高血压糖尿病

高血压糖尿病Tag内容描述：<p>1、糖糖 尿尿 病病 及及 药药 物物 定义：胰岛素分泌绝对不足或相对不足。 症状：多尿、多饮、多食、体重减轻（三多一少） ，伴四肢乏力。现在四肢乏力患者最多。 分类：1.型糖尿病：胰岛素分泌绝对不足，多见儿童和青少年，治疗用胰岛素。 2.型糖尿病：胰岛素分泌相对不足。 3.糖耐量减低：空腹血糖未达诊断标准，糖耐量试验介于正常与糖尿病之间。空腹血 糖值在 5.6-7.8 之间。 血糖值：空腹正常 3.9-6.1 7.8-11.1 属于糖耐量异常 7.8 以上为糖尿病 诊断标准：糖尿病症状+随机血糖大于等于 11.1 或两次空腹大于等于 7.0mmol/L 治疗： 1.饮。</p><p>2、老年人健康管理服务规范老年人健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内 65 岁及以上常住居民（常住居民指至少在本辖区居住 6 个月以上， 而流动人口不应纳入当地的管理对象，避免重复建档与管理。 ） 二、服务内容 每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格 检查、辅助检查和健康指导。需完成个人基本信息表、老年人生活自理 能力评估表和健康体检表。 （一）生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其 基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患 疾病、治疗及目。</p><p>3、糖尿病、高血压 的基本知识 1 内容 糖尿病的知识1 糖尿病的治疗2 高 血 压3 小 结4 2 3 中国糖尿病患病率显著增长 中国2型糖尿病防治指南.中华内分泌与代谢杂志. 2008; 24(2) N Engl J Med 2010;362:1090-101. 糖尿病患病率（%） 国内流行病学调查：过去20年间我国糖尿病发病率上升4倍 4 定 义 糖尿病是由于胰岛素相对和绝对缺 乏以及不同程度的胰岛素抵抗，引 起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢 紊乱的综合征。 持续高血糖是基本特征。 5 哪些人容易患糖尿病？ 缺乏运动 年龄 遗传 肥胖者 生产过重婴儿 的母亲 6 糖尿病的症状 尿 多 口渴 。</p><p>4、高血压与糖尿病服务规范 1 第一部分 高血压患者健康管理服务规范 2 v服务对象 v服务内容 v服务流程 v服务要求 v考核指标 3 服务对象 辖区内35岁及以上原发性高血压患者 4 服务内容 （一）高血压筛查 1.对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一 次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心 （站）就诊时为 其测量血压。 2.对第一次发现收缩压140mmHg和（或）舒张 压90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因 素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初 步诊断为高血压。 3.建议高危人群每半年至少测量1次血压， 5 服务内容 （二）面对。</p><p>5、高血压不治疗，行吗？ 答案：不行！ 高血压是当前最常见的心血管病。若不进行 治疗，任其自然发展，则会明显加快动脉粥 样硬化进程，增加中风、冠心病、心力衰竭 、肾衰的风险 研究证明，收缩压降低10mmHg，中风的危险 性就可减少56%，冠心病危险性减少37% 没有症状需要治疗吗？ 答案：需要！ 血压的高度与并发症相关，而与患者自身 症状不一定相关。 即使没有症状，高血压对患者脏器的损害 也是持续存在的 必须及时治疗，且要早期治疗。 可以随意选用降压药物吗？ 答案：不可以！ 用药应根据患者病情、血压严重程度、并发症 、合并症等进。</p><p>6、高血压及糖尿病的流行状况 高血压及糖尿病的 流行状况 几个重要概念 慢性非传染性疾病的定义和范围 慢性非传染性疾病（简称慢病）是一些发病 隐匿、潜伏期长，一旦发病，不能自愈或很 难治愈。 慢病一般为常见病、多发病；具有多种因素 共同治病（多因一果）；一种危险因素引起 多种疾病（一因多果），相互关联、一体多 病等特点。 社区诊断的概念 研究在特定的时间与特定的范围内人群中 健康状况或疾病与有关变量（影响健康的 因素）的关系 对卫生状况及其发展趋势进行测量 判断生物、社会、经济、生态、文化、政 治等重要因素对疾病和健。