cdfi上岗证考试第14章 肾上腺肾脏输尿管及膀胱

CDFI 上岗证考试第十四章 肾上腺、肾脏、输尿管及膀胱试题及答案 1.右肾上腺解剖描述中，下列哪一项最确切（B） A.右肾上腺呈半月形，位于右肾上极内上方，下腔静脉后方，膈肌脚前方 B.右肾上腺呈三角形，位于右肾上极内上方，下腔静脉后方，膈肌脚前方 C.右肾上腺呈半月形，位于右肾上极内上方，下腔静脉后方，膈肌脚后方 D.右肾上腺呈半月形，位于右肾上极内前方，下腔静脉后方，膈肌脚后方 E.右肾上腺呈三角形，位于右肾上极内上方，下腔静脉外侧，膈肌脚后方 2.左肾上腺解剖描述中，下列哪一项最确切（C） A.左肾上腺呈三角形，位于左肾上极内侧前方，胰尾后上方，腹主动脉外侧 B.左肾上腺呈半月形，位于左肾上极内上方，胰尾后上方，腹主动脉外侧 C.左肾上腺呈半月形，位于左肾上极内侧前方，胰尾后上方，腹主动脉外侧 D.左肾上腺呈三角形，位于左肾上极内侧前方，胰尾后上方，腹主动脉后方 E.左肾上腺呈半月形，位于左肾上极内侧前方，胰尾后上方，腹主动脉后方 3.以下肾上腺皮质组织学中，哪一项是错误的（D ） A.球状带 B.束状带 C.网状带 D.交感神经节细胞 E.A+B+C 4.下列肾上腺疾病中，哪一项是，肾上腺髓质病变（E） A.库欣综合症 B.原发性醛固酮增多症 C.无分泌作用的皮质腺瘤 D.艾迪生病 E.神经母细胞瘤 5.下列正常肾上腺声像图，哪一项描述正确（E） A.正常肾上腺，超声显示率，左侧低于右侧 B.新生儿肾上腺，约为肾的 1/3 大小 C.成人肾上腺，约为肾的 1/13 大小 D.新生儿肾上腺，部位表浅，周围缺乏脂肪，其检出率高于成人 E.以上描述均正确 6.一患者，向心性肥胖，满月脸，多毛和痤疮明显，超声检查发现，右侧肾上腺区，显示 7cm 的 低回声区，分叶状，内回声不均匀。下列哪项诊断可能性大（C） A.肾上腺皮质增生 B.皮质腺瘤 C.皮质腺癌 D.神经母细胞瘤 E.以上均对 7.原发性醛固酮增多症的描述中，下列哪一项是错误的（E） A.主要症状是高血压，肌无力或麻痹，多尿 B.血压为持续性中等增高，用降压药疗效差 C.血钾低，尿钾高，晚期出现多尿 D.腺瘤直径大都在 1cm 左右 E.血压升高，波动较明显，腺瘤直径4cm 8.下列哪一项不是，肾上腺髓质病变（D） A.嗜铬细胞瘤 B.神经母细胞瘤 C.节细胞神经瘤 D.原发性醛固酮增多症 E.节细胞神经瘤和神经母细胞瘤 9.一 3 岁男孩，消瘦明显，右上腹饱满，触及巨大肿块，B 超探及，右上腹巨大分叶状肿块，边 界清晰，内回声不均，肝右叶向上推移，右肾下移至盆腔，可能是（C） A.右腹膜后神经纤维瘤 B.肾母细胞瘤 C.神经母细胞瘤 D.肾上腺皮质腺瘤 E.肝母细胞瘤 10.以下对嗜铬细胞瘤的描述，错误的是（E） A.90%的嗜铬细胞瘤，发生于肾上腺髓质，10%发生于肾上腺外交感系 B.绝大多数为单侧性，双侧病变占 10%左右 C.肿瘤属良性，有包膜，内部常有囊性变，偶可有出血 D.主要症状为，阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧 E.