第十一章生殖的生理心理

第十一章第十一章 生殖行为的生理心理生殖行为的生理心理 l我们还是应该多一些仁者之心，靠我们还是应该多一些仁者之心，靠 着别人的痛苦吃饭，还不认真负责着别人的痛苦吃饭，还不认真负责 ，提高自己的水平，是很对不住人，提高自己的水平，是很对不住人 家的。家的。 l 每当看到电视里男女那种情景时，全身不舒服，每当看到电视里男女那种情景时，全身不舒服， 下身火热热的，有时候还痛，心跳加快。明白知下身火热热的，有时候还痛，心跳加快。明白知 道看这些有害我的身心健康，所以刻意避免目触道看这些有害我的身心健康，所以刻意避免目触 。但有时候突然不经意看到，便象打了深深烙印。但有时候突然不经意看到，便象打了深深烙印 在脑海，试图驱赶抹去记忆，但越强迫自己，记在脑海，试图驱赶抹去记忆，但越强迫自己，记 忆越深刻，越闪现在脑海里。更糟糕是：竟然有忆越深刻，越闪现在脑海里。更糟糕是：竟然有 时会想到异性的那东西，丢死人了。谴责、辱骂时会想到异性的那东西，丢死人了。谴责、辱骂 自己，怎么会有这样的想法自己，怎么会有这样的想法 第一节第一节 生殖行为的神经激素调控机生殖行为的神经激素调控机 制制 l 下丘脑下丘脑 -垂体垂体 -性腺轴性腺轴 l 下丘脑垂体卵巢轴（下丘脑垂体卵巢轴（ HPOA）性腺轴）性腺轴 l 功能：控制女性发育、正常月经和性功能功能：控制女性发育、正常月经和性功能 l 参与机体内环境和物质代谢的调节参与机体内环境和物质代谢的调节 l 下丘脑分泌的激素：下丘脑分泌的激素： FSH RH LH RH PIH l 腺垂体分泌的激素：腺垂体分泌的激素： 卵泡刺激素卵泡刺激素 FSH黄体生成素黄体生成素 LH PRL 卵巢激素的生物学作用卵巢激素的生物学作用 卵泡分泌的性激素：雌激素、孕激素和少量雄激素 卵泡分泌的性激素：雌激素、孕激素和少量雄激素 1 雌激素的作用：雌激素的作用： （ （ 1） 作用于女性生殖器官：作用于女性生殖器官： 促进女性生殖器官（阴道、输卵管和子宫）发育促进女性生殖器官（阴道、输卵管和子宫）发育 使子宫内膜增生使子宫内膜增生 加强子宫、输卵管节律性收缩，促进受精卵运行加强子宫、输卵管节律性收缩，促进受精卵运行 使阴道上皮细胞的增生与角化阴道涂片了解月经周期使阴道上皮细胞的增生与角化阴道涂片了解月经周期 降低阴道内的降低阴道内的 PH值，故雌激素增强阴道抵抗细菌的值，故雌激素增强阴道抵抗细菌的 能力能力 雌激素 雌激素 阴道粘膜上皮细胞糖原合成，糖原在乳酸杆菌阴道粘膜上皮细胞糖原合成，糖原在乳酸杆菌 作用下分解成乳酸等酸性物质，有利于乳酸菌生长，排斥其他作用下分解成乳酸等酸性物质，有利于乳酸菌生长，排斥其他 微生物的繁殖微生物的繁殖 （ （ 2） 维持女性第二性征：乳腺维持女性第二性征：乳腺 ，音调，音调 ，骨盆宽大，臀，骨盆宽大，臀 部肥厚部肥厚 （ （ 3） 对代谢的影响：对代谢的影响： 肾小管重吸收肾小管重吸收 Na，肾小管对，肾小管对 ADH的敏感性增加，经前期水肿的敏感性增加，经前期水肿 雌二醇（雌二醇（ E2）刺激成骨细胞活）刺激成骨细胞活 动，加速长骨的生长，促进骨骼钙化。动，加速长骨的生长，促进骨骼钙化。 l 2 孕激素孕激素 （ 1） 子宫内膜处于分泌期子宫内膜处于分泌期 （ 2） 抑制子宫运动，以利于受精卵着床抑制子宫运动，以利于受精卵着床 （ 3） 乳腺腺泡导管在雌激素作用的基础上乳腺腺泡导管在雌激素作用的基础上 发育，泌乳发育，泌乳 （ 4） 产热：孕激素使基础体温在排卵后升产热：孕激素使基础体温在排卵后升 高高 1度，孕激素是排卵后黄体产生的并维持度，孕激素是排卵后黄体产生的并维持 于于 整个黄体期。