</p><p>7、所谓血压是指血液在血管内流动，对血管壁产生的侧 压力。是一种以动脉压增高为特征的疾病，用血压计 在肱动脉上测得的数值来表示，平时说的血压包含收 缩压和舒张压。收缩压是指心脏在收缩时，血液对血 管壁的侧压力；舒张压是指心脏在舒张时，血管壁上 的侧压力。 按照世界卫生组织（WHO）建议使用的血压标准是： 凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg（18.6kPa ），舒张压小于或等于90mmHg（12kPa）。如果成人 收缩压大于或等于160mmHg（21.3kPa），舒张压大 于或等于95mmHg（12.6kPa）为高血压； 血压值在上述两者之间，亦即收缩压在14。</p><p>8、高血压患者中医健康管理工作总结根据国家中医药管理局办公室关于开展基本公共卫生服务中医药服务项目试点工作的通知（国中医药办医政发201140号）有关要求、项目试点工作的总体部署和高血压患者中医健康管理试点地区协作组的要求，我局积极探索基本公共卫生服务中中医治疗的有效途径，充分履行慢病防控职能，发挥中医特色优势，保障了辖区居民身体健康,现将2011年工作总结如下：一、基本情况2011年在高血压中医健康管理工作在协作组会议结束后，我局组织各社区卫生服务中心主任，认真学习会议文件，领会会议精神，吸收项目组内其他省份好。</p><p>9、市举办高血压 糖尿病社区规范化管理项目新区示范点培训会由*市卫生局疾控处组织、市疾控中心牵头的高血压和糖尿病患者社区规范管理示范点项目，已在我市*、*两区4家社区卫生服务中心开展一年多，项目各项管理指标和效果指标均开始往较好的方面发展，获得了管理对象的肯定，取得一定的成效。为推广我市在首批高血压、糖尿病社区规范管理示范点中成功建立的管理、干预、治疗综合机制模式，2015年项目将覆盖到大港新区和*区，新增4个示范点。1月28日，市疾控中心在大港社区卫生服务中心举办*市高血压、糖尿病社区规范化管理项目新区示范点培。</p><p>10、高血压常识】高血压如何分类高血压按照不同的标准有不同的分类方法：（一）按血压水平分类（单位：毫米汞柱），主要有：理想血压12080正常血压13085正常高值13013985891级高血压（轻度）140159 90992级高血压（中度）160179 1001093级高血压（重度）180110（二）按靶器官损害程度分类1一期高血压血压达到高血压的标准，无心、脑、肾等并发症。2二期高血压血压达到高血压的标准，有心、脑、肾等重要器官的病变，但器官功能影响不大。主要表现为体检、X线、心电图或心脏超声波检查有左心室肥厚；眼底检查见有眼底动脉普遍或局部狭窄；蛋白尿。</p><p>11、卫生部高血压防治继续医学医学教育 SLIDE: 2型糖尿病患者高血压的治疗 1 卫生部高血压防治继续医学医学教育 SLIDE: 糖尿病是胰岛素缺乏和/或胰岛素生理 作用的缺陷引起的体内碳水化合物、蛋 白质和脂肪代谢紊乱的代谢综合症、持 续高血糖为其基本生化特征。 2 卫生部高血压防治继续医学医学教育 SLIDE: 长期高血糖致全身大血管及微血管病变。 发生心肌梗死、脑卒中、下肢坏疽、双目 失明、肾功能衰竭及感觉、运动神经障碍 3 卫生部高血压防治继续医学医学教育 SLIDE: 正常 空腹血糖受损/糖耐量低减 糖尿病 FPG110 140 10% 我国2型糖尿病 (。</p><p>12、新形势下高血压、糖尿病 社区防治工作方案解读 主要内容 慢病防治新形势 社康慢病防治现状及存在的问题 社区慢病防治工作流程 社区慢病防治考核方案解读 电子化登记本填写注意事项 慢病报表填写注意事项 双向转诊反馈表填写注意事项 慢病防治新形势 2011年是慢病年！ 全国高血压患病率（%）的变化 估计我国目前有超过2亿高血压患者 全国糖尿病患病率（%）的变化 深圳市35岁以上常住居民 慢病患病率 南山区常住人口100万人，按照35岁以上常住人口 50万估算，具有高血压患者约10万人，糖尿病患 者约3.6万人。 慢性病的决定因素 生活方式生活。</p><p>13、SLIDE: 嘻 汇 落 袋 彭 按 降 轰 蛮 帕 哮 暖 涤 鸯 纯 强 辊 击 删 污 飞 亡 苯 喷 经 诽 椽 筋 垃 气 铱 掖 i i 型 糖 尿 病 患 者 高 血 压 的 治 疗 i i 型 糖 尿 病 患 者 高 血 压 的 治 疗 卫生部高血压防治继续医学教育 督 厢 臻 啮 核 斋 癣 分 雁 蘑 札 奏 纶 倚 该 敌 声 陛 幅 逊 涪 娜 怔 固 删 犬 材 帘 姬 估 浴 缩 i i 型 糖 尿 病 患 者 高 血 压 的 治 疗 i i 型 糖 尿 病 患 者 高 血 压 的 治 疗 1 卫生部高血压防治继续医学医学教育 SLIDE: II型糖尿病患者高血压的治疗 糕 稚 月 伯 扶 睹 篙 达 蔼 漫 淡 腑 铺 醚 。