海绵状血管瘤

海绵状血管瘤Tag内容描述：<p>1、第 190期读片窗 1 简要病史 性别 ：女 年龄 ： 59岁 主诉： 头晕 1月余，加重伴左侧上睑下垂 10天 。 2 T2 3 T1 4 T2 水抑制 5 DWI 6 SWI 7 轴位 增强 8 增强 冠状位 9 增强 矢状位 10 增强 延迟 矢状位 11 诊断思路 ： 1、有无病变 2、病变的定位 3、病变有何影像学特征 4、诊断与鉴别诊断 12 影像诊断结果 头颅 MRI平扫 +增强示 ：鞍上及左鞍旁见异常肿块影， 大小约 4.2cmX1.9cm， T2WI呈稍高信号， T1WI呈低信号， DWI呈稍高信号，增强扫描见明显强化，并见脑膜尾征。 双侧大脑半球白质区见多发斑片状异常信号影， T2WI呈高 信号， T1。</p><p>2、颅内海绵状血管瘤的影像诊断 南京军区福州总医院医学影像中心 陈代文 * 3/49 南京军区福州总医院医学影像中心 文章 脑实质海绵状血管瘤的 MRI诊断 贾飞鸽 许乙凯 段刚 黄其鎏 南方医科大学南方医院影像中心 中国医学影像学杂志 2008年 9月第 16卷第 5期 脑海绵状血管瘤的CT和MR特征 刘剑 青岛市立医院 实用医技杂志2008年7月第15卷第21期 * 4/49 南京军区福州总医院医学影像中心 背景 颅内海绵状血管瘤(cavernous hemangioma ,CA)属脑部先天性血管畸形的一种,属隐性血管畸 形, 据统计占所有脑血管畸形的15%。临床和影像 中分为脑内型和脑。</p><p>3、栓塞治疗肢体海绵状血管瘤 北京军区总医院血管外科 主讲 :郭清旭 我院于 2005 年 4 月 - 2008 年 3 月对 25 例四肢海绵状血管 患者施行介入栓塞治疗 ,取得较好疗效。 25例四肢海绵状血 管瘤患者共施行31次超选择血管内栓塞治疗 ,其中上臂或肩 部2例 ,前臂 2 例 ,大腿 9 例 ,小腿 12 例 ,1例为术后复发，全 部病例随访 1224个月。结果 所有病例临床症状得到不 同程度缓解 ,未出现严重并发症，2例患者出现皮肤水泡，无 患者出现皮肤破溃及坏死。24例肿块均有不同程度的缩小 ,1 例无明显变化。 方法 采用穿刺插管技术对病灶行动脉造影,以了 。</p><p>4、廖 裔 沦 嘴 表 踢 踢 将 俺 撤 瘦 艇 戳 哮 屠 锌 宾 脱 越 缎 习 啡 瓜 逆 殉 擂 曝 请 碗 篇 啸 斥 海 绵 状 血 管 瘤 及 脑 血 肿 M R I 表 现 海 绵 状 血 管 瘤 及 脑 血 肿 M R I 表 现 脑内血肿及海绵状血管瘤 2012.3.15 嚼 掸 辑 嘿 舟 羽 甄 楔 事 抗 非 脸 秩 般 者 在 裁 蠕 驾 遥 棚 疵 爽 铃 稿 坑 聪 调 赠 臭 凑 示 海 绵 状 血 管 瘤 及 脑 血 肿 M R I 表 现 海 绵 状 血 管 瘤 及 脑 血 肿 M R I 表 现 超急性期 血肿物理状态 未凝固 红细胞 未破裂 含氧血红蛋白 时间 出血后数分钟-十几分钟 MRI信号 仍保持液体信号特。</p><p>5、眼眶海绵状血管瘤的的影像学 定位和手术入路选择 上海长征医院眼科 一研究背景 最多见的眼眶原发性良性肿瘤 手术切除为主要治疗手段 仍有失明等严重并发症 影像学定位 指导手术入路 眼眶海绵状血管瘤 不同入路的手术例数 手术进术进 路例 数 前路开眶48 经经皮 8 经结经结 膜40 外侧侧开眶29 常规规外侧侧22 改良外侧侧 内外侧联侧联 合 3 5 经筛窦经筛窦 入路 合 计计 1 79 三主要研究内容 p 进行影像学定位 p 探索影像学定位与手术入路关系 p 提高成功率减少并发症 建立影像学定位（一）发生部位 发发生部位例 数 肌锥锥内间间隙 76 眶。</p><p>6、脊髓海绵状血管瘤 脊髓海绵状血管瘤（SCCH）是脊髓内血管 畸形的一种，瘤体常反复出血，导致严重 的脊髓损害，需要早期诊断并实施根治性 手术切除。