心血管内科疾病临床护理路径

心衰病临床护理路径 住院第一天 执 行 医 嘱 执行冠心病监护病房护理常规和心衰病中医护理常规。 级护理。 卧床体息，留陪 1 人。 多参数床边监护。 半流质饮食，低脂低盐，控制入水量。 每日晨测体重，记录入出水量。 遵医嘱应用药物，控制血管活性药物滴速和液体量，用利尿剂的观察并记录尿量。 嘱患者午夜后禁饮食，翌日晨抽空腹血。 根据医嘱要求，做好辅助检查前准备，如空腹或憋尿等。 护 理 与 健 康 指 导 入院评估指导，按中医整体护理程序进行入院评估，填写入院评估单。 监测生命体征： 入院时： T P 次/ 分 R 次/分 BP mmHg、神志、瞳孔、舌脉、二便等。 入院介绍：环境、制度、主任、护士长、主管医生、责任护士。贵重物品妥善保管， 禁止吸烟，签双向承诺书，告知住院各项规章制度，介绍病房设施及使用方法。 卫生处置，洗澡、更换病号服、修剪指（趾）甲、剃胡须。 端坐位，两腿下垂，必要时四肢轮扎，注意病人安全，防坠床。 给予吸氧 L/min，监测指端氧饱和度。 消除恐惧，稳定情绪，做好情志护理。 观察呼吸频率，深度 ，判断呼吸困难的程度；观察咳嗽的情况，痰的颜色，性质 及量。出现呼吸表浅，频率、节律发生改变；面色苍白、汗出肢冷、口唇青紫，不能 平卧时，报告医师，做好抢救准备并配合处理。观察患者面色、心律、心率、血压、 呼吸、神色、汗出和皮肤水肿等变化。 低盐半流质饮食，控制进食量和入水量。 应用强心药物或抗心律失常药物时，注意血压、心率、心律变化和洋地黄制剂的副 作用。严格遵守给药时间，并督促病人按时服药。 应用利尿剂时，注意观察利尿效果及电解质，准确记录出入量。 静脉给药时，应注意给药速度、浓度、持续时间及药物的配伍禁忌。应用血管扩张 剂，严格控制输液滴速，更应严格掌握用药方法，遵守用药注意事项。 中医特色护理：便秘者遵医嘱给予一捻金神阙穴贴敷。水肿者消水散贴神阙穴。 中药浓煎温服，少量多次频服。 巡视病房患者的睡眠情况，保持病室安静，温湿度适宜。医疗护理工作宜集中安排， 减少对病人影响。 严格执行危重病人床头交接班，详细记录危重病护理记录单。 心衰病临床护理路径 住院第二天 执 行 医 嘱 执行冠心病监护病房护理常规和心衰病中医辨证护理常规。 级护理。 卧床体息，留陪 1 人。 多参数床边监护。 半流质饮食，低脂低盐，控制入水量。 每日晨测体重，记录入出水量。 遵医嘱应用药物，控制血管活性药物滴速和液体量。用利尿剂的观察并记录尿量。 护 理 与 健 康 指 导 监测生命体征：T P 次/ 分 R 次/ 分 BP mmHg 健康指导：给予精神安慰及心理支持，增加安全感，使其情绪稳定，配合治疗。讲解 饮食的意义，洋地黄制剂的作用及副作用。 饮食指导：宜食低盐，每日食盐摄入量少于 5 克。高蛋白饮食，适当选择鱼类、瘦肉、 蛋类、豆类。新鲜蔬菜和水果，如冬瓜、西瓜、赤小豆。忌食油腻、辛辣刺激食物、忌 烟酒。虚者可进食大枣、莲子、百合、龙眼肉、山药、猪心、甲鱼等补益气血之品。气 阴不足者，用西洋参泡水代茶频服，以补养气阴。阳气虚者，用红参、三七泡水代茶频 服，忌食生冷.阴血亏虚者，忌食辛辣 .痰瘀内停，忌食肥甘。 心肾阳虚者宜用温阳之品， 如羊肉、胡桃肉、海参等。对水气凌心水肿者，选用鲤鱼赤小豆汤利水消肿。