内酰胺类抗生素

内酰胺类抗生素Tag内容描述：<p>1、第三十六章-内酰胺类抗生素,-LactamAntibiotics,临床上最常用的抗菌药物包括：1、青霉素类抗生素2、头孢菌素类抗生素3、非典型的-内酰胺类抗生素化学结构均含有-内酰胺环，抗菌机制、耐药机制基本相同。,一、-内酰胺类抗生素的概述,青霉素类：6-氨基青霉烷酸,头孢类：7-氨基头孢烯酸,1、基本结构,-内酰胺环,-内酰胺环，为抗菌活性之关键。,天然青霉素（PG）,青。</p><p>2、化学药品快检工作手册 培 训 中国药品生物制品检定所 化学药品快速检验教学组 药 品 检 测 车 药品 鉴别 辅助 信息系统 药品快速鉴别系统 药品近红外光谱 快速鉴别系统 药品化学反应 快速鉴别系统 药品薄层色谱 快速鉴别系统 药品抽验不良 记录数据库 撤消药品批准 文号品种数据库 药品外观鉴别 数据库 化学快速鉴别 系 统 u化学快速鉴别系统 ： 是以 疗效相近的一类药品 为研究对 象，按照 药品结构类别 ，以 能有效区分 结构相似的药品 而建立的鉴别方法。化 学药品快速系统鉴别法既能快速鉴别 本 类药品和非本类药品 的同时，也能快速 。</p><p>3、内酰胺类抗菌素的临床合理使 用 - 内酰胺类抗生素 (-lactam antibiotics) -内酰胺类 是一类结构中是一类结构中 含有含有 -内酰胺环的抗内酰胺环的抗 生素。生素。 包括包括 : 青霉素青霉素 类类 头孢菌素头孢菌素 类类 其他其他 -内酰胺内酰胺 类类 一、作用机理 n 抑制细菌细胞壁的粘肽合成酶（又叫 青 霉素结合蛋白， PBPs）， 从而阻碍细 胞壁粘肽的合成。 细菌对 -内酰胺类抗生素耐药机制可概括为： 细菌产生 -内酰胺酶（青霉素酶、头孢菌素酶等） 使易感抗生素水解而灭活； 对 G菌产生的 -内酰胺酶稳定的广谱青霉素和二 、三代头孢，。</p><p>4、内酰胺类抗生素的不良反应科教文卫内酰胺类抗生素的不良反应科教文卫 青霉素类抗生素和头孢菌素均含有 -内酰胺环,故统 称为 -内酰胺类抗生素。总的来说,该类抗生素较为安全, 毒副反应小,但也可发生致命性的不良反应,如过敏性休克, 故临床医生在应用此类药物时应熟悉可以出现的各种不良 反应,注意预防或及时给予对症处理。 一、青霉素类抗生素的不良反应 1.过敏反应:是青霉素类的主要不良反应。无青霉素过 敏史病人中,过敏反应的发生率为 xxxx1xxxx,大多为皮疹 反应。自 1968-1977 年,多次大范围人群调研结果,过敏性 休克的发生率。coombs 。</p><p>5、Dept Pharmacol -内酰胺类抗生素 （-lactam antibiotics） 药理教研室 李春艳 1.掌握-内酰胺类抗生素的抗菌机制，影响抗菌作用的 因素以及细菌耐药的机制 2.掌握青霉素与半合成青霉素的抗菌谱、适应证、不良 反应及其防治 3.掌握头孢菌素的发展概况及各代特点 4.熟悉非典型-酰胺类抗生素的特点 专业词汇： -lactams; penicillin G; ampicillin;amoxicillin carbenicillin; cefalexin; cefaclor; cetriaxone; ceftazidime 学习要求 Phamacol, Fudan 总论 -内酰胺类抗生素的共性 1 青霉素类抗生素 2 头孢菌素类抗生素 3 非典型-内酰胺类抗生。</p><p>6、Resistance to -lactam antibiotics within the Enterobacteriaceae Paul D. Fey, Ph. D. University of Nebraska Medical Center Objectives Understand the mechanisms of -lactam resistance in GNRs Understand how -lactamases are transferred. Know the characteristics of three classes of -lactamases ESBLs AmpC KPC Mechanism of -Lactam Action Bactericidal -lactams bind and inhibit penicillin binding proteins (PBPs) PBPs are responsible for assembly, maintenance, and regulation of peptidoglycan。