鲍曼不动杆菌
40例ICU患者下呼吸道鲍曼不动杆菌感染原因及护理对策。探讨40例ICU患者下呼吸道鲍曼不动杆菌感染的原因以及护理对策。ICU病房鲍曼不动杆菌感染状况及耐药性分析。 [摘要] 目的 探讨ICU病房鲍曼不动杆菌感染情况及耐药性。ICU病房感染鲍曼不动杆菌患者的护理及预防。
鲍曼不动杆菌Tag内容描述:<p>1、中国鲍曼不动杆菌 感染诊治与防控专 家共识 1 不动杆菌感染显著延长住院时间 不动杆菌感染患者住院时间延长 2倍 平均住院时间 (天 ) PMIC)延长 n 部分感染病例有效 n 但目前尚缺乏大规模临床研究 45 舒巴坦合剂与亚胺培南治疗鲍曼 不动杆菌 VAP疗效比较 相似的有效率 失败率更低 死亡率更低 CID 2002; 34:1425 30 46 多粘菌素 n 临床应用的多为多粘菌素 E,可用于 XDRAB、 PDRAB感染的治疗 n 推荐的多粘菌素 E的剂量为每天 2.5mg/kg 5mg/kg或每 天 200万 U400万 U,分 2 4次静 脉滴注 n 该类药物的肾毒性及神经系统不良反应发 生率高,对。</p><p>2、中国 鲍 曼不 动 杆菌感染 诊 治与防控 专 家共 识 1 ESKAPE耐药已成为导致患者 发病及死亡的重要原因 2 不动杆菌在临床标本中的分布 2010年 CHINET 3 4 5 6 不动杆菌感染显著延长住院时间 不动杆菌感染患者住院时间延长 2倍 平均住院时间 (天 ) PMIC)延长 n 部分感染病例有效 n 但目前尚缺乏大规模临床研究 49 舒巴坦合剂与亚胺培南治疗鲍曼 不动杆菌 VAP疗效比较 相似的有效率 失败率更低 死亡率更低 CID 2002; 34:1425 30 50 多粘菌素 n 临床应用的多为多粘菌素 E,可用于 XDRAB、 PDRAB感染的治疗 n 推荐的多粘菌素 E的剂量为每天 2.5。</p><p>3、鲍曼不动杆菌流行及治疗 1 不动杆菌是不发酵糖的 革兰阴性球杆菌 至少分为 16个基因种: 鲍曼不动杆菌( A baumanii) 醋酸钙不动杆菌( A calcoacelicus) 溶血性不动杆菌( A haemolyticus) 约翰逊不动杆菌( A johnonii) 洛菲不动杆菌( A lwoffii) 琼氏不动杆菌( A junii) 耐放射性不动杆菌( A radioresistens) 2 鲍曼不动杆菌、醋酸钙不动杆菌 、未命名的基因种 3、 13TU表型十分 接近,所以把它们统称为 鲍曼复合 醋酸钙不动杆菌。 临床标本中分离到的不动杆菌绝 大数为 鲍曼不动杆菌, 其它菌种引 起的感染比较少见。 3 鲍。</p><p>4、新数据、新概念所引发的 思考 1 中国 16家大型教学医院 HAP临床调查 中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识 新时代下怎样使用碳青霉烯类药物 2 医院获得性肺炎 -不是孤立的疾病? 中国大型 HAP临床调查 引发的思考 3 598例 HAP患者样本中, 合并 结构性肺改变 高达 301例 基 础 疾病或状 态 病例数 % 慢性阻塞性肺病 233 38.96 脑 血管疾病 113 18.9 糖尿病 85 14.21 恶 性 实 体 肿 瘤 78 13.04 充血性心力衰竭 52 8.7 慢性 间质 性肺病 42 7.02 支气管哮喘 31 5.18 慢性 肾 衰 31 5.18 结 构性肺疾病 26 4.35 消化性 溃疡 23 3.85 颅。