内球囊反搏
主动脉内 球囊反搏(IABP) 主动脉内球囊反搏(IABP) 一、 概述 主动脉内球囊反搏(IABP) 是目前心脏血管疾病临床应用的广泛而有效的辅助装置之一。主动脉内球囊反搏(IABP)监护、、IABP作为机械辅助循环方法之一。
内球囊反搏Tag内容描述:<p>1、主动脉内球囊反搏,是什么作用原理适应征和禁忌征注意事项并发症监护与护理,主动脉内球囊反搏,IABP通过反搏这一过程改善心肌氧供/氧耗之间的平衡。IABP是一种重要的心室机械辅助装置。,主动脉内球囊反搏理论,基本原理:通过股动脉在左锁骨下动脉以远12cm的降主动脉处放置一个体积约40ml的长球囊。主动脉瓣关闭后,球囊被触发膨胀,导致主动脉舒张压增高,使心输出量和舒张期冠脉的灌注增加。</p><p>2、主动脉内球囊反搏,Intra-Aortic Balloon PumpIABP中国医学科学院 中国协和医科大学阜外心血管病医院 ICU石丽,主动脉内球囊反搏, 是什么 作用原理、时相 适应征和禁忌征 IABP术 并发症 监护,主动脉内球囊反搏, IABP通过 反搏 这一过程改善心肌氧供/氧耗之间的 平衡。 IABP是一种重要的心室机械辅助装置。,心肌氧的供需平衡决定因素,=,Supply冠状动脉解剖心脏的舒张压心脏舒张的时间间隔氧的解离、释放(HB、PH、SAO2),Demand心率心肌收缩力室壁张力,MVO2(心肌的氧消耗),左心室衰竭(Left Ventricular Failure),心脏舒张:球囊充气Diast。</p><p>3、主动脉内球囊反搏及监护,内科CCU杨洋,主动脉内球囊反搏, 是什么IABP 作用原理 适应征和禁忌征 并发症 监护,主动脉内球囊反搏,IABP是常见的一种机械循环辅助的方法,是指通过动脉系统植入一根带气囊的导管到左锁骨下动脉开口远端和肾动脉开口上方的降主动脉内,在心脏舒张期,气囊充气,在心脏收缩前,气囊放气,达到辅助心脏的作用。,IABP反搏仪监测仪(ECG、BP)触发系统充放气控制装置IABP的报警装置气泵(氦气、CO2),IABP系统的构成,ECG,ABP,HR,SBP,DBP,平均压,反搏压,氦气,IABP,IABP显示面板,触发模式选择,反搏频率,反搏压,操作模式,。</p><p>4、主动脉内球囊反搏泵原理以及使用,四川前茂工 程 师:程锐 13558843007,冠脉分布示意图,LM,LCX,RCA,LAD,PD,反搏的原理,心脏收缩前一瞬间(主动脉开放时),球囊放气,降低主动脉内舒张末压,减少左心室做功,降低后负荷,减少心肌耗氧心脏舒张前一瞬间(主动脉关闭时),球囊充气,增加舒张期冠脉灌注压力,增加心肌供氧,升高舒张压力增加冠脉血流增加冠状动脉侧枝循环增加体循环灌注,充气益处:,放气益处:,减少后负荷缩短等容收缩期(IVC)增加每搏量增加前向血流并改善脑的灌注,IABP对血流动力学效应 (1) 降低左室后负荷、减轻心脏做功。</p><p>5、主动脉内球囊反搏(IABP),目录,1、什么是IABP2、IABP原理3、适应症、禁忌症4、IABP术5、术后护理,IABP通过 反搏 这一过程改善心肌氧供/耗氧之间的平衡。IABP是一种重要的心室机械辅助装置。,1、什么是IABP?,主动脉内球囊反搏(Intra-aortic balloon pump 或Intraaortic Balloon Counterppulsation 简称:IABP),是最早以氧供氧耗理论为基础的辅助循环方式。1968年首次应用于临床,IABP早期主要用于心脏围术期血流动力学不稳定、心源性休克或心功能衰竭患者的循环支持,通常需要外科手术切开血管植入主动脉内球囊。20世纪80年代经皮穿刺技术。</p><p>6、主动脉内球囊反博的临床应用,首都医科大学附属北京安贞医院李雪梅,反搏原理,IABP的系统组成,气囊导管反博机器,Datascope 98 型主动脉内球囊反搏机,穿刺部分,球囊反搏 导管部分,ACAT TM 1的显示面板,辅助比率调节,放气时机调节,压力测量游标调节,充气时机调节,触发模式选择,ECG,AP,泵开关,警报,打印,气量调节,波形显示,心电图是绿色波,以白色部分突出充放气时间动脉压是红色波,以白色部分突出充放气时间球囊压是蓝色波以mmHg为单位,适应症,心脏外科的适应症心脏内科的适应症,心脏外科的适应症,高危因素病人的预防应用:瓣膜病人术前心功。