胆囊结石护理查房

胆囊结石护理查房Tag内容描述：<p>1、胃窦多发性息肉护 理查房 外科：王娟娟 病史简介 床号：223床 姓名：汪永仙 性别：女 年龄： 53岁 诊断：胃底良性肿瘤，胃窦多发 性息肉 病史简介 主诉 : 患者因反酸，嗳气一月入院。 现病史：1月前无明显诱因下出现反酸嗳气，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，未重视，症状 能自行缓解，但类似症状反复发作，就诊于浙江省立同德医院，行胃镜检查提示：胃底粘 膜下肿块，胃窦多发性息肉。建议手术治疗。故转回我院就诊，收入院进一步诊治。我院 CT：胃底近贲门处占位，考虑平滑肌瘤可能大。GI：胃底小充盈缺损，考虑良 性占位。病程中无腰背部胀痛。</p><p>2、PBLPBL 护理病例查房护理病例查房 胆囊结石并胆囊炎 普外科 xxx 2016年3月14日 PBL中最简单的方法 六步问答法 （1）什么是 （2）是不是 （3）是什么性质和类型 （4）是什么原因导致的 （5）如何治疗和护理 （6）预后怎样. 主要内容 1 1 病史简介 2 2 胆囊结石并胆囊炎相关知识 3 3 治疗和护理 病史简介 床号：28床 姓名：黎李保 性别：男 年龄： 39岁 诊断：1、胆囊结石并胆囊炎 2、胆总管多发结石 病史简介 主诉 : 上腹部疼痛一月余。 患者黎李保，男，39岁，因“上腹部疼痛一月余” 于 2016-02-27非急诊步行入院。 入院时T：38.6 P ：86。</p><p>3、胆结石护理查房责任护士：张虹病史简介患者王怀容，女，51岁。因检查发现胆囊结石1年余于2013年12月04日11时00分以慢性结石性胆囊炎收治入院，无发热、黄疸、呕吐等症状，既往发现血压升高，当时血压“150/90mmHg”，但未进一步诊治。入院查体：T36.4 P84次/分 R20次/分 BP130/80mmHg，发育正常，营养中等，一般病容，步入病房，神清语晰，查体合作，双肺呼吸音清晰，心率齐，腹部饱满、柔软，无压痛、反跳痛及肌紧张，墨菲氏征阴性，肝脾未扪及，移动性浊音阴性，双肾区无叩痛，肠鸣音正常。于12月5日查饿血示血脂升高，即甘油三脂3.61mm。</p><p>4、护理查房,第九组：,主要内容,病史简介,床号：8床 姓名：朱育英 性别：女 年龄： 72岁 诊断：急性结石性胆囊炎 急性重症胰腺炎1级,病史简介,患者因“上腹部疼痛不适9小时余”，在当地诊所给予输液治疗后无明显好转，于下午5时出现腹痛，呈阵发性，以右上腹和中上腹明显，伴呕吐，呕吐物为胃内容物和胆汁样液体，呕吐后腹痛无明显缓解，为进一步诊治，于5月6日23：50急诊收住我科。入院后积极完善相关检查，给予抗炎补液、解痉止痛等支持对症处理，密切观察患者病情及腹部体征，必要时急诊手术。,病史简介,生命体征：T 36 P 69 R 23 BP190/8。</p><p>5、胆石症围手术期的护理 （Cholelith disease perioperative care ）,Procedures 查房流程,Part1 查房的目的 The purpose of the operation,1.掌握胆石症病因、分类及临床表现 2.能够熟练应用护理程序，对胆石症围手术 期患者实施整体护理 3.提高与患者的有效沟通能力,准确采集病史 4.掌握常用医学词汇，提高学习英语的兴趣,病例介绍,Part2,(history of present illness),患者 2年前无诱因出现上腹疼痛， 呈持续性中度胀痛，无放射痛。 患者无发热、黄疸、恶心、 呕吐等症状，未给予特殊处理， 疼痛可自行缓解。 此后疼痛反复发作， 行B超检。</p><p>6、腹腔镜胆囊切除术 护理查房,XX人民医院普外科 2016,参加人员：护理部各位领导，外科护士长，外科护理骨干，普外科全体护士。 地点：普外科医生办公室,大家都知道普外科临床常见的前五位疾病有阑尾炎，疝气，胆囊结石，大隐静脉曲张和甲状腺，胆囊结石是前五位疾病的第三位。腹腔镜下胆囊切除术是我们科开展的最早，也是做得最多的微创手术。今天查房的内容就是腹腔镜下胆囊切除术的整体护理。,前言,1、掌握胆囊结石疾病的相关知识。 2、做好患者围术期护理，防止并发症发生。 3、针对患者病情，做好护理评估，提出护理问题，落实护理措施。</p><p>7、护理查房,第九组：,主要内容,病史简介,床号：8床 姓名：朱育英 性别：女 年龄： 72岁 诊断：急性结石性胆囊炎 急性重症胰腺炎1级,病史简介,患者因“上腹部疼痛不适9小时余”，在当地诊所给予输液治疗后无明显好转，于下午5时出现腹痛，呈阵发性，以右上腹和中上腹明显，伴呕吐，呕吐物为胃内容物和胆汁样液体，呕吐后腹痛无明显缓解，为进一步诊治，于5月6日23：50急诊收住我科。入院后积极完善相关检查，给予抗炎补液、解痉止痛等支持对症处理，密切观察患者病情及腹部体征，必要时急诊手术。,病史简介,生命体征：T 36 P 69 R 23 BP190/8。