整个黄体期。 雄激素的生理作用雄激素的生理作用 1刺激男性生殖器管的发育，维持生精刺激男性生殖器管的发育，维持生精 。 2维持正常性功能。维持正常性功能。 3刺激男性第二性征：刺激男性第二性征： 4对代谢的作用：对代谢的作用： 促进蛋白质合成加速促红细胞生成素的分促进蛋白质合成加速促红细胞生成素的分 泌泌 ,并直接促进造血红细胞生成增加，雄激并直接促进造血红细胞生成增加，雄激 素用于再障贫血素用于再障贫血 n 性激素的组织化作用性激素的组织化作用 l 在发育过程中的关键期，性激素作用于性腺、在发育过程中的关键期，性激素作用于性腺、 大脑（特别是下丘脑）和其他非生殖器官，使大脑（特别是下丘脑）和其他非生殖器官，使 其发育成为男性抑或女性的特点。其发育成为男性抑或女性的特点。 n 性器官的分化：性器官的分化： l 胚胎早期的睾酮促进雄性征象发育，抑制胚胎早期的睾酮促进雄性征象发育，抑制 雌性征象的形成。雌性征象的形成。 n 神经系统的性分化神经系统的性分化 l 啮齿类动物，睾酮进入神经元，转为雌二啮齿类动物，睾酮进入神经元，转为雌二 醇，下丘脑在后者的作用下发育为雄性特醇，下丘脑在后者的作用下发育为雄性特 征。征。 l 雌性的雌激素和雌性的雌激素和 胎蛋白结合，阻止其作用胎蛋白结合，阻止其作用 。 l 性激素的激活作用性激素的激活作用 性激素在一个短暂的时间内，激活性功能器性激素在一个短暂的时间内，激活性功能器 官，发生特定的性反应。官，发生特定的性反应。 u性激素在动物性行为中的作用性激素在动物性行为中的作用 u动物的性心理特点：主要是感觉阶段；通动物的性心理特点：主要是感觉阶段；通 过触觉和嗅觉在吸引对方，如雄性释放一过触觉和嗅觉在吸引对方，如雄性释放一 种芳香的分泌物吸引雌性。种芳香的分泌物吸引雌性。 l 性激素在动物性行为中的激活作用性激素在动物性行为中的激活作用 l 给去势的动物注射睾酮，可以恢复失去的给去势的动物注射睾酮，可以恢复失去的 性功能。性功能。 l 同时给与孕激素和雌激素是雌性动物性行同时给与孕激素和雌激素是雌性动物性行 为的最有效的刺激方式。为的最有效的刺激方式。 u 人类的性行为人类的性行为 n 人类的性反应周期人类的性反应周期 n 心理因素对人类性爱行为的影响心理因素对人类性爱行为的影响 u触觉、嗅觉、听觉和视觉在性唤起过程中的触觉、嗅觉、听觉和视觉在性唤起过程中的 作用作用 u情绪和动机在性爱过程中具有调节控制作用情绪和动机在性爱过程中具有调节控制作用 u人格特征对性爱过程具有重要影响人格特征对性爱过程具有重要影响 l 气质类型与性爱行为气质类型与性爱行为 l 胆汁质：择偶非常冲动，当认准选择的目标长发胆汁质：择偶非常冲动，当认准选择的目标长发 起迅猛的进攻，但考虑欠成熟，一般为感官满足起迅猛的进攻，但考虑欠成熟，一般为感官满足 型。型。 l 多血质：对性爱的目标选择受直观印象的影响，多血质：对性爱的目标选择受直观印象的影响， 当发现理想的异性时，会很快作出反应。一见钟当发现理想的异性时，会很快作出反应。一见钟 情型。情型。 l 粘液质：择偶长从友谊开始，逐渐产生感情。有粘液质：择偶长从友谊开始，逐渐产生感情。有 共同语言型。共同语言型。 l 抑郁质：不善交友，对异性敏感而胆怯，属于委抑郁质：不善交友，对异性敏感而胆怯，属于委 曲求全型。曲求全型。 l 性行为的激活作用性行为的激活作用 性激素激活性行为的机制：性激素激活性行为的机制： 扩大外生殖器神经所支配的皮肤敏感区域扩大外生殖器神经所支配的皮肤敏感区域 。 