糖尿病前期人群的轻度认知障碍调查研究

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 糖尿病前期人群的轻度认知障碍调 查研究 摘要 目的 调查糖尿病前期人 群中轻度认知障碍的患病情况，了解 IFG、IGT 和 IFG/IGT 的 3 种状态之间 的差异，旨在为该类人群的早期干预提 供科学依据。方法 采用现况调查研究 法，于 2015 年 11 月2016 年 3 月到对 唐镇社区糖尿病前期人群和正常人群共 292 名M 行血糖、血脂情况、认知功 能等调查并分析。结果 糖尿病前期组 MCI 患病率为 74 例（34.58%） ，高于血 糖正常组的 MCI 患病率为 16 例（20.51%） ， 差异有统计学意义（P 中国论文网 /6/view-12964569.htm 关键词 糖尿病前期人群；空腹 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 血糖受损；糖耐量异常；轻度认知障碍； 调查研究 中图分类号 R59 文献标识码 A 文章编号 1672-4062（2017） 04（b）-0030-03 Abstract Objective To investigate the mild cognitive disorder of pre-diabetes population and know the differences in the states of IFG， IGT and IFG/IGT in order to provide scientific basis for the early intervention of this group. Methods From Norember 2015 to March 2016，The blood glucose and blood liquid levels and cognitive function of 292 cases of pre- diabetes population and normal population in Tangzhen Community were surveyed and analyzed by the field survey method. Results The MCI morbidity of pre-diabetes group was higher than that of normal blood glucose group74 cases（34.58%） vs 16 cases（20.51%）， and the difference was statistically -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 significant（P0.05） ，见表 1。 2.2 不同组别间 MoCA 得分及 MCI 患病率情况 MCI 患病例数及比例为 139 例 （30.82%） 。糖尿病前期组的 MCI 患病 率为 74 例（34.58%） ，高于血糖正常组 的 MCI 患病率为 16 例（20.51%） ，两 组差异有统计学意义（P0.05） 。见表 3。 2.4 MCI 危险因素分析 将是否发生 MCI 作为因变量， 单因素分析存在统计学意义的因素：女 性、年龄、HbA1C 、TC 、TG 作为自 变量，纳入 Logistic 回归方程得出女性、 增龄、HbA1C 和低 TC 是其危险因素， 其 OR 值分别为 2.565（1.4584.515，P0.01） 、 1.044（1.0061.084，P0.05） 、 2.596（1.5374.384，P0.01）和 0.568（0.3880.832，P0.01） 。见表 4。 3 讨论 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 我国 18 岁及以上成人中，糖尿 病前期的患病率达到了 50.1%4。研究 显示，糖耐量减低可能是老年人认知功 能缺陷的危险因素5，空腹血糖值异常 增高可导致老年人认知功能下降6。慢 性高血糖可能破坏大脑的拓扑整合，并 导致智力减退和认知障碍7。 在此次的调查中，MCI 患病率从 高到低依次为 IFG/IGT 组、IGT 组和 IFG 组，说明 IFG 合并 IGT 更易患 MCI。研究表明，IFG 是老年人认知功 能障碍的独立危险因素8。而长期的糖 耐量受损会引起老年痴呆的发生9。 IGT 作为发展为糖尿病的最后一个关口， MCI 的发病率要高于 IFG，而 IFG/IGT 不管是空腹还是餐后血糖均持续维持在 一个相对高位水平，以及血糖波动对认 知功能也产生影响10 ，发生 MCI 的风 险更高。 该研究多因素 Logistic 回归方程 得出女性、增龄、HbA1C 和低 TC 是 其危险因素。这可能与女性情绪波动大， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 易感受负性情绪有关。众多研究表明， 认知功能障碍的发病率随年龄的增长而 上升，增龄容易造成神经细胞萎缩，从 而导致老年人记忆等认知功能的下降 11。研究显示，糖化血红蛋白水平与 记忆力和海马体积呈负相关12。该研 究显示，MCI 组的 TC 平均值低于非 MCI 组，既往研究显示 TC 值越高，认 知功能越好13 。也显示，老年人中血 脂保持在正常范围内的相对高水平其发 生认知功能受损的风险相对较低14。 众所周知，老年人的认知功能障 碍是多因素共同作用的结果，生物、心 理、生活方式以及基础疾病等，而且这 些因素之间还存一些交互作用15。对 于