黄芪加薏 米可加强渗湿利水的作用。便秘者给予润肠通便之物，多食含纤维素的食物，如多食绿 色蔬菜和水果等。 有下肢水肿时，协助患者抬高双下肢，防压疮，防皮肤破溃。 端坐位或半坐卧位，防坠床。 给予吸氧 L/min，监测指端氧饱合度。 保持床铺干燥平整，无渣屑。 观察呼吸频率,深度，判断呼吸困难的程度；观察咳嗽的情况，痰的颜色、性质及量。 应用强心药物或抗心律失常药物时，注意血压、心率、心律变化和洋地黄制剂的副作 用。严格遵守给药时间，并督促病人按时服药。 应用利尿剂时，注意观察利尿效果及电解质，准确记录出入量。 静脉给药时，应注意给药速度、浓度、持续时间及药物的配伍禁忌。应用血管扩张剂， 严格控制输液滴速，更应严格掌握用药方法，遵守用药注意事项。 中医特色护理：便秘者遵医嘱给予一捻金神阙穴贴敷。水肿者消水散贴神阙穴。 中药浓煎温服，少量多次频服。 保持病室安静，温湿度适宜。 巡视病房患者的睡眠情况，减少医护人员对病人的影响，创造良好睡眠环境。 严格执行危重病人床头交接班，详细记录危重病护理记录单。 心衰病临床护理路径 住院第三天 执 行 医 嘱 根据患者病情与医生沟通将患者转出监护室。 妥善安置患者，选择光线充足，通风良好的病室，温湿度适宜。 级护理。 半流质饮食，控制饮食量和水的摄入。 病人病情允许，每日测量体重。 遵医嘱应用药物，注意控制液体滴速，保持匀速补液。 护 理 与 健 康 指 导 监测：T P 次/分 R 次/分 BP mmHg 健康指导：给予精神安慰及心理支持，增加安全感，使其情绪稳定，配合治疗。 讲解饮食的意义，洋地黄制剂的作用及副作用。 饮食指导：宜食低盐，每日食盐摄入量少于 5 克。高蛋白饮食，适当选择鱼类、 瘦肉、蛋类、豆类。新鲜蔬菜和水果，如冬瓜、西瓜、赤小豆。忌食油腻、辛辣刺 激食物、忌烟酒。虚者可进食大枣、莲子、百合、龙眼肉、山药、猪心、甲鱼等补 益气血之品。气阴不足者，用西洋参泡水代茶频服，以补养气阴。阳气虚者，用红 参、三七泡水代茶频服，忌食生冷。阴血亏虚者，忌食辛辣.痰瘀内停，忌食肥甘。 心肾阳虚者宜用温阳之品，如羊肉、胡桃肉、海参等。对水气凌心水肿者，选用鲤 鱼赤小豆汤利水消肿。黄芪加薏米可加强渗湿利水的作用。便秘者给予润肠通便之 物，多食含纤维素的食物，如多食绿色蔬菜和水果等。 有下肢水肿时，协助患者抬高双下肢，防压疮，防皮肤破溃。 用利尿剂时，记录 24 小时尿量，观察有无电解质紊乱。 端坐位或半坐卧位，防坠床。 给予吸氧 L/min，监测指端氧饱和度。 保持床铺干燥平整，无渣屑。 观察呼吸频率,深度 ，判断呼吸困难的程度；观察咳嗽的情况，痰的颜色 性质及 量。 中医特色护理：便秘者遵医嘱给予一捻金神阙穴贴敷。水肿者消水散贴神阙穴。 中药浓煎温服，少量多次频服。 保持病室安静，温湿度适宜。 巡视病房患者的睡眠情况，减少医护人员对病人的影响，创造良好睡眠环境。 。 严格执行危重病人床头交接班，详细记录危重病护理记录单。 心衰病临床护理路径 住院第四七天 执 行 医 嘱 级护理。 半流质饮食，控制饮食量和水的摄入。 每日测量体重。 遵医嘱应用药物，注意控制液体滴速，保持匀速补液。如用利尿剂，观察并记录 尿量。 