性激素结合大脑中的性行为有关的神经核性激素结合大脑中的性行为有关的神经核 上的受体（特别下丘脑），增加性行为。上的受体（特别下丘脑），增加性行为。 l 非性行为的激活作用非性行为的激活作用 l 性激素可以增加雄性动物的攻击行为。性激素可以增加雄性动物的攻击行为。 l 高水平的雌激素可以兴奋伏隔核、前额叶以及高水平的雌激素可以兴奋伏隔核、前额叶以及 嗅皮层的多巴胺嗅皮层的多巴胺 D2受体以及受体以及 5-HT受体。一般认受体。一般认 为这些区域与情绪和学习强化有关。经前期综为这些区域与情绪和学习强化有关。经前期综 合症与雌激素水平有关。合症与雌激素水平有关。 l 雌激素可以增进近期的空间和词汇记忆，绝经雌激素可以增进近期的空间和词汇记忆，绝经 后雌激素替代可改善记忆。后雌激素替代可改善记忆。 l 激素与父母行为激素与父母行为 l 在父母行为中激素也有一定的控制作用。在父母行为中激素也有一定的控制作用。 给未生育过雌鼠注射雌激素、孕酮和催乳给未生育过雌鼠注射雌激素、孕酮和催乳 素，可使表现母性行为。素，可使表现母性行为。 第二节第二节 性发育和性取向的变异性发育和性取向的变异 l 性别认同和性发育的变异性别认同和性发育的变异 性别认同：指我们如何看待我们自己的性别以及性性别认同：指我们如何看待我们自己的性别以及性 角色。角色。 性别角色性别角色 :指两个性别不同的个体，在一个社会中所指两个性别不同的个体，在一个社会中所 从事的活动以及特性。从事的活动以及特性。 l 假雌雄同体：个体的生殖器官发育成为界于雌雄假雌雄同体：个体的生殖器官发育成为界于雌雄 两性之间，基因两性之间，基因 XX暴露于睾酮情况下。暴露于睾酮情况下。 l 睾丸女性化睾丸女性化 :具有典型的具有典型的 XY染色体，却发育成女性染色体，却发育成女性 化的生殖器，对男性激素失敏感造成的。化的生殖器，对男性激素失敏感造成的。 l 成都变性新娘出嫁成都变性新娘出嫁 成都商报图片成都商报图片 成都变性新娘出嫁 成都商报图片 世界上第一例变性人：美国男性水兵，世界上第一例变性人：美国男性水兵， 1953年（年（ 23 岁）在丹麦進行变性手術。岁）在丹麦進行变性手術。 1979年因癌症過世。年因癌症過世。 l 1990年，陈焕然博士做第一例变性手术的年，陈焕然博士做第一例变性手术的 时候，被称之为时候，被称之为 “一个疯子给另一个疯子做一个疯子给另一个疯子做 的手术的手术 ” 。 l 走近变性人：性别的挣扎走近变性人：性别的挣扎 她们说： “社会对同性恋和着异装的歧视太严重 了，如果社会宽容一些，那绝对不做象死一回 的变性手术。 ” 忘记一切 拉拉 l 青岛大学教授张北川说，目前，我国青岛大学教授张北川说，目前，我国 15岁至岁至 60岁的同性恋岁的同性恋 人数约为人数约为 3000万，其中男同性恋和双性恋万，其中男同性恋和双性恋 2000万，女同万，女同 性恋为性恋为 1000万。当然也有部分同性恋是临时性的，会转为万。当然也有部分同性恋是临时性的，会转为 异性恋。异性恋。 l ，同性恋者的心理健康状况十分令人担忧。因为受歧视，同性恋者的心理健康状况十分令人担忧。因为受歧视， 30% 35%的同性恋者曾有过强烈的自杀念头，的同性恋者曾有过强烈的自杀念头， 9% 13%的人有过自杀行为，的人有过自杀行为， 67%的人感到的人感到 “非常孤独非常孤独 ”， 63% 的人感到的人感到 “相当压抑相当压抑 ”。超过半数人由于不被理解，曾感到。