=无 1=轻度动作时出现 2=中等幅度,动作时出现 3=中等幅度,持物或动作时出现 4=大幅度,影响进食 5 强直 0=无 1=轻度

7、,在加强实验时出现 2=轻到中度 3=明显,活动范围不受限 4=严重活动范围受限 6 手指拍打实验 0=正常(15 次/5 秒) 1=减慢(11-14 次/5S) 2=7-10 次/5 秒 3=3-6 次/5 秒 4=几乎不能执行 7 手运动 0=正常 1=轻度减慢或幅度减小 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行 8 轮替 0=正常 1=轻度减慢或幅度减小 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行 9 腿部灵活性 0=正常 1=轻度减慢或幅度减小 2=有早期疲劳现象受限,运动中偶有停

8、顿 3=严重障碍,起始犹豫或运动中有停顿 4=几乎不能执行 10 起立 0=正常 1=缓慢,试一次以上 2=需支撑扶手站起 3=向后倾倒,试几次才站起 4=没有帮助不能站起 11 姿势 0=正常站立 1=不很直,稍前倾 2=中度前倾,可能有轻度一侧倾斜 3=严重前倾伴脊住后凸 4=显著屈曲,极度姿势异常 12 步态 0=正常 1=行走缓慢无慌张步态或前倾 2=行走困难,不需要帮助,有小幅度慌张步态或前倾 3=严重异常步态,行走需要帮助 4=即使帮助也不能行走 13姿势稳定性 0=正常 1=后倾,无须帮助可恢复 2=无姿势反应,不扶可能摔倒 3=非常不稳,有自发失去平衡现象 4=不借助外界不能站

9、立 14 躯体少动 0=无 1=略慢,幅度减小 2=运动轻度缓慢,肯定不正常 3=中度缓慢或运动缺乏,减少 4=明显缓慢,运动缺乏减少 第四部分 治疗的并发症 I 异动症1 持续时间(异动症) 0=无 1=1%-25% 2=26%-50% 3=51%-75% 4=76%-100% 2 致残 0=无致残 1=轻度致残 2=中度致残 3=严重致残 4=完全致残 3 痛性异动症所致疼痛程度 0=无 1=轻微 2=中度 3=严重 4=极度 4 清晨肌张力不全 0=无 1=有 3=临床波动 II 波动现象1”关”是否能根据时间预测 0=能 1=会 2”关”是否不能根据时间预测 0=不能 1=能 3 关是否会

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