</p><p>7、-内酰胺类抗生素内酰胺类抗生素 Beta-lactam antibioticsBeta-lactam antibiotics -内酰胺类抗生素系指化学 结构中具有-内酰胺环的一大类 抗生素。包括青霉素类、头孢菌 素类及非典型-内酰胺类。其基 本结构前者为6-氨基青霉烷酸（ 6-APA ）后者为7-氨基头孢烷酸 （7-ACA）。 第一节 -内酰胺类抗生素的共性 【体内过程体内过程】 吸收后吸收后广泛分布于全身广泛分布于全身组织，组织， 包括关节液、胸膜液、心包液、胆包括关节液、胸膜液、心包液、胆 汁等，但在前列腺、脑组织和眼组汁等，但在前列腺、脑组织和眼组 织中浓度低；多数在。</p><p>8、内酰胺类 抗生素 细菌耐药机制 1.细菌产生水解酶 2.PBPs的组成和功能改变 3.革兰阴性菌的“牵制机制” 4.细菌的细胞壁或外膜的通透性 改变 5.细菌缺少自溶酶 半合成青霉素 青霉素谱窄、不能口服（不耐酸） 1959年，酰氨酶水解羰基侧链，加入 其它基团，得到耐酸、耐酶、广谱等众 多优点的抗生素 青霉素类的基本结构 1.耐酸青霉素 又称苯氧青霉素 类 药物：青霉素V、苯氧乙苯青霉素 特点：谱同青霉素， 抗菌活性弱； 耐酸不耐酶 临床：主要用于革兰阳性球菌引起的 轻度感染。不用于严重感染。 2.耐酶青霉素 又称异噁唑类青霉 素，侧链为苯。</p><p>9、1 1 第三十九章第三十九章 -内酰胺类抗生素内酰胺类抗生素 - LACTAM ANTIBIOTICS- LACTAM ANTIBIOTICS 2 学习要求学习要求 1掌握-内酰胺类抗生素的抗菌机制、 影响抗菌作用因素及细菌耐药机制；掌 握青霉素G抗菌作用及机制、应用、主 要不良反应及用药注意事项； 2熟悉半合成青霉素类、头孢菌素类的 抗菌作用特点及应用； 3了解其他-内酰胺类抗生素的作用特 点及应用。 3 -内酰胺类抗生素内酰胺类抗生素 第一节 -内酰胺类抗生素的共性 第二节 青霉素类抗生素 第三节 头孢菌素类抗生素 4 概概 述述 -内酰胺类抗生素(-Lactam antibiotics) 。</p><p>10、1 第三十八章-内酰胺类抗生素 指化学结构中具有-内酰胺环的一大类抗生素 分类 青霉素类（6-APA），头孢菌素类（7-ACA） ，以及新发展的头霉素类、硫霉素类、单环-内 酰胺类等其他非典型-内酰胺类抗生素。 优点 具有杀菌活性强、毒性低、适应症广及临床疗 效好，除对大多数革兰阳性，阴性菌有作用外， 还对部分厌氧菌亦有抗菌作用。 2 3 第一节 抗菌机制、作用类型及耐药性 （一） 作用机制 1、与青霉素结合蛋白（PBPs）结 合，即细胞壁粘肽合成酶从而阻碍细 胞壁粘肽合成，使细菌胞壁缺损，菌 体膨胀裂解，而使细菌死亡。 2、触发细菌的自。</p><p>11、单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版文本样式 第二级 第三级 第四级 第五级 *1 第三十九章 -内酰胺类抗生素 -Lactam Antibiotics 单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版文本样式 第二级 第三级 第四级 第五级 *2 1.分类、抗菌作用机制和耐药机制 2.青霉素类抗生素 3.头孢菌素类抗生素 4.其他-内酰胺类抗生素 5.-内酰胺酶抑制药及其复方制剂 内容提要 单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版文本样式 第二级 第三级 第四级 第五级 *3 掌握青霉素和头孢菌素的抗菌作用、抗 菌谱、适应症、不良反应及其防治。 熟悉青霉素G，。</p><p>12、第三十九章 -内酰胺类抗生素 （-lactam antibiotics） 1 天然青霉素的发现 2 药物：含有-内酰胺环的抗生素 包括： 青霉素类 头孢菌素类 非典型-内酰胺类 内酰胺酶抑制剂 3 特点 抗菌活性强 抗菌范围广 毒性低 临床疗效高、适应证广、品种多 4 第一节 分类、抗菌作用机制和耐药机制 一、 -内酰胺类抗生素分类 （一）青霉素类按抗菌谱和耐药性分5类： 1.窄谱青霉素类：青霉素G、青霉素V 2.耐酶青霉素类：甲氧西林、氯唑西林、氟氯西林 3.广谱青霉素类：氨苄西林、阿莫西林 4.抗绿脓杆菌广谱青霉素类：羧苄西林、哌拉西林 5.抗G-菌青霉素类：。</p>