嗜铬细胞瘤的大小和症状，关系密切，往往肿瘤大则症状明显，肿瘤小则症状较轻 11.一中年女性，身体健康，无高血压家族史，但在排尿时，常有头晕.心悸.气短症状，心电图正 常，B 超检查，双肾上腺未见异常，膀胱后壁见一直径 2cm 左右的实性中等回声区，呈椭圆形， 并略突出膀胱腔。下列哪项诊断可能性大（C） A.膀胱乳突状瘤 B.一过性低血压 C.膀胱壁嗜铬细胞瘤 D.腺性膀胱炎 E.以上均不对 12.对肾上腺外嗜铬细胞瘤，进行观察时，下列哪项说法不正确（B） A.肾上腺外嗜铬细胞瘤，最常出现的部位是，肾门附近 B.位于肾门前面的肿瘤，肠气干扰较多，应用力挤压腹部，排除肠气，以便观察 C.从背部检查，肾门前方肿瘤易于显示 D.肾门下方肿瘤，往往推挤肾下极，使肾下极外移，肾纵轴改变 E.肾门附近嗜铬细胞瘤，可使肾轮廓受压，但与肾分界明显，与肾肿瘤易于区分 13.超声对肾上腺的观察，其局限性为（E） A.对肥胖患者肾上腺显示率较低 B.左侧肾上腺肿块显示，不如右侧容易，其检出率低于右侧 C.肝硬化 .脂肪肝等病变影响右侧肾上腺肿块的检出 D.对肾上腺皮质增生的检出率较低 E.以上均正确 14.肾脏解剖描述中，哪一项是错误的（E） A.肾脏位于腹膜后脊柱两旁的肾窝内 B.左肾较右肾略大 C.左肾较右肾位置高 12cm D.肾门部结构从前向后依次为肾静脉.肾动脉.肾盂 E.肾门结构从上向下依次为肾静脉.肾动脉.肾盂 15.左右肾纵轴与脊柱各形成一向下的角度为（B） A.10 B.15 C.20 D.25 E.30 16.肾窦的组成，包含以下哪些成分（D） A.肾盂.肾盏 B.肾盂 .肾盏.肾血管 C.肾血管及脂肪 D.肾盂.肾盏.肾血管.脂肪 E.肾周脂肪 17.肾窦结构中，不包括下列哪项？（C） A.肾盂.肾盏 B.肾血管及脂肪 C.肾锥体及集合管 D.肾动脉 E.肾静脉 18.以下有关肾柱的描述，哪项是错误的（B） A.肾柱位于肾锥体之间 B.肾柱与肾锥体组成肾髓质 C.肾柱为肾皮质的成分 D.肾皮质伸展到肾锥体之间形成肾柱 E.肾柱回声与肾皮质一致 19.下列哪项，对肾动脉血管的描述，是正确的（B） A.肾动脉五支段动脉大叶间动脉小叶间动脉 弓形动脉 B.肾动脉 五支段动脉大叶间动脉弓形动脉小叶间动脉 C.肾动脉 五支大叶间动脉段动脉小叶间动脉弓形动脉 D.肾动脉五支段动脉弓形动脉小叶间动脉 E.肾动脉五支大叶间动脉弓形动脉小叶间动脉 20.弓状动脉位于（E） A.肾柱内 B.肾柱与肾锥体之间 C.肾皮质内 D.肾髓质内 E.肾锥体底部的髓质与肾皮质交界处 21.正常肾脏声像图表现为（E） A.肾实质位于肾窦回声与肾轮廓之间，呈低回声 B.肾实质可分为肾皮质与肾髓质 C.肾窦位于肾中央区，由肾盏.肾盂.血管和脂肪等组织构成复合回声 D.肾窦回声宽度因人而异，左右肾可不一致，一般肾窦宽度占肾的 1/22/3 E.以上均正确 22.下列肾脏疾病，哪一项不属于，肾先天性异常（D ） A.重复肾 B.肾发育不良 C.马蹄肾 D.肾自截 E.移位肾 23.