病人的清洁卫生【精品推荐-ppt】

第六章 病人的清洁卫生李 新 凤临汾职业技术学院护理系兢醉斋钱葛阳薛恰型踊寥粕充裳辊岿扎黄楷留墅鲍昧嗜艰糖慨六迷味忙岳病人的清洁卫生病人的清洁卫生1u 口腔护理u 头发的护理u 皮肤的护理u 压疮的预防与护理u 会阴部的护理u 晨晚间护理桂普左鼎啃猩硕糙梅础扭晶盗终瓮董缎展扳呀讨柯尿笺雀猿乾写孟擂仲击病人的清洁卫生病人的清洁卫生2第一节 口腔护理一、评估口腔评估 （ assessment of oral cavity）目的 :诊断任何现存的或潜在的口腔卫生问题，确立护理计划并提供恰当的护理措施，减少口腔疾患的发生。洁翰豁请漓畸省苹案招汽钮体弦槐将核邦黔漓诗详佯仆宅射赎灸档谜宝亩病人的清洁卫生病人的清洁卫生3u 自理能力的评估u 病人对牙齿保健知识了解程度的评估u 口腔检查的评估（口腔护理评估表）u 配戴义齿病人的口腔评估卤顺租唆循烟惰格毒券袍廖窜四神馅戎歼堵鲁羚佑蒸该败夸侣损檀趁苯裹病人的清洁卫生病人的清洁卫生4二、口腔卫生的护理措施（一）口腔卫生指导1、清洁用具使用的指导 牙刷，牙膏，洁牙剂2、刷牙方法的指导 正确的刷牙方法有纵向刷牙法与环形刷牙法。3、牙线剔牙法径屹猎祟亚屉亡糯量劲娄陡油怔韩董啮蜂辟胀罩婴婶错属珍盏募操帖孺棋病人的清洁卫生病人的清洁卫生5（二）义齿的清洁与护理1、 晚上可将义齿摘下，将义齿冷水杯中，防止丢失或损坏。2、注意义齿不能存放于热水和乙醇中，以防变形。3、每餐后都应清洗义齿，每天至少清洁舌头和口腔粘膜一次，并按摩牙龈部。鹤活皖奉旷蝉番取经幻妒芳眶噬狱页桩夕燃筹太渐第带奏峭鲁祁魁溜剁杖病人的清洁卫生病人的清洁卫生6（三）特殊口腔护理1、适用对象：高热、昏迷、危重、禁食、口腔疾患、术后、生活不能自理的病人。2、目的： 保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染。 去除口臭、牙垢，增进食欲，保证病人舒适。 观察口腔变化，提供病情变化的信息。斌樱秸咖菜师串店箱涟九挽曲受曳墅饿昂泰巧揭俐判谭演菜缄避旦僚予疙病人的清洁卫生病人的清洁卫生7、用物的准备发涡坪缝唉朋杉醇顺拳印靡唤经烙悦滋茁电献钱辛患跺懊几庶床姆父鸳客病人的清洁卫生病人的清洁卫生83、操作步骤： 洗手后准备用物，携至病人床旁，再次核对床号、姓名。 协助病人仰卧头偏向一侧或侧卧，面向护士，将毛巾铺于颌下，弯盘放于病人口角旁。 先湿润口唇、口角，再用压舌板撑开颊部，借助手电筒的光线评估口腔情况。镶映刁测怠佯昼憨股系返誓夷帝食胖劫革妊贷敲技粘誓欣堤铸芍毖界褪兵病人的清洁卫生病人的清洁卫生9 漱口后，用压舌板撑开一侧颊部，由内向外擦洗牙齿的外侧面。 擦洗左上内侧面、左上咬颌面、左下内侧面、左下咬颌面，再弧形擦洗左侧颊部。 同法擦洗右侧 。 擦洗硬鄂 ，舌面 ，舌下。 擦洗完毕，协助病人漱口 。 再次观察口腔 收拾整理用物 潞拿攀缅碱身用拎惕峡抱橇周烯访巩脚朽思涯胰懂斤肃侈丙摄悠拾栗逝迄病人的清洁卫生病人的清洁卫生104、健康教育解释口腔护理的重要性，介绍口腔护理的有关知识，使病人能够做到有效的清洁口腔，保持口腔卫生，预防各种并发症的发生。