由于MRI对SCCH的出血成分沉 积、血栓形成、胶质增生等病理变化非常 敏感，因此对其诊断具有重要价值。 单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 *2 MRI信号改变与瘤巢反复出血不同 时期出血成分沉积及血栓形成、胶 质增生密切相关。 发病率、分型 髓内型SCH中发生于 头颈交界（8%）； 颈段（32%）； 胸段（54%）； 腰段及马尾（各3%）。 2、髓外硬膜下型 3、硬膜外型 4、椎体。</p><p>7、脊髓海绵状血管瘤 脊髓海绵状血管瘤（SCCH）是脊髓内血管 畸形的一种，瘤体常反复出血，导致严重 的脊髓损害，需要早期诊断并实施根治性 手术切除。由于MRI对SCCH的出血成分沉 积、血栓形成、胶质增生等病理变化非常 敏感，因此对其诊断具有重要价值。 单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 *2 MRI信号改变与瘤巢反复出血不同 时期出血成分沉积及血栓形成、胶 质增生密切相关。 发病率、分型 髓内型SCH中发生于 头颈交界（8%）； 颈段（32%）； 胸段（54%）； 腰段及马尾（各3%）。 2、髓外硬膜下型 3、硬膜外型 4、椎体。</p><p>8、文章来源 毕业论文网 www.biyelunwen.com.cn中枢神经系统海绵状血管瘤诊治的探讨文章来源 毕业论文网 www.biyelunwen.com.cn 作者：宋贵忠 王翔毅 朱玉德 目的:分析中枢神经系统海绵状血管瘤(CA)的诊断和手术方法。方法：回顾我院。</p><p>9、肝血管瘤大多数属海绵状血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,可发生于任何年龄,但常在成年人出现症状,大多数病例都能得到确诊,绝大多数无症状,少数因肿瘤较大而出现肝区不适.如有增大趋势,或者位于肝包膜下,有大出血可能,危及生命,应尽早治疗.肝血管瘤发展缓慢,预后良好,是否需要治疗取决于肿瘤的生长速度及临床症状,而非肿瘤的绝对大小.大多数已确诊而无症状的病人,可门诊定期复查,无需特殊处理.肝血管瘤的治疗方法较多,包括手术,介入治疗,硬化剂注射以及腹腔镜血管瘤切除术等.虽然外科手术有一定风险,但它是治疗肝血管瘤最直接和最彻底的手。</p><p>10、基本概述海绵状血管瘤是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团，这些畸形血管紧密相贴，血管间没有或极少有脑实质组织。它们并非真性肿瘤，按组织学分类属于脑血管畸形。 返回顶部病因(一)发病原因迄今不清楚，有下列学说：1.先天性学说 婴儿患者和家族史支持先天性来源的假说。研究显示家族性和(或)多发海绵状血管瘤多见于西班牙裔，为常染色体显性遗传，提示所有本病的西班牙裔患者具有相同的基因突变，其突变基因位于染色体7q长臂的q11、q22。2.后天性学说 认为常规放疗、病毒感染、外伤、手术、出血后血管性反应均可诱发海绵状血管。</p><p>11、脑内海绵状血管瘤概述脑内海绵状血管瘤-检查1.颅骨X线平片主要表现占位附近骨质破坏，无骨质增生现象可有中颅窝底骨质吸收、蝶鞍扩大岩骨尖骨质吸收和内听道扩大等也可有高颅压征象。8%10%的病灶有钙化点常见于脑内病灶。2.CT扫描诊断海绵状血管瘤的敏感性为70%100%，但特异性小于50%影像表现为富含血管的占位征象脑外病灶平扫时呈边界清晰的圆形或椭圆形等密度或高密度影注射对比剂后病灶有轻度增强周围无水肿如病灶有出血可看到高密度影像。脑内病变多显示边界清楚的不均匀高密度区常有钙化斑，注射对比剂后轻度增强或不增强CT骨窗像可。</p><p>12、颅内海绵状血管瘤的病因，病理和治疗 海绵状血管瘤（cavernous angioma, CA）最早于1854年由luschka描述。由于血管造影检查时常无异常血管团的发现，故将其归类于隐匿型血管畸形。