护 理 与 健 康 指 导 监测：T P 次/ 分 R 次/分 BP mmHg 健康指导：给予精神安慰及心理支持，增加安全感，使其情绪稳定，配合治疗。 讲解饮食的意义，洋地黄制剂的作用及副作用。 饮食指导：宜食低盐，每日食盐摄入量少于 5 克。高蛋白饮食，适当选择鱼类、 瘦肉、蛋类、豆类。新鲜蔬菜和水果，如冬瓜、西瓜、赤小豆。忌食油腻、辛辣刺 激食物、忌烟酒。虚者可进食大枣、莲子、百合、龙眼肉、山药、猪心、甲鱼等补 益气血之品。气阴不足者，用西洋参泡水代茶频服，以补养气阴。阳气虚者，用红 参、三七泡水代茶频服，忌食生冷.阴血亏虚者，忌食辛辣. 痰瘀内停，忌食肥甘。心 肾阳虚者宜用温阳之品，如羊肉、胡桃肉、海参等。对水气凌心水肿者，选用鲤鱼 赤小豆汤利水消肿。黄芪加薏米可加强渗湿利水的作用。4 便秘者给予润肠通便之物， 多食含纤维素的食物，如多食绿色蔬菜和水果等。 有下肢水肿时，协助患者抬高双下肢，防压疮，防皮肤破溃。 用利尿剂时，记录 24 小时尿量，观察有无电解质紊乱。 高枕卧位，适当在病房内少量活动。 必要时给予间断吸氧 L/min，第天 6-8 小时。 保持床铺干燥平整，无渣屑，定时更换床单位。 观察呼吸频率，深度，判断呼吸困难的程度；观察咳嗽的情况，痰的颜色、性质 及量。观察患者心率、心律和活动量的关系。 保持病室安静，温湿度适宜。 巡视病房患者的睡眠情况，减少医护人员对病人的影响，创造良好睡眠环境。 。 详细记录护理记录单和出入水量，每日测量体重。 心衰病临床护理路径 住院第八十四天 执 行 医 嘱 执行急性心力衰竭护理常规。 二级护理。 停病危通知。 遵医嘱应用药物。 普通饮食。 护 理 与 健 康 指 导 监测生命体征： T P 次 /分 R 次/分 BP mmHg 健康指导：给予精神安慰及心理支持，增加安全感，使其情绪稳定，配合治疗。讲 解饮食的意义，洋地黄制剂的作用及副作用。 饮食指导：宜食低盐，每日食盐摄入量少于 5 克。高蛋白饮食，适当选择鱼类、瘦 肉、蛋类、豆类。新鲜蔬菜和水果，如冬瓜、西瓜、赤小豆。忌食油腻、辛辣刺激食 物、忌烟酒。虚者可进食大枣、莲子、百合、龙眼肉、山药、猪心、甲鱼等补益气血 之品。气阴不足者，用西洋参泡水代茶频服，以补养气阴。阳气虚者，用红参、三七 泡水代茶频服，忌食生冷.阴血亏虚者，忌食辛辣.痰瘀内停，忌食肥甘。心肾阳虚者 宜用温阳之品，如羊肉、胡桃肉、海参等。对水气凌心水肿者，选用鲤鱼赤小豆汤利 水消肿。黄芪加薏米可加强渗湿利水的作用。便秘者给予润肠通便之物，多食含纤维 素的食物，如多食绿色蔬菜和水果等。 注意休息，适当下床活动，以不感到劳累为度。 观察水肿的程度及消退情况。 保持积极乐观的心态，做好情志护理，帮助病人树立战胜疾病的信心。 严格按医生要求服用洋地黄制剂，应定时监测先测心率、心律，防止发生洋地黄中 毒。 用利尿剂时，记录 24 小时尿量，观察有无电解质紊乱。 观察患者睡眠情况，创造良好睡眠环境。 心衰病临床护理路径 住院第十五天（今日出院） 执 行 医 嘱 停止各种医嘱，整理病案，为患者办理出院手续。 向患者送爱心联系卡，交代出院后注意事项，记录患者联系电话，以便定期回访。 护 理 与 健 康 指 导 指导患者回家后以积极心态适应生活，自理个人生活。 注意增进体质的保健锻炼，要适量、适度。 