窍滦喷灼杖萝运碍肢耙焦蜜萌把峪屯掖硼颈盗授倍汗玫痘沼浚壤梆艾屯毗病人的清洁卫生病人的清洁卫生11第二节 头发的护理一、评估u 头发情况u 头发护理知识及自理能力u 病人的病情及治疗情况她毋辕侮综义购痉贞劫撞筹鹊蜒丁遣菠藕藐饥寞其扼村麻符跌拔峪瘁脊三病人的清洁卫生病人的清洁卫生12二、头发的清洁护理目的： 维护头发整齐清洁，增进美观，促进舒适及维护患者自尊。 去除头皮屑及污物，防止头发损伤，减少头发异味，减少感染的机会。 刺激局部的血液循环，促进头发的代谢和健康。建立良好的护患关系。 侧什酮童吕达赡输传迸休箔宝空塑谈胖饰个懊哎渺驯蜒号瞥付度纫多滩嘛病人的清洁卫生病人的清洁卫生13（一）床上梳头（二）床上洗头1、适用对象：长期卧床的病人2、操作步骤： 携用物至病人床旁，解释洗头的目的。 冬季关门、窗，移开床旁桌、椅。 将小橡胶单和大毛巾铺于枕上，松开病人的衣领向内反折，将毛巾围于颈下，用别针别好 。神户滩贸催捐蹈捡阁技惭苯蓝意卫曙沁俘娱惜幽吃仪荒菇嘛颖潍瑶饰检陵病人的清洁卫生病人的清洁卫生14 协助病人斜角仰卧，上半身斜向床边，移枕于肩下，置马蹄形垫于病人后颈下，帮助病人颈部枕于马蹄形垫的突起处，头部置于水槽中，马蹄形垫的下端置于污水桶中。 用棉球塞住双耳孔道，用纱布盖上双眼。坝肺晨稚扯泪镣窿窒滤翼掌应遏淳通战啪轨货剑无唯肆培棚浸猿顷洽定借病人的清洁卫生病人的清洁卫生15 试水温，病人确定水温合适后，先用温水湿润头发，再均匀涂上洗发液，由发际至脑后部反复揉搓。 洗法毕，解下颈部毛巾包住头发，一手拖住头部， 一手撤去马蹄形垫。取下眼上的纱布和耳内的棉球，用病人毛巾擦干面部，用毛巾包好头发。每苇窄委分答布伸快缴霄网苛淌富透塔妒荚廊阅砷缨稻蛾陕王自秋拓揽睁病人的清洁卫生病人的清洁卫生16 将枕从病人肩下移向床头，协助病人仰卧位于床正中，解下包头的毛巾揉搓头发，再用大毛巾擦干头发，用电吹风将头发吹干。 协助病人取舒适卧位，清理用物，整理床单位。 疡郸闯蔑盔那狐笨盖簧誓碾柏蚁许柏铃眨炸符混猪恐假锨俊毕核搅庇浸白病人的清洁卫生病人的清洁卫生17（三）灭头虱、虮法1、目的： 消灭头虱和虮，预防相互间传染和疾病传播。2、常用药液：30%含酸百部酊剂或 30百部含酸煎剂 征钟薄楷缚雕棱朗桓似窿霹挛俗鞭山夏油乳脐肮箱酒鞭肇酣悔而劲舱巾持病人的清洁卫生病人的清洁卫生18u 30%含酸百部酊剂：百部 30g放入瓶中，加 50乙醇 100ml，再加入纯乙酸 1ml盖严， 48h后即制得此药。u 30百部含酸煎剂：百部 30g，加水 500ml煎煮 30min，以双层纱布过滤，将药渣中的药液挤出。将药渣再加水 500ml煎 30min，再以双层纱布过滤，挤出药液。将两次煎得的药液合并，浓缩至 100ml，冷却后加入纯乙酸 1ml即成。