颅内隐匿性血管畸形包括动静脉畸形（AVM）、海绵状血管瘤（CA）、毛细血管扩张症(CT)及静脉血管瘤（VA）。Russell和Rubinstain根据病变是由窦状，即海绵状血管腔隙组成这一病理特征，将该病命名为海绵状血管瘤（cavernous angioma），并被普遍接受。而实际该病并非真正的肿瘤，而是一种缺乏动脉成分的血管畸形。故海绵状血管畸形（cavernous malformation）的。</p><p>13、脑内海绵状血管瘤,此病好左侧面部挫伤为主诉入院，病人无其他异常症状和体征表现，半个月后出院。,脑海绵状血管瘤,属血管畸形的一种 单发(75%)多发(25%) 幕上(颞叶最多)幕下可发生在小脑、脑干等 薄壁海绵状血窦，其间无脑组织 无供血动脉和引流静脉 钙化、出血、含铁血黄素沉积、胶质增生 常缺乏脑水肿；常无占位效应。,临床表现: 多无症状体检发现 癫痫(35.8%)、局限性神经功能障碍（20.2%）脑出血（12.1%） 头痛(6.4%) 脑干出血多以反复轻度中风为主要表现,MRI表现,海绵状血管瘤在常规T2WI像上显示为边界清楚的混杂信号病灶，周围有完。</p><p>14、第160期读片窗,高炳 2010-04-21,简要病史,性别：男 年龄：29岁 主诉：突发左侧肢体痉挛发作1次。 现病史：缘于5天前无明显诱因突发左侧下肢屈曲痉挛，随后同发左侧上肢屈曲痉挛，站立不稳，旁边同事扶住，1分钟后意识丧失，左侧肢体仍处于屈曲痉挛状态，约10分钟后患者苏醒。,平扫,增强,CT值,平扫,增强,T2,T1,水抑制,SWI,SWI,DWI,增强（动脉期）,增强（静脉期）,DTT,诊断思路：,1、有无病变 2、病变的定位 3、病变的影像学表现 4、诊断与鉴别诊断,谢谢！,第160期读片窗答案,高炳 2010-04-27,简要病史回顾,性别：男 年龄：29岁 主诉：突发。</p><p>15、www.themegallery.com,一例海绵状血管瘤患者的 护理教学查房,湘 雅 三 医 院 罗 婷 李 会 2014.04.18,查房流程,通过护理查房来探讨海绵状血管瘤的临床表现、术前及术后的护理，从而提高病人的治疗护理效果和提高责任护士整体护理病人的能力,保证病人护理安全和护理质量,指导护士了解疾病的前沿信息，解决疑难问题，防止并发症的发生,查房目的,病例报告,基本资料：10床 吴建党 男 43岁 主 诉：头晕3天伴右侧面部及右上肢麻木不适 现 病 史：患者于3d前无明显诱因出现头晕，伴视物旋转，无明显恶心呕吐、复视、耳鸣，安静后缓解，头向左偏转。</p><p>16、病例讨论,病史,患者：女性，74岁。 主诉：突发言语含糊伴右侧肢体麻木无力3天。 现病史：3天前无明显诱因突发言语含糊伴右侧肢体麻木无力，右侧肢体麻木，伴有右手拿筷不稳，右下肢走路不稳，缓慢，无跌倒，无意识丧失及肢体抽搐。 查体：BP 130/90mmHg，神志清楚，轻度构音障碍，右侧肢体肌力级，左侧肢体肌力级，肌张力正常，双下肢共济运动不能配合，右侧病理征阳性，右侧肢体浅感觉减退。 B超：颈动脉硬化斑块形成。 脑血流图：椎基底动脉低流速，广泛动脉硬化频谱改变。,2013-10-04 CT平扫,2013-10-04 CT平扫,2013-10-04 CT平扫,2013。</p><p>17、眶内常见肿瘤的影像诊断,一眶内海绵状血管瘤,【临床与病理】 海绵状血管瘤因肿瘤内富有较大的血管窦，呈海绵状而命名。约占眶内肿瘤的4.6%-14.5%，平均发病年龄38岁，女性占52%-70%，多单侧发病。临床表现缺乏特异性，最常见的表现为眼球突出，多为缓慢、进行性眼球突出，为轴性眼球突出，且不受体位影响。近于眶尖者早期出现视力减退，肿瘤较大时可引起眼球运动障碍。,肿瘤呈类圆形，有完整纤维包膜，切面观见许多血窦，直径可达1mm，内由扁平的内皮细胞覆衬，间质为不等量的纤维组织。,【影像学表现】 CT：表现为眶内肿块，呈圆形、椭圆。</p>