</p><p>5、5 5 年间检出鲍曼不动杆菌及耐药性变迁年间检出鲍曼不动杆菌及耐药性变迁 的分析的分析(1)(1) 关键词:鲍曼不动杆菌;感染;耐药性 摘要:目的了解深圳市第二人民医院 XXXX 年检出鲍 曼不动杆菌的标本来源、分布及耐药变迁趋势,为有效防 控制感染、指导临床合理用药提供依据。方法回顾性调查 和统计该院 XX 年 1 月XX 年 12 月临床送检标本中鲍曼不 动杆菌检出情况并分析。结果鲍曼不动杆菌检出由 XX 年全 年 12 株上升至 XX 年全年 63 株。5 年中发现一株全耐株;高 耐株、泛耐株共占%。对鲍曼不动杆菌最为敏感的药物是亚 胺培南。临床分离。</p><p>6、3 3 株耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌临床株耐株耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌临床株耐 药机制的研究药机制的研究(1)(1) 作者:钱洁宋诗铎祁伟王玉宝 【摘要】目的研究鲍曼不动杆菌对碳青霉烯耐药的分 子机制。方法采用琼脂纸片扩散法及微量肉汤法筛选出 3 株对碳青霉烯耐药的鲍曼不动杆菌临床株,PCR 扩增 blaOXA23 基因和测序、提取外膜蛋白及进行聚丙烯酰胺 凝胶电泳。结果 3 株耐碳青霉烯的鲍曼不动杆菌具有多重 耐药性;耐药基因 PCR 扩增和测序证实 3 株耐药菌均有 blaOXA23 基因;其中 1 株耐药菌 AB173 的外膜蛋白电泳 条带在处出现明显缺失,。</p><p>7、2016 大学生创新训练项目 题目:外输泵抑制剂NMP通过调节群体感应系统和自溶抑制鲍曼不 动杆菌生物被膜的机制研究 指导老师:王学林 于录 团队成员: 王超越 丁少明 金波 外输泵抑制剂NMP通过调节群体感应系统和自 溶抑制鲍曼不动杆菌生物被膜的机制研究 鲍曼不动杆菌为不动杆菌属中最常见的一种革兰阴性杆菌,广泛存在 于自然界的水及土壤、医院环境及人体皮肤、呼吸道、消化道和泌尿 生殖道中,为条件致病菌。鲍曼不动杆菌(Ab)是医院感染的重要病 原菌。近年来的感染在增多,且其耐药性日益严重,已引起临床和微 生物学者的严重关注。。</p><p>8、临床药师参与泛耐药鲍曼不动杆菌感染治疗的体会【摘要】本文主要从药理学和药动学的角度综述我院儿科制剂复方抗喘胶囊组方中各种成分药在对小儿支气管哮喘和哮喘性支气管炎治疗中的时间药效学与协同疗效的关系等,为复方抗喘胶囊在临床中应用以及在医疗中推广提供理论上的依据。 【关键词】复方抗喘胶囊 药理作用 时间药效学与协同疗效 复方抗喘胶囊是我院根据儿科临床治疗经验配制的儿科制剂,它对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、克雷白肺炎杆菌等引起的上呼吸感染从而引发的支气管炎哮喘有明显疗效;常单独或协同其他药物用来治疗小儿支气。</p><p>9、ICU泛耐药鲍曼不动杆菌交叉感染的防控 上海交通大学医学院附属瑞金医院RICU 瞿洪平 1.鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumanii) 病原学特点 生存能力强、抵抗力强、定植率高和耐药性高 2.鲍曼不动杆菌 临床已呈“失控”趋势 MDR、PDR暴发流行,院内感染最顽固致病菌 缺乏有效抗生素治疗 , 全身感染病死率高 3. 多重耐药菌的主要防控对策 早期检测、隔离及合理使用抗菌药物 研究背景 分析、总结PDR鲍曼不动杆菌ICU交叉感染 病原学和临床特点, 探索、完善ICU内泛耐药菌交叉感染 防控方法。 研究目的 对象与方法 一、对象 1.患者 2005年1月12月。</p><p>10、鲍曼不动杆菌,目录,5/1/2020,鲍曼不动杆菌,属于非发酵菌不动杆菌属的革兰氏阴性杆菌。