教会患者估算和记录出入水量的方法，特别是观察尿量，每日测量体重并记录。 指导患者正确选择低脂、易消化、清淡、富营养饮食，少食多餐。控制食盐摄入量。 进食高热量、高蛋白（鱼、肉、鸡蛋、牛奶、豆浆等） ，富含维生素 c 丰富（新鲜蔬 菜、水果）的食物。 限制烟酒、浓茶。 保持大便通畅，切忌排便时因用力过度而发生意外。 积极治疗原发病，避免诱发因素。 使患者了解坚持服药的重要性。遵医嘱用药，详细交代用药方法、注意事项，不可 自行突然停药及增减药量。如出现食欲减退、恶心呕吐、心悸、头痛、色视、视力模 糊、脉搏突然增快或减慢，应立即停药。 注意预防感冒。保持个人卫生，每日开窗通风，保持室内空气新鲜。 嘱咐患者 2 周和 4 周后门诊复查。 出院后一周内责任护士电话回访或家访，解答患者提出的问题，健康指导。 胸痹心痛临床护理路径 住院第一天 执 行 医 嘱 执行胸痹心痛患者一般护理常规和中医护理常规。 级护理。 低盐低脂饮食。 心电监护或多参数监护。 绝对卧床休息。 遵医嘱应用药物。 遵医嘱做好介入治疗术前准备。 嘱患者午夜后禁饮食，翌日晨抽空腹血。 护 理 与 健 康 指 导 入院评估指导，填写入院评估单和健康教育单。 监测生命体征： 入院时： T P 次/ 分 R 次/分 BP mmHg，神志、瞳孔、舌脉、二便等。 入院介绍：环境、制度、主任、护士长、主管医生、责任护士。贵重物品妥善保管， 禁止吸烟。签双向承诺书，告知住院规章制度，介绍病房设施及使用方法。 健康指导与卫生处置：洗澡，更换病号服，修剪指甲，剃胡须。 给予吸氧 2-4L/min，根据病情需要，调整吸氧流量。 遵医嘱应用药物。应用血管活性药物时，注意滴速，定时测量生命体征。按时发放 口服药，看服到口。 遵医嘱做好介入治疗术前准备，如备皮、碘过敏试验、建立静脉通道以及术前宣教。 消除恐惧，做好情志疏导，稳定情绪，放松心情。 保持大便通畅，训练床上大、小便，必要时遵医嘱给予缓泻剂或中药一捻金神阙穴 贴敷。 绝对卧床休息，协助日常生活，避免不必要的翻动，限制探视。寒凝心脉、气虚血 瘀证、心肾阳虚证，注意防寒保暖，可予心前区中药热敷、热熨。 配备必要的抢救设备和用物，做好抢救准备。 中药汤剂一般温服。寒凝心脉、心气虚弱、心肾阳虚者中药汤剂宜热服。 密切观察胸痛的部位、性质、时间及放射的部位，患者心率、心律、血压，有无颈 静脉怒张，心电图有无异常波型，记录 24 小时出入量。 少量多餐，宜进食低脂、低胆固醇、低热量、高维生素、清淡、易消化的食物，避 免饮食过饱及服用刺激性的酸、辣食物。禁食动物脂肪，动物内脏。多食绿色蔬菜和 水果等。心血瘀阻选用万年青、红枣水煎代茶饮。心肾阳虚者宜用温阳之品，如羊肉、 胡桃肉、海参等。气阴两虚者宜清淡养阴而富于营养为原则，如甲鱼、桑椹、银耳、 红枣、莲子等.还可饮用百合冰糖水。山楂、洋葱、大蒜有降脂作用。 痰浊血瘀证、心血瘀阻证、气阴两虚血瘀证、遵医嘱给予中药泡茶饮或活血化瘀中 药足浴。 疼痛时，遵医嘱给予及时有效、解除疼痛的药物。耳穴压豆取穴心、小肠、皮质下、 交感等。 巡视病房患者睡眠情况，保持病室安静，空气新鲜，温湿度适宜。 详细记录护理记录单。 胸痹心痛临床护理路径 住院第二天 执 行 医 嘱 执行胸痹心痛患者一般护理常规和中医护理常规。 级护理。 低盐低脂饮食。 