</p><p>8、胆囊结石围手术期护理 2018年5月,普外科PBL护理查房,PBL 思 路,查房人员介绍,主 查 人- 李XX 病例介绍- 赵XX 问题解答- 李XX 问题解答- 王XX 问题解答- 吕XX,护理查房内容,查房目的,A,个案分享,B,LOREM IPSUM DOLOR SIT,C,胆囊结石疾病相关知识,C,护理查房目的,掌握胆囊结石病因、分类及临床表现，巩固专科知识，拓展新知识。 提高理论与实践相结合、与患者的有效沟通能力,准确采集病史 能够熟练应用护理程序，对胆囊结石围手术期患者实施整体护理,科室护士,其他参与者,病人,普及疾病的相关知识，增进对胆囊结石疾病治疗趋势的了解,懂得如。</p><p>9、2012年3月份护理业务查房,查房主持人：张慧娟 参加人：全体护士 责任护士：周海莲 时间：2012年3月21日 地点：普外科D区病房,主要内容,病史简介,床号：8床 姓名：孟瑞霞 性别：女 年龄： 32岁 诊断：急性结石性胆囊炎,病史简介,患者于一年前无明显诱因出现上腹部疼痛，疼痛主持续性钝痛，向右肩背部放射，伴恶心，未呕吐于当地医院做B超诊断为“胆囊结石”给与对症抗炎治疗后好转，以上症状劳累后或进食油腻食物后发作，为进一步诊治，于3月15日以“胆囊炎，胆石症”门诊收住我科。入院后积极完善相关检查，给予抗炎补液、解痉止痛等支持。</p><p>10、护理查房,胆总管结石 外二科,概述,一、病人的基本情况 二、既往病史 三、现病史 四、术前护理 及术后护理 五、病人现存的护理问题及护理措施 六、“T”管的目的，护理。 七、健康教育,一、病人的基本情况,25床患者，苟某，60岁，男，2013年 8月10日以“间断性右上腹疼痛1周，加重2天”为主诉步入病区。 病例特点： 1.中年男性 2.间断性右上腹疼痛1周，加重2天 3. 查体：全身皮肤黏膜轻度黄染，右上腹压痛阳性。 入院诊断： 1.胆囊结石、胆囊炎 2.胆总管结石,二、既往病史,既往否认肝炎、结核传染病史，否认糖尿病、 高血压病史。否认食物。</p><p>11、胆囊结石护理查房,安徽省中医院 杜月梅 程龙倩 10月,胆囊结石定义,发生在胆囊内的结石，主要为胆固醇结石和以胆固醇为主的混合型结石，常与急性胆囊炎并存。 主要见于成年人，以女性多见，男女之比约为1:3。,病因,胆道感染：胆汁瘀滞、细菌或寄生虫入侵； 胆道梗阻：结石、肿瘤； 代谢因素：主要与脂代谢有关； 胆囊功能异常：胆囊收缩功能减退，胆囊内胆汁瘀滞利于结石形成。,临床表现,腹痛：表现为突发的右上腹阵发性剧烈绞痛，可向右肩部、肩胛部或背部放射。常发生于饱餐、进食油腻食物后或睡眠时。 消化道症状：恶心、呕吐、厌食、腹。</p><p>12、教学查房,王蓓蓓2015年9月28日,主要内容,概述 胆结石是一种常见病，尤其是在2025年龄段发病率高，胆结石还有一个特点：“重女轻男”。据有关资料统计，女性是男性的2到4倍，胆结石的形成与不良的习惯关系密切，常见的原因有：喜静少动、身体肥胖、饮食过量、不吃早餐等，多孕多产的妇女更容易患胆结石。,解剖生理,胆囊位于腹部的右侧，肝脏的下面 胆囊储存和浓缩肝脏产生的胆汁，胆汁经胆囊管及胆总管排入十二指肠内,解剖生理,胆结石怎么形成,重女轻男,1.喜静少动。许多女性尤其是中年女性，往往呆在家里的时间多，运动和体力劳动少，天长。</p><p>13、普外一科,6,胆结石患者护理查房,兰州大学第二临床医学院 2010级护理 薛敏,Chp1 病例概要,Chp2 疾病简介,Chp5 术前护理,Chp6 术后护理,Chp3 相关检查,Chp4 治疗原则,Chp7 康复宣教,目录页 CONTENTS PAGE,Chapter.1,病例概要,过渡页 TRANSITION PAGE,1.1 病情介绍：,病情介绍 The disease profile,患者贾当杏，女，65岁； 因“间断性右上腹疼痛伴肩背部疼痛2年余，加重一周”，于2014年8月5日入院，我科以“胆囊结石”收住； 入院生命体征：T 36.4 P78次/分 R19次/分 Bp120/70mmHg; 查体阳性体征：右上腹压痛，Murphy征阳性。,病情介绍,1.1 。</p><p>14、急诊科 丁爽 2017年3月,胆囊结石护理查房,LOREM IPSUM DOLOR,1 病例介绍 2 六步问答法（PBL）,一般资料 姓名：高秋兰 性别：女 年龄：53岁 主因“上腹不适一周伴频繁呕吐9小时”于 2017年2月15日01:10就诊。,病例介绍,1,入院查体,BP：136/82mmHg ， HR：100bpm， R：:22bpm ，T：37.1C. 神志清楚，精神差，正常面容，自主体位，查体合作。腹部平坦，右上腹触诊有压痛，反跳痛不明显。,入院查体,LOREM IPSUM DOLOR,辅助检查 血常规：无异常 生化：JZGLU:10.4mmol/L(4.1-5.9 mmol/L)，Na：126.4mmol/L(135-145mmol/L)，Cl：80.3mmol/L(98-10。</p>