</p><p>7、1 / 4主动脉内球囊反搏在重症非体外循环冠脉搭桥术中的应用作者:马骏 张振宇 孟梦 刘国力 吴伟 崔启春 【摘要】 目的 总结主动脉内球囊反搏在重症非体外循环冠状动脉搭桥术中应用的临床经验,探讨此类手术应用 IABP 的时机选择和效果。方法 总结了 XX 年 3 月至2016 年 3 月 37 例重症冠心病患者在 IABP 支持下,实施非体外循环冠状动脉搭桥术的情况。结果 1 例术后 4 天撤除IABP,后并发出现上消化道大出血,严重心律失常于术后5 天死亡;1 例术后 5 天撤除 IABP,因并发急性下肢动脉血栓,取栓后继发再灌注损伤,急性肺损伤致呼吸循环。</p><p>8、主动脉内球囊反搏(IABP)的原理和临床应用华北石油总医院心内科王海斌,主动脉内球囊反搏(IABP), 是什么作用原理适应征和禁忌征 IABP植入术并发症撤离,IABP 是什么?,IABP Intra-Aortic Balloon Pump(主动脉内球囊反搏术)将一个球囊(balloon)放置在降主动脉以内(intra-aortic),并与体外的一个反搏泵(pump)相连接的一个装置。,应用这个装置做什么?,原理:舒张期增压、 收缩期去负荷心脏舒张期球囊充气,增加冠状动脉灌注压,改善冠状动脉血液循环;在心脏收缩期,球囊排气,降低心脏射血后负荷,增加心脏排血量,使心脏残血量减少,同时降。</p><p>9、主动脉内球囊反搏与监护Intra-Aortic Balloon Pump,内 容,工作原理适应征和禁忌征IABP装置监护,概 念,IABP(Intra-Aortic Balloon Pump)是常见的一种机械循环辅助的方法,是指通过动脉系统植入一根带气囊的导管于左锁骨下动脉开口远端和肾动脉开口上方的降主动脉内,在心脏舒张早期,气囊充气,在心脏收缩前,气囊放气,达到辅助心脏的作用。,大大增加冠脉灌注。,降低心脏后负荷;减轻心脏工作;降低心肌耗氧量;增加心脏输出(心排量),主动脉内球囊反搏原理,通过股动脉在左锁骨下动脉以远12cm的降主动脉处放置一个体积约40ml的长球囊。主。</p><p>10、主动脉内球囊反搏的临床护理,贺茜,背景,1968年,IABP在临床上首次应用成功。随 着近年来医疗技术的发展,IABP使用领域不断扩大,效果也明显提高。IABP为治疗低心排综合征的有效手段,是首选的心脏机械辅助方法之一。对衰竭心脏的疗效优于任何药物。有人对IABP在冠心病术后、风湿性心脏病术后、先心病术后应用作了统计,结果IABP对冠心病效果最佳。,主动脉内球囊反搏 Intra-Aortic Balloon Pump(IABP),是机械性辅助循环方法之一,主要应用于心脏外科的围手术期以及心脏内科危重患者心脏泵衰竭的抢救。,工作原理,作用原理和生理效应,提高。</p><p>11、主动脉内球囊反搏术心内分层培训主动脉球囊反搏术将一个体积约 40cc的球囊通过股动脉穿刺,放置到降主动脉左锁骨下 1-2公分处,球囊介于左锁骨下动脉与肾动脉之间,通过主动脉内球囊反搏泵驱动,在舒张期开始充气,增加冠脉灌注,在舒张末期放气完毕,降低后负荷的一项手术。主动脉内球囊反搏泵(简称 IABP)是历史最久,已被广泛接受的左心室辅助装置。反搏的原理心脏收缩前一瞬间(主动脉开放时),球囊放气,降低主动脉内舒张末压,减少左心室做功,降低后负荷,减少心肌耗氧。心脏舒张前一瞬间(主动脉关闭时),球囊充气,增加舒张期。</p><p>12、主动脉内球囊反搏的围术期护理,心血管内科,教学目标,了解主动脉内球囊反搏的概念、工作原理熟悉主动脉内球囊反搏的生理效应、适应症、禁忌症掌握主动脉内球囊反搏的围术期护理掌握插管术的配合,概念与工作原理,主动脉内球囊反搏(Intra-aortic balloon pumping,IABP)它是将一个带气囊的导管置于降主动脉近端,气囊导管连接在压力泵上由心电图R波与T波自动程序控制与心动周期同步地充放气,增加心肌氧供,减少心肌氧耗的方法,概念与工作原理,心室舒张时气囊快速充盈膨胀,以增加主动脉内舒张压从而提高冠状动脉灌注压,增加冠状动脉供血,。</p><p>13、主动脉内球囊反搏(IABP),主动脉内球囊反搏(IABP)经股动脉或升主动脉将球囊导管插入降主动脉,球囊内充以二氧化碳或氦气,并与体外的气源及反搏控制装置相连。