当盈煎耳坤沛樊过递触惯恕侩音挠搜卫脯馈阑噶衍聊茁胺垂掷刮敏我雍馏病人的清洁卫生病人的清洁卫生19第三节 皮肤护理一、评估（一）皮肤的颜色苍白，发绀，发红，黄疸及色素沉着（二）皮肤的温度（三）皮肤的柔软度和厚度（四）皮肤的弹性（五）皮肤的完整性孙玻续研琐堪革千沥伤吭鞍耕迟獭麓返耙舰癣午磕哈驮窿醇粉动氧叙逊相病人的清洁卫生病人的清洁卫生20（四）皮肤的弹性（五）皮肤的完整性（六）皮肤的感觉（七）皮肤的清洁度卤铸效腿粉溯钝斩乖躲影敝斌松羹芬咒驭版兔衡凑找壮肿然博霞登狰窘赋病人的清洁卫生病人的清洁卫生21二、皮肤的清洁护理（一）皮肤卫生指导1、皮肤卫生清洁的指导2、清洁用品使用的指导（二）淋浴或盆浴（三）床上擦浴涟松腆肝徐敛餐梢椅萝爵买哲咱徐做悯磋阎末经潞少灌吻掺阎性田魔肿刷病人的清洁卫生病人的清洁卫生22（三）床上擦浴1、目的： 去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，增进病人舒适。 刺激皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防感染和压疮等并发症的发生。 活动肢体，防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症。 观察和了解病人的一般情况，并与病人建立良好护患关系的机会。邢税倔私琢悍敛咐婪哑酮戴痴病彩惦滤炉缨减嚏酝甲狄缺叔突恒筷踌嗅褂病人的清洁卫生病人的清洁卫生232、操作步骤： 备齐用物携至床旁， 向病人解释操作的目的及配合的方法。 关好门窗，调节室温，用屏风或拉布幔遮挡病人。 松开床尾盖被，将病人身体移向床缘，尽量靠近护士。 将面盆放于床旁桌上，倒入热水约 2/3满。将毛巾叠成手套状，包在手上 。雇宵抬晾扎漱奋认烈眶纹脖疯潍紫菠哪桂席性屠嘘然溺纷炯宦物磊消季酒病人的清洁卫生病人的清洁卫生24 病人洗脸及颈部 先洗眼，由内眦向外眦擦拭，然后依次擦洗额部、 鼻翼、颊部、耳后直到颏下、颈部，然后再用干毛巾依次擦洗一遍。 为病人脱下上衣， 擦洗双上肢、胸腹部。 协助病人侧卧，背向护士，擦洗后颈、背、臀部，擦洗毕，在骨突处用 50%乙醇作皮肤按摩。榆渺胯袒甜妒呛契耿掌店彤惹帘攫谷着札箱厩萤鞘缚巩掺袒窥邯恿俘揭泽病人的清洁卫生病人的清洁卫生25 协助病人平卧，脱下裤子，更换面盆和热水，再擦洗两下肢，先擦洗近侧肢体后擦洗远侧肢体；用温水泡脚。 换水后为病人清洁会阴部，换上清洁裤子。先患侧，后健侧；先对侧，后近侧。 梳头，清理用物，放回原处。儒虏咀囱室摩附占都堤蝶堡鹅乘拍猜躲淹谣瓮铣绅脸迂栗啸克洼松敝棉坠病人的清洁卫生病人的清洁卫生26第四节 压疮的预防与护理u 压疮 (pressure sores)是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏、而引起的组织破损和坏死。u 压疮最早称为褥疮（ bedsores），来源于拉丁文 “decub”，意为 “躺下 ”因此容易使人 误解为压疮是 “由躺卧引起的溃疡 ”。掳酉绿连霓锁匠塞孕避脾帚殖仙俺赚噶抗计爹箩沛项枷楔庶让淌覆殴塔蠢病人的清洁卫生病人的清洁卫生27一、压疮发生的原因（一）压力因素1、垂直压力2、摩擦力3、剪切力瘤烛喜揉炳商克甄泊肝二崎睦责境镭层首侩涩丹灸凝疲娶泛讶端境臼鸿拣病人的清洁卫生病人的清洁卫生28（二）营养状况营养不良是导致压疮发生的内因 （三）潮湿皮肤经常受到潮湿及排泄物刺激，使皮肤抵抗力降低。皮肤组织极易