重复肾声像图描述中，下列哪一项不正确（D） A.肾窦回声分为上.下两团，不相连接 B.上位肾盏往往较小，肾盏发育差或不发育 C.上位肾盂易出现积水且颇似肾囊肿 D.下位肾盂发育差，积水明显重于上位肾盂 E.重复肾出现肾盂积水，同侧输尿管亦有扩张积水 24.重复肾是指以下哪一种异常情况（E） A.双肾盂.双输尿管 B.双肾盂 .双输尿管，输尿管均开口于膀胱 C.双肾盂 .双输尿管，但输尿管下段合并为一条，呈“Y”形 D.双肾盂.双输尿管，下位肾盂连接的输尿管开口于膀胱，上位肾盂连接的输尿管为异位开口 E.以上均可 25.肾柱肥大声像图，表现如下（E） A.肾窦回声的前外侧近中部，出现低回声区 B.低回声区与肾皮质间，无分界 C.低回声区大小，一般不超过 3cm D.低回声区肾表面不隆起 E.以上均正确 26.尿路梗阻，对肾造成的危害中，哪一项是错误的（C） A.尿路任何部位的梗阻，均可造成肾积水 B.单侧肾积水，是上尿路梗阻所致，双侧肾积水多为下尿路梗阻所致 C.梗阻部位越低，对肾脏造成危害的时间越快 D.肾外肾盂积水时，肾盂向外扩张，肾实质受影响慢 E.巨大肾积水均为长期部分性尿路梗阻所致 27.正常肾脏，在以下哪种情况时，可出现肾盂轻度积水（E） A.大量饮水 B.膀胱过度充盈 C.妊娠期 D.药物影响 E.以上均是 28.下尿路梗阻性病变，可以出现的声像图改变中，哪一项可能性不大（D ） A.残余尿的出现 B.膀胱嵴梁化和小房形成 C.膀胱憩室形成 D.一侧肾积水 E.膀胱结石形成 29.尿路梗阻的常见原因是（E） A.前列腺增生症 B.输尿管结石 C.输尿管狭窄 D.输尿管囊肿 E.以上均是 30.成人型多囊肾中，下列哪一项是错误的（C） A.该病一般在 4060 岁出现症状，有家族性 B.超声显示，两肾内无数大小不等的囊肿，常合并多囊肝等其它脏器多囊性病变 C.本病属常染色体隐性遗传病 D.本病为双侧性，临床上，少数病例两肾发展可不一致 E.本病出现症状越早，预后越差，晚期症状为高血压肾功能减退 31.一 60 岁病人，出现血尿，声像图显示左肾上极实性肿块回声，最可能提示的诊断是（C） A.Wilms 瘤 B.肾错构瘤 C.肾细胞瘤 D.肾囊肿合并出血 E.肾柱肥大 32.一 3 岁男孩，消瘦，左上腹部膨隆，并触及一肿块，声像图显示，左肾区一较大实性肿块，部 分肾组织被挤压一边，局部肾盂轻度积水，最可能为（B） A.肾细胞癌 B.肾母细胞瘤 C.神经母细胞瘤 D.肾错构瘤 E.婴儿型多囊肾 33.下列肾肿瘤描述中，哪一项正确（E） A.肾细胞癌多发于 5060 岁，儿童少见，常出现血尿 B.肾母细胞瘤多发生于小儿，24 岁最多见，腹部肿块常为早期症状 C.肾血管平滑肌脂肪瘤为良性间叶瘤，属一种良性肿瘤 D.肾盂肿瘤中，最常见的是移行皮乳突状癌，以淋巴转移为主 E.以上均正确 34.下列关于肾外伤的描述中，哪一项不正确（A） A.血尿是肾损伤的主要症状之一，血尿程度与伤情完全一致 B.超声可显示肾周围和肾组织破裂处有无血肿形成 C.声像图表现为肾周或局部实质有血肿暗区存在 D.