心电监护或多参数监护。 绝对卧床休息。 遵医嘱应用药物。 遵医嘱做好介入治疗术前准备。 护 理 与 健 康 指 导 监测生命体征：T P 次/ 分 R 次/分 BP mmHg 给予间断吸氧 2-4L/min，根据病情需要，调整吸氧流量和时间。 遵医嘱应用药物。应用血管活性药物时，注意滴速，定时测量生命体征。按时发放 口服药，看服到口。 消除恐惧，做好情志疏导，稳定情绪，放松心情。 保持大便通畅，必要时遵医嘱给予缓泻剂或中药一捻金神阙穴贴敷。 根据病情，在医护人员的指导下适当下床室内活动。 寒凝心脉、气虚血瘀证、心肾阳虚证，注意防寒保暖，可予心前区中药热敷、热熨。 中药汤剂一般温服。寒凝心脉、心气虚弱、心肾阳虚者中药汤剂宜热服。 密切观察胸痛的部位、性质、时间及放射的部位，患者心率、心律、血压，有无颈 静脉怒张，心电图有无异常波型，记录 24 小时出入量。 少量多餐，宜进食低脂、低胆固醇、低热量、高维生素、清淡、易消化的食物，避 免饮食过饱及服用刺激性的酸、辣食物。禁食动物脂肪，动物内脏。多食绿色蔬菜和 水果等。心血瘀阻选用万年青、红枣水煎代茶饮。心肾阳虚者宜用温阳之品，如羊肉、 胡桃肉、海参等。气阴两虚者宜清淡养阴而富于营养为原则，如甲鱼、桑椹、银耳、 红枣、莲子等.还可饮用百合冰糖水。山楂、洋葱、大蒜有降脂作用。 痰浊血瘀证、心血瘀阻证、气阴两虚血瘀证、遵医嘱给予中药泡茶饮或活血化瘀中 药足浴。 巡视患者病房患者睡眠情况，保持病室安静，空气新鲜，温湿度适宜。 详细记录护理记录单。 胸痹心痛临床护理路径 住院第三 十天 执 行 医 嘱 执行介入术后护理常规和胸痹心痛的中医护理常规。 级护理。 给予低盐低脂饮食。 心电监护或多参数监护。 复查心电图 护 理 与 健 康 指 导 监测生命体征： T P 次 /分 R 次/分 BP mmHg 给予间断吸氧 2-4L/min，根据病情需要，调整吸氧流量和时间。 遵医嘱应用药物。应用血管活性药物时，注意滴速，定时测量生命体征。按时发放 口服药，看服到口。 消除恐惧，做好情志疏导，稳定情绪，放松心情。 保持大便通畅，必要时遵医嘱给予缓泻剂或中药一捻金神阙穴贴敷。 根据病情，在医护人员的指导下适当下床室内活动。 寒凝心脉、气虚血瘀证、心肾阳虚证，注意防寒保暖，可予心前区中药热敷、热熨。 中药汤剂一般温服。寒凝心脉、心气虚弱、心肾阳虚者中药汤剂宜热服。 密切观察胸痛的部位、性质、时间及放射的部位，患者心率、心律、血压，有无颈 静脉怒张，心电图有无异常波型，记录 24 小时出入量。 少量多餐，宜进食低脂、低胆固醇、低热量、高维生素、清淡、易消化的食物，避 免饮食过饱及服用刺激性的酸、辣食物。禁食动物脂肪，动物内脏。多食绿色蔬菜和 水果等。心血瘀阻选用万年青、红枣水煎代茶饮。心肾阳虚者宜用温阳之品，如羊肉、 胡桃肉、海参等。气阴两虚者宜清淡养阴而富于营养为原则，如甲鱼、桑椹、银耳、 红枣、莲子等。还可饮用百合冰糖水。山楂、洋葱、大蒜有降脂作用。 痰浊血瘀证、心血瘀阻证、气阴两虚血瘀证、遵医嘱给予中药泡茶饮或活血化瘀中 药足浴。 巡视患者病房患者睡眠情况，保持病室安静，空气新鲜，温湿度适宜。 详细记录护理记录单。 胸痹心痛临床护理路径 住院第十一天（今日出院） 执 行 医 嘱 停止各种医嘱，整理病案。 