有荚膜、菌毛,无芽孢和鞭毛。有较强的粘附力,易于附着于物体表面。最适生长温度为35度,有些菌株可在42度生长。抵抗力强,在干燥的物体表面可存活25天,远远超过其他革兰阴性杆菌,假单胞菌目莫拉菌科不动杆菌属,5/1/2020,鲍曼不动杆菌可在人体各部位定植,呼吸道定植,皮肤定植,伤口定植,胃肠道定植,正常菌。</p><p>11、内科学(传染病)国家重点学科 传染病诊治国家重点实验室 鲍曼不动杆菌流行及治疗 内科学(传染病)国家重点学科 传染病诊治国家重点实验室 不动杆菌是不发酵糖的 革兰阴性球杆菌 至少分为16个基因种: 鲍曼不动杆菌(A baumanii) 醋酸钙不动杆菌(A calcoacelicus) 溶血性不动杆菌(A haemolyticus) 约翰逊不动杆菌(A johnonii) 洛菲不动杆菌(A lwoffii) 琼氏不动杆菌(A junii) 耐放射性不动杆菌(A radioresistens) 内科学(传染病)国家重点学科 传染病诊治国家重点实验室 鲍曼不动杆菌、醋酸钙不动杆菌 、未命名的基因种3、。</p><p>12、ICU多耐药鲍曼不动杆菌 (MDR-AB)感染治疗,山东大学齐鲁医院ICU 吴 大 玮,MDR:针对主要革兰阴性菌(非发酵菌),多耐药(MDR)对以下2类抗菌药物耐药 抗假单胞菌头孢菌素(头孢他啶、头孢吡肟) 抗假单胞菌碳青霉烯类抗生素(亚胺培南、美罗培南) 含有内酰胺酶抑制剂的复合制剂 氟喹诺酮类 氨基糖苷类 泛耐药(PDR):对以上抗生素均耐药,不包括多黏菌素B、多黏菌素E、替加环素,Clin Infect Dis 2006; 43 Suppl 2: S43-8 NEJM 2008; 358: 1271-81 Clin Microbiol Rev 2008; 21: 538-82,“Bad Bugs, No Drugs: No ESKAPE!”,Enterococcus fae。</p><p>13、ICU内鲍曼不动杆菌的防治策略,目录,3/10/2019,鲍曼不动杆菌,属于非发酵菌不动杆菌属的革兰氏阴性杆菌。 有荚膜、菌毛,无芽孢和鞭毛。 有较强的粘附力,易于附着于物体表面。 最适生长温度为35度,有些菌株可在42度生长。 抵抗力强,在干燥的物体表面可存活25天, 远远超过其他革兰阴性杆菌,假单胞菌目 莫拉菌科 不动杆菌属,鲍曼不动杆菌是最常见的不动杆菌类型,易在医院环境存活,不动杆菌属为G-非发酵菌,至今已发现33种不同的不动杆菌属基因型 鲍曼不动杆菌为最常见的基因型,占90%以上,同时也是最常见的耐药基因型,鲍曼不动杆菌营养。</p><p>14、多重耐药(MDR)鲍曼不动杆菌感染的流行病学及治疗策略,Enterococcus faecium(屎肠球菌),Staphylococcus aureus(金黄色葡萄球菌),Klebsiella pneumoniae(肺炎克雷伯菌),Acinetobacter baumannii(鲍曼不动杆菌),Pseudomonas aeruginosa(铜绿假单胞菌),Enterobacter species(肠杆菌),在全球范围内,“ESKAPE”耐药已成为导致患者发病及死亡的重要原因,其中鲍曼不动杆菌感染的诊治也越来越受到临床医生的重视,国内外对鲍曼不动杆菌的关注度迅速增加,PUBMED近10年发表的关于鲍曼不动杆菌的学术文献数量为2069篇,其中后5年与前5年相比,增长近3。</p><p>15、40例ICU患者下呼吸道鲍曼不动杆菌感染原因及护理对策-icu护理论文40例ICU患者下呼吸道鲍曼不动杆菌感染原因及护理对策【摘要】目的:探讨40例ICU患者下呼吸道鲍曼不动杆菌感染的原因以及护理对策 方法:选取我院2014年2月至2015年6月ICU下呼吸道鲍曼不动杆菌感染患者40例作为观察组,另选40例ICU未感染鲍曼不动杆菌的患者作为对照组,探讨感染的原因、预防以及护理对策。 