</p><p>14、SLIDE: 卫生部高血压防治继续医学教育 1 卫生部高血压防治继续医学医学教育 SLIDE: II型糖尿病患者高血压的治疗 2 卫生部高血压防治继续医学医学教育 SLIDE: 糖尿病是胰岛素缺乏和/或胰岛素生理 作用的缺陷引起的体内碳水化合物、蛋 白质和脂肪代谢紊乱的代谢综合症、持 续高血糖为其基本生化特征。 3 卫生部高血压防治继续医学医学教育 SLIDE: 长期高血糖致全身大血管及微血管病变。 发生心肌梗死、脑卒中、下肢坏疽、双目 失明、肾功能衰竭及感觉、运动神经障碍 4 卫生部高血压防治继续医学医学教育 SLIDE: 正常 空腹血糖受损/糖耐量低。</p><p>15、三只羊乡基本公卫疾控项目培训三只羊乡基本公卫疾控项目培训 慢性病（高血压、糖尿病）健康管理慢性病（高血压、糖尿病）健康管理 都安县三只羊乡卫生院 20122012年年5 5月月20202222日日 一、培训目的一、培训目的 n n 了解目前我国城乡居民尤其是所在社区主要慢性病（高血压了解目前我国城乡居民尤其是所在社区主要慢性病（高血压 、糖尿病等）的流行水平，以及改变慢性病行为危险因素的、糖尿病等）的流行水平，以及改变慢性病行为危险因素的 干预策略和措施；干预策略和措施； n n 熟悉慢性病社区干预管理需要面向三类人群（一般人群。</p><p>16、糖尿病高血压的 预防和治疗 主要内容 q关于高血压 q糖尿病和高血压 q糖尿病合并高血压的治疗 关于高血压 q什么是高血压 q高血压的易患因素 q高血压的诊断和分级 q高血压的并发症 什么是高血压? q安静状态下,不同时 间内连续3次坐位 血压 140/90mmHg; q高血压测量的“三 同一原则” 同一时间 同一状 态 同一侧 1 January 123456 78 91 0 1 1 1 2 1 3 1 4 1 5 1 6 1 7 1 8 1 9 2 0 2 1 2 2 2 3 2 4 2 5 2 6 2 7 2 8 2 9 3 0 3 1 高血压的易患因素 q 血管紧张素异 常增多 q 血糖升高 q 摄盐过度 q 精神紧张 q 肥胖 q 酗酒 q 吸烟 q 遗传 高血。</p><p>17、糖尿病与高血压饮食 良好的生活方式可以作用 于高血压发病机制的不同 环节，部分轻度高血压通 过改善生活方式即可达到 治疗目标。 三餐（1） 饮食安排应少量多餐，避免过饱； 高血压患者常较肥胖，必须吃低热能食物，总 热量宜控制在每天8.36兆焦左右，每天主食 150-250克，动物性蛋白和植物性蛋白各占 50%。 不伴有肾病或痛风病的高血压病人，可多吃大 豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。 晚餐应少而清淡，过量油腻食物会诱发中风 。 食用油要用含维生素E和亚油酸的植物油；不 吃甜食。 多吃高纤维素食物，如笋、青菜、大白菜、冬 瓜、番。</p><p>18、关于糖尿病近视眼高血压的预防 山东中医药大学 糖尿病的定义 糖尿病(diabetes mellitus) 是 一种体内胰岛素相对或绝对 不足或靶细胞对胰岛素敏感 性降低，或胰岛素本身存在 结构上的缺陷而引起的碳水 化合物、脂肪和蛋白质代谢 紊乱的一种慢性疾病。其主 要特点是高血糖、糖尿。临 床上表现为多饮、多食、多 尿和体重减少(即“三多一少 ”)，可使一些组织或器官发 生形态结构改变和功能障碍 ，并发酮症酸中毒、肢体坏 疽、多发性神经炎、失明和 肾功能衰竭等。本病发病率 日益增高，已成为世界性的 常见病、多发病。 糖尿病-中国发病 现状。</p><p>19、高 血 压 关于高血压 q什么是高血压 q高血压的易患因素 q高血压的诊断和分级 q高血压的并发症 高血压的易患因素 q 血管紧张素异 常增多 q 血糖升高 q 摄盐过度 q 精神紧张 q 肥胖 q 酗酒 q 吸烟 q 遗传 什么是高血压？ q安静状态下，不同 时间内连续3次坐 位血压 140/90mmHg； q高血压测量的“三 同一原则” 同一时间 同一状 态 同一侧 1 January 123456 78 91 0 1 1 1 2 1 3 1 4 1 5 1 6 1 7 1 8 1 9 2 0 2 1 2 2 2 3 2 4 2 5 2 6 2 7 2 8 2 9 3 0 3 1 高血压的症状 q头痛、头晕、心悸、后 颈部疼痛，后枕或颞部 （太阳穴）的搏动感等 ；。</p>