陈旧性血肿，血块软化，回声增强，可呈类实性改变 E.合并肝脾破裂者，肝区或脾区有血肿暗区，腹盆腔内亦可有暗区 35.肾皮质脓肿声像图诊断要点是（E） A.患部肾外形增大，局部隆起 B.肾内局部出现低回声区，边界不清 C.低回声区处与肾周围组织粘连，使肾活动明显受限，此为主要诊断依据 D.经抗炎治疗后，低回声肿块逐渐消散 E.以上均是 36.一中年女性患者，突发右腰部及右下腹部剧痛，伴恶心，超声显示右肾轻度积水，最可能的诊 断是（C ） A.阑尾炎 B.右侧附件炎 C.右输尿管结石 D.右输尿管肿瘤 E.膀胱结石.膀胱炎 37.移植肾，发生急性排异时，最明显的征象是（C） A.肾迅速缩小 B.出现肾积水 C.肾迅速增大 D.肾大小可无变化 E.肾逐渐增大，后来反而缩小 38.哪一项不是，移植肾后的并发症（E） A.肾周围血肿 B.肾旁脓肿 C.尿液囊肿 D.吻合口动脉瘤 E.尿潴留 39.无功能肾的常见原因是（E） A.肾结核 B.肾积水 .肾结石 C.多囊肾 D.慢性肾炎 E.以上均是 40.儿童期，最常见的肾肿瘤是（C） A.肾细胞癌 B.多囊肝合并多囊肾 C.肾母细胞瘤 D.肾转移癌 E.以上都不对 41.慢性肾小球病变时，肾皮质回声明显增强，应是选用哪一脏器的回声，与肾皮质对比最佳 （B） A.肝脏 B.脾脏 C.胰腺 D.对侧肾皮质 E.肾周脂肪 42.急性肾功能衰竭病人，双肾功能丧失，超声检查的价值，在于（E） A.鉴别肾衰肾前性.肾性.肾后性 B.尿路梗阻原因，有无肾积水.积血存在 C.提示肾皮质疾病或髓质疾病 D.了解有无腹水.腹腔积血.胸腔积液 E.以上均是 43.左肾静脉走行位置是（C） A.在腹主动脉后方 B.腹主动脉与肠系膜静脉之间 C.腹主动脉与肠系膜上动脉之间 D.门静脉后方并伴行 E.以上均不对 44.左肾静脉压迫综合症（胡桃夹现象）声像图的表现是（E） A.仰卧位左肾静脉扩张部内径，比狭窄部内径增宽 2 倍以上 B.男性患者可伴有精索静脉曲张 C.脊柱后伸 15，左肾静脉扩张部内径，比狭窄部内径增宽 4 倍以上 D.肠系膜上动脉与腹主动脉夹角相应变小 E.以上都对 45.以下哪项不是，正常膀胱腔内，常见的伪像（D ） A.肠气旁瓣伪像 B.腹壁混响伪像 C.切片厚度伪像 D.镜面伪像 E.部分容积效应 46.正常膀胱描述中，下列哪一项是错误的（E） A.成年人的膀胱，位于盆腔内 B.婴幼儿膀胱位置偏高，可位于下腹部 C.膀胱壁大可分为浆膜层.肌层.粘膜下层.粘膜层 D.膀胱三角区，由左右输尿管口及尿道内口构成 E.膀胱粘膜层，均是借助粘膜下层与肌层连接 47.正常人膀胱容量约为（B） A.300ml 以下 B.700ml C.300500ml D.600ml 以上 E.以上都不是 48.膀胱残余尿测定时，以下哪一种说法不对？（D ） A.残余尿测量，应排尿后立即测定 B.膀胱顶部易受肠气掩盖，可适当加压推开肠气，加以纠正 C.测量膀胱各径线时，纵切和横切的加压程度相同 D.测残余尿时，应嘱病人多饮水，使膀胱过度充盈后，其排尿后，测量残余尿更准确 E.