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文档简介

黄青青 皮瓣修复与 VSD负压吸引 持续负压吸引系统 l 是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料，来覆盖或填 充皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜对之进行封闭，使其成 为一个密闭空间，最后把引流管接通负压源，通过可控制的负压来促 进创面愈合的一种全新的治疗方法。 l 其特点是： l 1）可控制的负压，促进血流量增长和蛋白合成，促进肉芽生长 ，加快创面愈合；同时为全 方位的主动引流提供了动力。 l 2）生物半透膜的封闭，隔绝了创面与外环境接触的感染机会。 l 3）全方位的引流，是将传统的点状或局部引流，变为了面状引 流，保证了能随时将创面的每一处的坏死组织和渗出液，及时排除体 外。 技术适应症： l 创伤：大面积的撕脱伤，脱套伤以及 皮毛组织大面积 缺损。 l 烧伤：一期无法植皮的，可使用此疗法。 l 骨髓炎：配合微创钻孔，可以直达病灶，治疗效果非常好 l 其他：褥疮、伤口不愈合、以及糖尿病足 治疗方法 （ 1）彻底清除创面的坏死组织、脓液、渗液，使其内纤维分离，敞开死 腔。 （ 2）设计 VSD敷料 根据创面大小裁剪或拼接 VSD敷料。 （ 3）覆盖填充创面 将设计好的 VSD敷料覆盖或填充创面，必要时缝合 VSD敷料。 （ 4）贴膜 清除创面周围皮肤，在 VSD敷料外覆盖 S&N生物半透薄 （ 5）连接负压源 将引流管连接负压装置，开放负压，调整到 150 200mmHg之间，在负压的作用下，创面呈真空状态，泡沫敷料皱缩， 手触变硬、变薄，形成持续负压吸引 l 五、护理观察要点： （ 1）负压源的负压力是否在规定范围内。 （ 2） 负压引流 耗材是否塌陷。 （ 3）引流管管形是否存在。负压引流时间 常见类型： l1、皮瓣周围型 l2、皮瓣近端 l3、皮瓣基底部 皮瓣周围型 1 2 保持引流通畅 3 间断负压优于持续负压 4 冲洗注意事项 5 观察引流液量 掌握适当压力 掌握适当压力 :
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