超过半数人由于不被理解，曾感到 很痛苦并严重影响生活和工作。很痛苦并严重影响生活和工作。 一位同性恋者发出这样的感慨： 一位同性恋者发出这样的感慨： “我们也渴望在阳光我们也渴望在阳光 下自由地生活，可是太难了下自由地生活，可是太难了 感情生活感情生活 l 一位同性恋者将自己的一次罗曼史叙述如下：一位同性恋者将自己的一次罗曼史叙述如下： “那年我爱那年我爱 上一个人，爱得神魂颠倒。我们有三个月时间，每星期有上一个人，爱得神魂颠倒。我们有三个月时间，每星期有 三四天住在一起。我爱他，他也爱我。他有一个女朋友，三四天住在一起。我爱他，他也爱我。他有一个女朋友， 但他对她完全是在演戏。我们虽然有过海誓山盟，但后来但他对她完全是在演戏。我们虽然有过海誓山盟，但后来 感情还是发生了裂痕。我怀疑他另有男朋友，有欺骗我。感情还是发生了裂痕。我怀疑他另有男朋友，有欺骗我。 我跟踪他，到他门前守候，发现他夜不归宿，去和别的男我跟踪他，到他门前守候，发现他夜不归宿，去和别的男 朋友睡觉去了。我对他说：我会给你爱，你不能拿我的感朋友睡觉去了。我对他说：我会给你爱，你不能拿我的感 情开玩笑。我当时真想去把他男朋友的家给砸了。他对我情开玩笑。我当时真想去把他男朋友的家给砸了。他对我 说：我不会故意伤害你，但我也不知是怎么了说：我不会故意伤害你，但我也不知是怎么了 “ 这段这段 恋爱史中的感情纠葛及其认真程度，丝毫不逊与异性恋爱恋爱史中的感情纠葛及其认真程度，丝毫不逊与异性恋爱 。 l 有人认为有人认为 ,同性恋双方男性被动型和女性主同性恋双方男性被动型和女性主 动型者才是真正的性变态动型者才是真正的性变态 ,他们在心理和体他们在心理和体 质上有较多的异性特征质上有较多的异性特征 ,故称为素质性同性故称为素质性同性 恋者恋者 ,对这类患者矫治比较困难。对这类患者矫治比较困难。 l 一般认为同性恋是后天被传授的性行为一般认为同性恋是后天被传授的性行为 ,幼幼 儿期身份和性别角色的混乱、青春期异性儿期身份和性别角色的混乱、青春期异性 行为受压抑、家庭的严格限制和自幼被父行为受压抑、家庭的严格限制和自幼被父 母异性妆扮、与同性为伍、同性恋者的引母异性妆扮、与同性为伍、同性恋者的引 诱等等均可主同性恋行为增加。诱等等均可主同性恋行为增加。 l 精神分析学家毕波的研究也表明，同性恋精神分析学家毕波的研究也表明，同性恋 者的生活环境中，父亲对母亲常常是唯命者的生活环境中，父亲对母亲常常是唯命 是从的，母亲十分看不起父亲，动辄喝斥是从的，母亲十分看不起父亲，动辄喝斥 。他也得出了类似的结论，即懦弱的父亲。他也得出了类似的结论，即懦弱的父亲 和专横的母亲是造成同性恋倾向的两个重和专横的母亲是造成同性恋倾向的两个重 要因素，懦弱无能的父亲使儿子无法得到要因素，懦弱无能的父亲使儿子无法得到 一个适当的行为模范，母亲鼓励儿子的女一个适当的行为模范，母亲鼓励儿子的女 性行为倾向，再加上不愉快的异性性经验性行为倾向，再加上不愉快的异性性经验 ，这些都可能导致同性恋。，这些都可能导致同性恋。 l 性取向可能的生物学机制性取向可能的生物学机制 u遗传因素遗传因素 u激素的因素激素的因素 u脑结构的因素脑结构的因素 l 诊断的要点在于意识诊断的要点在于意识 的觉察和体验，即的觉察和体验，即 同性同性 使使 他产生性唤起、性欲或性兴奋，同性性行为导致他产生性唤起、性欲或性兴奋，同性性行为导致 性欲的满足，使性欲的满足，使 性紧张通过释放得到快感和松弛性紧张通过释放得到快感和松弛 ，甚至，甚至 达到性高潮。达到性高潮。 l 病病 人在性行为上可是不活跃不主