超声测量残余尿量，同膀胱剩余尿量间，有一定的误差 49.当骨盆骨折时，易受损的是哪一部分尿道（B） A.前列腺部尿道 B.膜部尿道 C.球部尿道 D.阴部尿道 E.悬垂部尿道 50.膀胱肿瘤的分期标准，是根据（B） A.肿瘤大小 B.肿瘤侵犯膀胱壁的深度 C.临床症状 D.肿瘤部位 E.有无肾积水 51.一中年男性，间歇血尿 2 月，B 超显示膀胱右后壁一实性肿块，不活动，膀胱深肌层受侵犯， 未发现转移征象，应是膀胱癌哪一期（A） A.膀胱癌 T3 B.膀胱癌 T2 C.膀胱癌 T1 D.膀胱癌 T4 E.以上均不正确 52.以下哪一项不是，超声检查膀胱肿瘤的主要目的（D ） A.肿瘤大小 B.肿瘤位置 C.肿瘤数目 D.肿瘤早期诊断 E.肿瘤分期 53.长期下尿路梗阻的继发声像图改变，应除外（E） A.膀胱嵴梁化 B.膀胱憩室 C.膀胱结石 D.双肾积水 E.前列腺增生 54.下列对输尿管囊肿描述，错误的是（A） A.输尿管囊肿，是由于输尿管末端狭窄造成的局部囊状扩张 B.随着输尿管蠕动，囊肿可以有节律性膨大与缩小 C.囊肿有一层膀胱粘膜和一层输尿管粘膜组成 D.囊肿较大，可并发肾.输尿管积水 E.囊肿早期无症状，囊肿较大堵塞尿道，可引起排尿困难 55.血尿病人，可见以下哪种疾病（E） A.膀胱癌 B.膀胱结石 C.膀胱异物 D.腺性膀胱炎 E.以上均是 56.对尿道狭窄描述，错误的是（D） A.病因可分为先天性.炎症性.外伤性和医源性 B.外伤是后天性尿道狭窄最常见的原因 C.骨盆骨折后，尿道狭窄多发生于膜部 D.骑跨伤狭窄部位多位于后尿道球部 E.本病尚可继发尿道结石.前列腺炎等 57.前列腺增生症，尿道可能发生的形态改变是（E） A.尿道内口移位 B.后尿道拉长超过 3cm C.后尿道曲度改变 D.排尿期，尿道腔变细或不规则 E.以上均是 58.前列腺解剖学分叶中，易发生增生的腺叶是（C） A.前叶和中叶 B.中叶和后叶 C.中叶和左右侧叶 D.左右侧叶和后叶 E.左右侧叶和前叶 59.前列腺组织中，易发生肿瘤和炎症的部位是（C） A.前叶和两侧叶 B.中叶和后叶 C.后叶或外腺 D.内腺 E.两侧叶 60.下列对前列腺增生描述，错误的是（C） A.中叶是增生好发的部位 B.两侧叶是增生好发部位 C.后叶是增生好发部位 D.前叶较小，无临床意义 E.中叶位于精阜上方，尿道与射精管之间 61.目前，较常见的方法是，将前列腺分为内腺和外腺，其划分的依据是（B） A.腺体与尿道的关系 B.腺体对性激素的敏感性 C.腺体与射精管的关系 D.腺体与膀胱颈的关系 E.以上均不是 62.有关对前列腺结石的描述，错误的是（D） A.前列腺结石分四型 B.散在小结石型 C.弧形结石型 D.结石多位于腺泡间 E.成堆小结石和单个大结石型 63.下列哪一项，对前列腺增生声像图的描述，是错误的（D ） A.前列腺体积增大，各径线超过正常值 B.增生的前列腺向膀胱腔内突出 C.前列腺内 .外腺之间出现弧形排列的结石光团 D.前列腺内.外腺均显示增大 E.前列腺内出现增生结节，呈低或中等回声，边界多清晰 64.一 65 岁男性患者，