结果:观察组患者入住ICU时间大于等于一周的人数、有创通气人数、动静脉置管人数、大量使用抗生素人数、合并基础疾病的人数、使用鼻饲等侵入性操作的人数都明显大于对。</p><p>16、碳青霉烯类与其他抗菌药物联合 对鲍曼不动杆菌的协同效应,Kiratisin P et al. International Journal of Antimicrobial Agents.2010;36:243246,鲍曼不动杆菌耐药严重,需要不同抗菌药物联合治疗 亚太地区,多重耐药(MDR) 和广泛耐药(XDR) 鲍曼不动杆菌的检出率逐渐上升 可有效治疗MDR和XDR鲍曼不动杆菌的抗菌药物非常有限,因此常需要不同抗菌药物联合治疗 以碳青霉烯为基础的联合治疗可作为鲍曼不动杆菌的治疗选择 虽然数据显示多粘菌素对不动杆菌的抗菌活性较强,但由于对肾毒性的担心以及PK/PD研究数据的缺乏限制了该药的使用 已有研究。</p><p>17、2012中国鲍曼不动杆菌感染 诊治与防控专家共识解读,2014-5-15,Enterococcus faecium(屎肠球菌),Staphylococcus aureus(金黄色葡萄球菌),Klebsiella pneumoniae(肺炎克雷伯菌),Acinetobacter baumannii(鲍曼不动杆菌),Pseudomonas aeruginosa(铜绿假单胞菌),Enterobacter species(肠杆菌),在全球范围内,“ESKAPE”耐药已成为导致患者发病及死亡的重要原因,其中鲍曼不动杆菌感染的诊治也越来越受到临床医生的重视,2010年CHINET监测不动杆菌在临床标本中的分布(%),国内外对鲍曼不动杆菌的关注度迅速增加,PUBMED近10年发表的关于鲍曼不动。</p><p>18、鲍曼不动杆菌,ICU 卢蓉,2019,-,1,概述,鲍曼不动杆菌(Ab)为不动杆菌属中最常见的一种革兰阴性杆菌,是医院感染的重要病原菌。,2019,-,2,分布情况,环境分布:广泛存在于自然界的水及土壤、医院环境及人体皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道中,为条件致病菌 科室分布:以ICU最多,其次为呼吸内科患者 ;感染的病人多是老年患者、危重疾病及机体抵抗力弱的患者 感染部位分布:广泛,如呼吸系统、泌尿系统、伤口、腹腔及神经系统等。其中以呼吸系统感染占多数(54.2%)。,2019,-,3,病原学,非发酵杆菌是一群需氧,无芽孢,氧化分解利用糖类或是。</p><p>19、中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识,不动杆菌感染显著延长住院时间,不动杆菌感染患者住院时间延长2倍,平均住院时间(天),P0.001,对1992年1月-12月33例鲍曼不动杆菌患者及配对的33例对照组患者的回顾性研究,(n=33),(n=33),Weingarten CM et al.Pharmacotherapy 1999;19:1080-1085,不动杆菌感染患者病死率高,重症监护病房患者鲍曼不动杆菌感染的病死率可高达53.8% 不动杆菌导致感染病死率显著高于其他病原体感染,Luna CM et al. Nosocomial Acinetobacter pneumonia. Respirology. 2007;12(6):787-91,病死率(%),P0.05,不动杆菌或假单胞。</p>