遵医嘱为患者办理出院手续。 向患者送爱心联系卡，交代出院后注意事项。 护 理 与 健 康 指 导 指导患者回家后以积极心态适应生活，自理个人生活 少量多餐，宜进食低脂、低胆固醇、高蛋白、高维生素、清淡、易消化的食物， 避免饮食过饱及服用刺激性的酸、辣食物。限制烟酒 浓茶及咖啡，禁食动物脂肪和 动物内脏。多食绿色蔬菜和水果等。心血瘀阻选用万年青、红枣水煎代茶饮。心肾 阳虚者宜用温阳之品，如羊肉、胡桃肉、海参等。气阴两虚者宜清淡养阴而富于营 养为原则，如甲鱼、桑椹、银耳、红枣、莲子等。还可饮用百合冰糖水。 遵医嘱用药，详细交代用药方法、注意事项、不可自行突然停药、改药及增减药 量，随身携带扩血管药物（硝酸甘油片） 。 保持体能锻炼，劳逸结合，循序渐进。 保持个人卫生，每日开窗通风，保持室内空气新鲜。 嘱咐患者定期门诊复查。 出院后一周内电话回访，解答患者提出的问题，给予健康指导。 心悸临床护理路径 住院第一天 执 行 医 嘱 执行心悸的中医护理常规。 一级护理。 心电监护。 半流质饮食。 遵医嘱应用药物。 嘱 患 者 午 夜 后 禁 饮 食， 翌 日 晨 抽 空 腹 血。 护 理 与 健 康 指 导 入院评估指导，填写入院评估单和健康教育单。 监测生命体征：T、P、R、BP ，心率、心律情况。神志、瞳孔、舌脉、二便， 饮食、睡眠等情况。对疾病的认知程度，生活自理能力和社会心理状况。 入 院 介 绍： 环 境、 制 度、 主 任、 护 士 长、 主 管 医 师、 责 任 护 士。 贵 重 物 品 妥 善 保 管， 禁 止 吸 烟， 签 双 向 承 诺 书， 告 知 住 院 规 章 制 度， 介 绍 病 房 设 施 及 其 使 用 方 法。 卫 生 处 置： 洗 澡， 更 换 病 号 服， 修 剪 指 （ 趾） 甲、 剃 胡 须。 做好情志护理，给予精神安慰，消除恐惧，稳定情绪，使其安心治疗。 心电监护，监测体温、心律、心率、血压的变化，详细记录护理记录单。 指 导 患 者 以 卧 床 休 息 为 主， 减 少 活 动 量， 协 助 生 活 起 居。 指 导 服 用 中 药 方 法， 心 脾 两 虚 证、 心 阳 虚 弱 证 中 药 宜 温 服， 给 予 中 药 热 奄 包 热 敷 心 前 区。 注意饮食调养，饮食有节制，宜清淡可口，富含维生素 B、C 及豆制品类食物。 忌食辛辣、醇酒、咖啡之品。低脂低盐饮食，油脂以植物油，如玉米油、豆油为 宜。每日食盐摄入量少于 6 克。虚者可进食大枣、莲子、百合、龙眼肉、山药、 猪心、甲鱼等补益气血之品。气阴不足者，用西洋参泡水代茶频服，以补养气阴。 阳气虚者，忌食生冷，用红参、三七泡水代茶频服。阴血亏虚者，忌食辛辣。对 水气凌心水肿者，应限制水和钠盐的摄入，选用鲤鱼赤豆汤。便秘者给予润肠通 便之物，多食含纤维素的食物，如绿色蔬菜，香蕉，豆制品等。 中医特色护理：心血瘀阻者，遵医嘱给予活血化瘀中药足浴。心虚胆怯者，遵 医嘱给予耳穴压豆，取穴心，小肠、神门、皮质下。水气凌心伴水肿者，给予消 水散神阙穴贴敷。便秘者遵医嘱给予一捻金神阙穴贴敷。 巡视病房患者睡眠情况，保持病房安静，温湿度适宜。 心悸临床护理路径 住院第二天 执 行 医 嘱 执行心悸的中医护理常规。 一级护理。 