将患者的心电或血压信号馈入反搏控制装置,使球囊泵与患者的心脏搏动同步反向动作。患者心脏收缩时,反搏泵迅速将球囊排空;患者心脏舒张时,反搏泵球囊迅速充盈,从而达到反搏辅助循环的作用。,定义,装置包括主动脉内球囊导管,气泵,压力测定系统和心电图触发系统。,主动脉球囊反搏泵,Intra Aortic Balloon Pump (IABP),主动脉球囊反搏术,将一个体积约40cc的球囊通过股动脉。</p><p>14、主动脉内球囊反搏,Intra-Aortic Balloon PumpIABP中国医学科学院 中国协和医科大学阜外心血管病医院 ICU石丽,主动脉内球囊反搏, 是什么 作用原理、时相 适应征和禁忌征 IABP术 并发症 监护,主动脉内球囊反搏, IABP通过 反搏 这一过程改善心肌氧供/氧耗之间的 平衡。 IABP是一种重要的心室机械辅助装置。,心肌氧的供需平衡决定因素,=,Supply冠状动脉解剖心脏的舒张压心脏舒张的时间间隔氧的解离、释放(HB、PH、SAO2),Demand心率心肌收缩力室壁张力,MVO2(心肌的氧消耗),左心室衰竭(Left Ventricular Failure),心脏舒张:球囊充气Diast。</p><p>15、主动脉内球囊反搏(IABP)的抗凝问题,IABP简介IABP的并发症血栓栓塞IABP的抗凝问题,主动脉内球囊反搏(Intra-aortic balloon pump IABP),机械辅助循环方法之一,系通过动脉系统植入一根带气囊的导管到降主动脉内左锁骨下动脉开口的远端,在舒张期气囊充气,在心脏收缩期前气囊排气,起到辅助衰竭心脏的作用。,心脏舒张期气囊充气,心脏收缩期气囊放气,舒张期压力提高冠脉灌注增加,外周血管阻力下降降低心脏后负荷降低心肌耗氧量增加心脏输出,IABP对血流动力学效应,(1)降低左室后负荷、减轻心脏做功:左室收缩压和射血阻力降低约1020;左心室舒张。</p><p>16、天津德世信医疗器械贸易有限公司邱纪斌:15805414401,主动脉内球囊反搏术,主动脉内球囊反搏, IABP原理 判断IABP良好辅助的标准 适应征和禁忌征 并发症 使用注意事项,3,主动脉内球囊反搏术历史,1962年有人提出主动脉内球囊反搏的概念。1969年Kantrowiz等报告首例用IABP挽救心源性休克获得成功。1972年Buckley首先报道心内直视手术后使用IABP停止体外循环1978年麻省总医院报道747例IABP,其中259例(34.7%)在手术室应用,274例(36.4%)是在心肌梗死病房里应用。目前临床应用普及,且卫生部强制要求心脏介入导管室必须配备该设备。,IABP(In。</p><p>17、In Service - After unit has been delivered, Datascope Corp. 2001,主动脉内球囊反搏的 工作原理和临床应用,IABP历史,1953年Kantrowitz提出应用机械辅助心脏,将动脉收缩时压力波的相位延迟到舒张期,以增加冠状动脉的供血1958年Bartwell等提出用主动脉反搏(Counterpulation)的设想1961年Jacoby在动物实验中证实了反搏法对急性冠状血管阻塞的疗法,但技术方面受到很大限制,且有严重溶血1962年Moulopoulous提出将带球囊的导管放入主动脉内。1970年Goetz发明双球囊导管,以产生单向血流1978年Bregman发明经皮主动脉内球囊导管。,主动脉。</p><p>18、精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/8主动脉内球囊反搏在高危冠心病合并糖尿病病人的应用及术后护理作者郭穗苹,谭见齐作者单位510220,广东省广州市红十字会医院【摘要】目的探讨主动脉内球囊反搏IABP结合术后护理对高危冠心病合并糖尿病病人的治疗效果。方法对63例高危冠心病合并糖尿病病人进行IABP反搏治疗及术后护理。结果63例病人中,51例生存,12例死亡12例病人死亡原因为心力衰竭合并感染,导致全身多脏器功能衰竭。结论IABP对治疗高危冠心病合并糖尿病病人具有较好疗效,但术后护理是保证疗效的重要手段。。</p>