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护士长工作手册 年 月 科 别: 护士长: 2 一、月工作重点: 内容 实施记录 是否完成 月小结:外一科 例 外二科 例 骨科 例 妇产科 例 五官科 例 手术总数 例 本月参加护士长例会 次。 3 二、各班质量检查 (一)洗手护士质量考核标准 项目 医德仪表 术前准备 术中 质 量 标 准 严 格 遵 守 无 菌 操 作 原 则 , 具 有 慎 独 精 神 按 时 到 位 , 配 合 主动, 语 言 文 明 按 要 求 着 装 , 头 发 、 口 、 鼻 、 不 外 露 、 不 戴 耳 环 、 戒 指 指 甲 修 剪 符 合 要 求 , 不 涂 指 甲 油 器 械 、 敷 料 、 一 次 性 物 品 准 备 齐 全 各 种 仪 器 、 台 面 、 无 影 灯 、 吊 塔 、 壁 柜 擦 洗 彻 底 打 开 一 次 性 物 品 包 装 前 检 查 包 装 质 量 及 失 效 期 正 确 使 用 无 菌 持 物 钳 、 打 开 无 菌 包 操 作 正 规 、 无 污 染 先 手 术 医 生 10 分 钟 刷 洗 消 毒 手 臂 , 且 方 法 正 确 穿 无 菌 手 术 衣 、 戴 无 菌 手 套 方 法 正 确 整 理 无 菌 器 械 台 符 合 规 范 、 确 保 器 械 完 备 分值 姓名 2 2 2 2 5 5 5 5 5 5 6 4 配合 术后整理 术 前 、 中 、 后 与 巡 回 护 士 、 第 一 助 手 清 点 器 械 , 数 目 相 符 传 递 铺 无 菌 单 方 法 正 确 , 无 污 染 熟 悉 手 术 步 骤 、 主 动 传 递 器 械 、 配 合 默 契 保 持 手 术 器 械 台 及 手 术 区 域 清 洁 、 整 齐 、 规 范 严 格 无 菌 操 作 、 发 现 有 可 疑 污 染 的 物 品 能 及 时 更 换 妥 善 管 理 标 本 及 移 植 物 、 无 污 染 或 丢 失 配 合 特 殊 感 染 手 术 时 , 严 格 执 行 消 毒 隔 离 制 度 术 后 器 械 、 敷 料 交 接 及 时 , 物 品 处 理 方 法 正 确 器 械 包 内 器 械 数 目 与 卡 片 相 符 、 并 签 名 术 后 物 品 交 接 要 求 放 置 、 无 随 意 丢 弃 器 械 台 清 洁 无 污 渍 、 血 渍 并 放 置 规 范 脚 踏 凳 清 洁 、 放 置 规 范 8 6 8 5 5 6 5 5 2 2 2 2 5 (二)巡回护士工作质量考核标准 项目 医德仪表 术前准备 术中 质 量 标 准 严 格 遵 守 无 菌 操 作 原 则 , 具 有 慎 独 精 神 按 时 到 位 , 配 合 主 动 , 语 言 文 明 按 时 要 求 着 装 , 头 发 、 口 、 鼻 、 不 外 露 、 不 戴 耳 环 、 戒 指 指 甲 修 剪 符 合 要 求 , 不 涂 指 甲 油 适 宜 调 节 手 术 间 温 、 湿 度 按 要 求 完 成 术 前 访 视 、 并 有 记 录 物 品 准 备 齐 全 、 各 种 仪 器 性 能 良 好 、 擦 灰 彻 底 了 解 病 员 病 情 及 手 术 方 法 , 做 好 心 理 护 理 手严 术格 名查 称对 、病 手人 术科 间室 号、 及姓 手名 术、 部床 位号 、 性 别 、 年 龄 填 写 病 人 入 室 卡 及 手 术 中 护 理 记 录 单 准 确 、 规范、 无 涂 改 主 动 配 合 麻 醉 医 生 工 作 、 不 讲 与 手 术 无 关 的 话 建 立 静 脉 通 道 操 作 规 范 、 穿 刺 一 针 见 血 放 置 手 术 体 位 熟 练 正 确 分值 姓名 2 2 2 2 2 5 5 5 5 5 2 5 5 6 配合 术后整理 得分 熟 悉 手 术 步 骤 、 主 动 供 给 台 上 用 物 、 打 开 无 菌 物 品 方 法 正 确 无 污 染 铅 板 性 能 良 好 、 放 置 方 法 正 确 、 输 出 量 调 节 符 合 要 求 术 前 、 中 、 后 与 洗 手 护 士 共 同 清 点 器 械 数 量 、 记 录 准 确 及 时 密 切 观 察 手 术 进 程 , 随 时 调 节 灯 光 、 保 证 术 中 光 线 充 足 密 切 观 察 病 人 , 防 止 肢 体 受 压 、 液 体 外 渗 、 铅 板 脱 落 坚 守 岗 位 、 督 促 手 术 人 员 及 参 观 人 员 严 格 遵 守 无 菌 操 作 原 则 执 行 术 中 医 嘱 必 须 复 述 查 对 、 输 血 必 须 两 人 查 对 并 签 名 特 殊 感 染 手 术 应 放 置 隔 离 标 志 手 术 间 、 操 作 台 、 壁 柜 、 抽 屉 、 地 面 等 整 洁 规 范 有 序 协 助 医 生 包 扎 伤 口 、 准 备 平 车 、 并 与 手 术 医 生 交 接 衣 物 、 病 历 检 查 患 者 皮 肤 有 无 压 伤 并 做 好 记 录 检 查 并 保 持 病 人 静 脉 导 管 、 引 流 管 连 接 密切, 标 示 清 楚 整 理 用 物 , 按 要 求 规 范 手 术 间 5 5 5 5 5 5 5 5 5 2 2 2 2 7 三、护理人员综合考评 姓名 劳动纪律 5 分 工作质量 40 分 工作主动性 5 分 8 工作质量完成 20 分服务态度 10 分 手术配合 10 分 基本操作 10 分 夜班 加班 得分 9 四、业务培训 培训日期 培训项目 授课者 参加人数 培训形式 五、安全教育 培训日期 教育者 被教 育者 教育内容: 6、职业暴露登记 日期 职业暴露经过 当事人 备注 10 七、不良事件报告 日 期 床 号 病人 姓名 诊断 不良事件 处理 当事人 签名 护士长 签名 八、差错、事故登记 日 期 床 号 病人

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