危重症患者系统功能检测及护理 ppt课件_第1页
危重症患者系统功能检测及护理 ppt课件_第2页
危重症患者系统功能检测及护理 ppt课件_第3页
危重症患者系统功能检测及护理 ppt课件_第4页
危重症患者系统功能检测及护理 ppt课件_第5页
已阅读5页，还剩93页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

急危重症患者系统功能监测及护理1危重症患者系统功能监测 心血管系统功能监测 呼吸系统功能监测 神经系统功能监测 肾功能监测 消化系统功能监测 水电解质和酸碱平衡监测2第四节 肾功能监测 尿液检测 血生化检测 3肾脏 的解剖结构4肾脏 的生理功能5尿液的形成过程尿液是血液经 肾小球过滤 、 肾小管 和 集合管 的重吸收及排泄 的终末代谢物，尿液的成分和性状反映了机体的代谢状况，也受机体各系统功能状态的影响。6一、尿液监测色量性7尿液监测 -颜色正常 ： 淡黄色8正常尿液水 血尿血红蛋白尿 胆红素尿 乳糜尿 9尿液监测 -尿量正常 1000ml-2000ml/24小时每小时 尿量大于 0.5 1ml/Kg少尿 400ml/24小时无尿 100ml/24小时多尿 2500ml/24小时2500ml150mg/24h16蛋白尿的分类 -根据尿蛋白的量轻度蛋白尿： 尿蛋白含量 0.5g/24h中度蛋白尿 ： 尿蛋白含量 0.5-3.5g/24h重度蛋白尿 ： 尿蛋白含量 3.5g/24h17尿液监测 -尿糖 尿糖尿液中葡萄糖的含量取决于：血糖浓度肾糖阈正常： 定性（）18尿液监测 -尿糖 尿糖（）血糖升高： 摄入大量糖、内分泌疾病、 应激状态肾糖阈降低： 肾小管疾病假性糖尿： 还原物质（阿司匹林 VitC）19尿液标本的采集危重症患者 尿液标本的 采集细菌培养 导尿检测蛋白或肌酐 24小时尿20尿液标本的保存 尿液标本应及时送检，应在 2小时内检测，时间太长会影响结果，留取 12、 24小时尿应加入适量的防腐剂或进行冷藏。 24hr尿蛋白： 开始留取时 记时，以后尿液全部留下至次日同一时间， 留尿后适当加入防腐剂。 准确收集所有尿液并记录尿量，混匀后取 2ml送检，21 正确留取尿标本，及时进行检测是保证尿分析质量的先决条件22第四节 肾功能监测 尿液检测 血生化检测 23血生化监测 -血尿素氮血尿素氮（ BUN） ：反映肾小球滤过功能；体内蛋白质代谢产物，正常情况下经肾小球滤过，随尿排出。正常值： 2.96.4mmol/L24血生化监测 -血肌酐肌肉代谢产物，经肾小球滤过，随尿排出正常值： 83177mol/L(12mg/d)意义：各种类型肾功能不全，均会升高升高反映肾小球滤过功能减退25血生化监测 -血肌酐清除率血肌酐清除率（ Ccr）正常值为 80 100ml/min反应肾小球滤过功能减退， 分轻、中、重度26血生化监测 -尿 /血渗透压比值反映肾小管浓缩功能尿渗透 压 正常 值为 600 1 000mOsm/L血渗透 压 的正常 值为 280 310mOsm/L尿 /血渗透 压 的比 值为 2.50.827小结 肾功能监测：色、量、性 血生化监测：血尿素氮、肌酐、清除率28病例 张女士 ， 38岁，胆囊手术后上腹部间歇性疼痛 3年，加重一个月入院。实验室检查 ALT40IU/L，白蛋白46.2g/L,A/G为 1.3，血清总胆红素23.7mmol/L,
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论