心电监护。 协助患者完成各项检查，查阅各项检查、检验结果。 半流质饮食。 遵医嘱应用药物。 护 理 与 健 康 指 导 监测生命体征：T、P、R、BP ，心率、心律情况。神志、瞳孔、舌脉、二便， 饮食、睡眠等情况。 做好情志护理，稳定情绪，使其安心治疗。 心电监护，监测体温、心律、心率、血压的变化，详细记录护理记录单。 指 导 患 者 以 卧 床 休 息 为 主， 减 少 活 动 量， 协 助 生 活 起 居。 指 导 服 用 中 药 方 法， 心 脾 两 虚 证、 心 阳 虚 弱 证 中 药 宜 温 服， 给 予 中 药 热 奄 包 热 敷 心 前 区。 注意饮食调养，饮食有节制，宜清淡可口，富含维生素 B、C 及豆制品类食物。 忌食辛辣、醇酒、咖啡之品。低脂低盐饮食，油脂以植物油，如玉米油、豆油为 宜。少进食动物脂肪，动物内脏等。每日食盐摄入量少于 6 克。虚者可进食大枣、 莲子、百合、龙眼肉、山药、猪心、甲鱼等补益气血之品。气阴不足者，用西洋 参泡水代茶频服，以补养气阴。阳气虚者，忌食生冷，用红参、三七泡水代茶频 服。阴血亏虚者，忌食辛辣。便秘者给予润肠通便之物，多食含纤维素的食物， 如绿色蔬菜，香蕉，豆制品等。 中医特色护理：心血瘀阻者，遵医嘱给予活血化瘀中药足浴。心虚胆怯者，遵 医嘱给予耳穴压豆，取穴心，小肠、神门、皮质下。水气凌心伴水肿者，给予消 水散神阙穴贴敷。便秘者遵医嘱给予一捻金神阙穴贴敷。 使患者了解坚持服药的重要性，注意观察药物的不良反应。 巡视病房患者睡眠情况，保持病房安静，温湿度适宜。 心悸临床护理路径 住院第三七天 执 行 医 嘱 执行心悸的中医护理常规。 一级护理。 心电监护。 低脂低盐饮食。 遵医嘱应用药物。 护 理 与 健 康 指 导 监测生命体征：T、P、R、BP ，心率、心律情况。神志、瞳孔、舌脉、二便， 饮食、睡眠等情况。 做好情志护理，稳定情绪，使其安心治疗。 心电监护，监测体温、心律、心率、血压的变化，详细记录护理记录单。 指 导 患 者 以 卧 床 休 息 为 主， 减 少 活 动 量， 协 助 生 活 起 居。 指 导 服 用 中 药 方 法， 心 脾 两 虚 证、 心 阳 虚 弱 证 中 药 宜 温 服， 给 予 中 药 热 奄 包 热 敷 心 前 区。 注意饮食调养，饮食有节制，宜清淡可口，富含维生素 B、C 及豆制品类食物。 忌食辛辣、醇酒、咖啡之品。低脂低盐饮食，油脂以植物油，如玉米油、豆油为 宜。少进食动物脂肪，动物内脏等。每日食盐摄入量少于 6 克。虚者可进食大枣、 莲子、百合、龙眼肉、山药、猪心、甲鱼等补益气血之品。气阴不足者，用西洋 参泡水代茶频服，以补养气阴。阳气虚者，忌食生冷，用红参、三七泡水代茶频 服。阴血亏虚者，忌食辛辣。便秘者给予润肠通便之物，多食含纤维素的食物， 如绿色蔬菜，香蕉，豆制品等。 中医特色护理：心血瘀阻者，遵医嘱给予活血化瘀中药足浴。心虚胆怯者，遵 医嘱给予耳穴压豆，取穴心，小肠、神门、皮质下。水气凌心伴水肿者，给予消 水散神阙穴贴敷。便秘者遵医嘱给予一捻金神阙穴贴敷。 使患者了解坚持服药的重要性，注意观察药物的不良反应。 巡视病房患者睡眠情况，保持病房安静，温湿度适宜。 心悸临床护理路径 住院第八十四天 执 行 医 嘱 执行心悸的中医护